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神经内科部分指南 (药智)(6)

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脑卒中是可以预防的,并且大多数是可以治愈的,脑血管病的早期治疗对于降低死亡率和致残率非常重要,因此,患者应尽量熟悉脑血管病的相关知识。脑卒中分为两大类,它们是缺血性卒中(短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、动脉硬化性脑梗死、腔隙性脑梗死)和出血性卒中(脑出血、蛛网膜下腔出血)。

外旋0о~30о

肘关节:屈曲20о~120о

前臂:90о旋后位~中立位

①上肢的关节活动度训练

A:肩关节的屈曲和外展

治疗者一手握住患侧上肢做肩关节的屈曲和外展运动,另一侧手固定肩关节加以保护。 B:肩关节的内旋和外旋

治疗者一手固定肱骨近端,另一手固定腕关节在90度范围内活动。做肩关节的内旋、外旋被动运动要注意保护关节。

C:活动肩胛骨

在临床上,很多患者即使全身处于松弛状态的发病初期,肩胛骨周围的肌肉也会是异常紧张,在此期间不做任何处置,肩胛骨会被周围的肌肉及其他组织固定住。所以充分活动肩胛骨,保持肩关节活动范围很重要。

治疗者一侧手握住患侧上肢,将患侧上肢固定于外旋位,另一侧手沿肩胛骨内侧缘将肩胛骨向上方、下方、前方推动。

D:肘关节的屈曲和伸展

治疗者一手扶持患肢腕关节上方,另一手固定肱骨远端,在完成肘关节屈曲的同时前臂

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