2017年分级护理落实情况督查记录(2)

2017年分级护理落实情况督查记录

日期 2017.6.28 存在问题： 基础护理 神经内科：床单位不整洁，床头柜不洁，责任护士均未用消毒液擦拭 心血管内科：责任护士“十知道”不到位 危重护理 心血管内科：用药未控制滴数，三签不到位 外科：基础护理不到位，床单位不洁，引流袋未妥善放置 基础护理合格率 98% 一级护理 98.6% 合格率 特级护理 合格率 100% 持续改进： 加强基础护理，认真做好健康宣教。

2017年分级护理落实情况督查记录

日期 2017.7.27 存在问题： 基础： 骨肿瘤、骨结核科：病房个别病床无床头卡 创伤二科：病床上有血迹 关节外科：输液未签名 危重： 创伤二科：护士对病情不了解，血压变化时未及时记录 骨肿瘤、骨结核科：责任护士对治疗措施不了解，健康教育 基础护理合格率 98% 一级护理 98.6% 合格率 特级护理 合格率 100% 持续改进： 加强责任护士的责任心，护士长加强督导。

2017年分级护理落实情况督查记录

日期 2017.8.23 存在问题： 基础 创伤一科：臀部受压处皮肤出现红肿 危重 外科：护理记录单与三测单记录不符，护士对病人阳性体征未掌握 基础护理合格率 98.3% 一级护理 98.8% 合格率 特级护理 合格率 100% 持续改进： 加强护理文书记录管理。

2017年分级护理落实情况督查记录

日期 2012.9 存在问题： 基础： 内一科：住院号7582导尿管无标识，管道护理不到位-2 内三科：住院号8236床单位有尿渍未及时更换-1 责任护士对病人七掌握不熟悉（陈晨）-1 妇产科：病房基础护理不到位，杂物多-1 危重 内三科7726输液后滴数未调整，输液泵使用不熟练，用后不清洁处理未按规定放置 8135床头卡错误，交接未交皮肤，中药发放不及时 8511体温记录不及时，未带腕带 8094床单位不洁，无腕带，护士八掌握不全 持续改进： 基础护理合格率 98% 一级护理 98.6% 合格率 特级护理 合格率 100%

2017年分级护理落实情况督查记录

日期 2012.10 存在问题： 基础护理内一科：住院号9580床单位尿湿未及时更换-1 内二科：住院号7510呕吐后未及时更换床单位-1 妇产科：基础护理不到位，床头柜用物多杂乱-1 危重：内三科9422交接班不清 内二科9530急救意识差，未备好用物 基础护理合格率 98% 一级护理 98.6% 合格率 特级护理 合格率 100% 持续改进：

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