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微创清除术治疗小脑出血的定位与注意事项(18)

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2、手术步骤: ⑴侧脑室引流术:首先要解除脑脊液循环 梗阻,缓解颅内压力,防止脑疝,可经侧 脑室额角做脑室外引流,一般首选非优势 半球的侧脑室额角。待颅内力基本正常, 生命体征平稳后实施小脑血肿微创术。 ⑵小脑血肿微创术定位:由于小脑被窦汇、 横窦、乙状窦、环窦和枕窦围绕在一个狭 小的范围内,穿刺不慎易损伤这些静脉窦, 造成硬膜外出血,而加重病情,因此,准 确定位非常重要。

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