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微创清除术治疗小脑出血的定位与注意事项(9)

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小脑出血患者中约有1/5病情呈迅速进行性加重, 并可在48小时内陷入昏迷而死亡;大多数患者病 情较急,呈进行性加重;少数患者为慢性进行性, 类似小脑占位病变。 4、预后:直径3cm以下的小血肿通常不须手术处 理且预后良好,3.5cm以下的血肿约1/3伴脑积水, 而大血肿伴脑积水者可达90%以上。CT显示四叠 体池消失为出现脑积水的强烈指征。无四叠体池 受压者,42%存在脑积水,部分受压者75%有脑积 水,而全部受压消失者,均有脑积水。以上情况 下,患者恢复的可能性分别为88%、69%、0%。

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