横山施工过程报验用表(讨论稿2)(6)

原材料、配件、设备试验委托单

合同名称： 合同编号： 工程名称 委托单位 委托试验项目 试样、试件名称 工程使用部位 生产厂家供销部门 要求 试验 项目 及内 容 总包或分包单位 建设单位 代表批量 送样数量 委托日期 要求提供报告日期 见证人 试验单位存档号 签取样人： 字 年 月 日 说明：本表由委托单位填制 送样、委托人： 年 月 日 年 月 日 抽样按有关规定进行，委托单位及有关人员对试样的代表性、真实性负有法定责任。 试验报告按国家、行业、地方标准进行试验，若无相应标准时，可采用商定标准进行试验。 试验结果及代表批量，并对试验数据及结论负有法定责任。 报告内容填写、签章齐全，书写规整清晰，涂改无效。 经试验不合格者应及时书面通知有关单位，并建立不合格试验项目台帐，以备查考。

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陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表

施工质量验收技术资料通用表

取样、送样人授权书

监督单位： 监理单位： 试验单位： 经研究决定授权 为 工程的见证取样和送样人员，负责国家规定及施工质量验收规范规定的原材料试件、试样、建筑构配件、成品、半成品、器具、设备的取样和送样工作，请你单位予以认可，工作中核对其所持证件。 施工单位： 项目部： 项目经理： 日 期： 年 月 日 姓名 备注 1、 2、 3、 4、 5、 6、 样品（试件）内容 签字手迹

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陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表

施工质量验收技术资料通用表

拟选试验单位报审表

报监理（建设）单位 我单位拟选试验单位 资格 类别 计量认证 资质 各种制度 人员配备及上岗证 设备情况 工作环境 工作年限 工作业绩 本工程拟试验项目 等级 批准单位 证号 施工单位项目部或分包单位总承包单位意见 上报意见 技术负责人： 年 月 日

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监理（建设）单位审查意见 总监理工程师（建设单位项目负责人）： 技术负责人： 年 月 日 年 月 日 陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表

施工质量验收技术资料通用表

合格证、出厂检试验报告、出厂质量证明资料粘贴单

说明：本粘贴单由资料管理人员负责整理 整编人：

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陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表

施工质量验收技术资料通用表

管道材料、设备出厂合格证汇总表

工程名称 总承包单位 序号 项目专业技术负责人： 年 月 日

合格证编号 建设单位 安装单位 进场检验报 试验结论 设备材规格单位 数量 生产厂家 料名称 型号 质检员： 年 月 日 告编号 制表人： 年 月 日 30

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