2021年肌萎缩侧索硬化下运动神经元损伤临床评估方法进展(全文)(11)

ALS患者中轴突兴奋性改变特点是持续钠离子电流上调和钾离子电流减少，随着ALS进展这种异常变得更明显。轴突兴奋性变化是轴突损伤的标志物，与肌肉痉挛、肌束震颤和运动神经元变性有关，并且与ALS不良预后有关。但是阈值跟踪反映的是电刺激位点的变化，而不是整条神经的变化。该技术难以应用于下肢，因此观察仅限于上肢。轴突兴奋性有可能在未来ALS的临床试验中具有潜在价值，但其特异性、预测疾病进程的敏感性以及是否提示神经再支配尚未可知，尚需进一步研究。

3.9 肌肉和周围神经的超声检查

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