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À´Ô´£ºÍøÂçÊÕ¼¯ ʱ¼ä£º2019-03-16 ÏÂÔØÕâÆªÎĵµ ÊÖ»ú°æ
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b) ¾¡Á¿ÉÙ³ÔÒ©´òÕë¡¢ÑÏ·ÀÒ©ÎïΣº¦ÉíÌå21ÊÀ¼ÍÊÇ×ÔÈ»ÑøÉú¡¢×ÔÎÒ±£½¡¡¢×ÔÎÒÖÎÁÆ¡¢

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c) ÇåÀí¸Îµ¨À¬»ø¡¢¾»»¯¸Îµ¨Í¨¹ý¾»»¯¸Îµ¨µÄÈË£¬¸ÄÉÆÁËÄÚ»·¾³£¬ÍúÊ¢ÁËÆ÷¹Ù¹¦ÄÜ£¬Éí

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2.5 ¸Éϸ°ûÒÆÖ²ÖÎÁÆÑǽ¡¿µµÄÊÊÓ¦Ö¢ºÍ½û¼ÉÖ¢

2.6 ¸Éϸ°ûÒÆÖ²ÖÎÁÆÑǽ¡¿µµÄÖÎÁÆÔ­Àí a) ¸Éϸ°ûÔÙÉú´óÄÔÐÂÉñ¾­Ï¸°û¸ÄÉÆÄÔ¹¦ÄÜ b) ¸Éϸ°ûÖÎÁÆÈ«Ãæ¸ÄÉÆÐ³´úл¹¦ÄÜ c) ¸Éϸ°ûÔÙÔìÆ¤·ô»îÁ¦ºÍ»Ö¸´ÈÝÑÕ d) ¸Éϸ°û±£½¡¸ÄÉÆÃâÒß¹¦ÄÜ e) ¸Éϸ°ûÖÎÁƸÄÉÆÐÔ¹¦ÄÜ f) ÔÙÔìÐÔÐÞ¸´Ïû»¯ÏµÍ³

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2.7 Ñǽ¡¿µ²¡Àý×ÜÊý¼°ÒÆÖ²ÕëÊý¡£

½ØÖ¹µ½2011Äê7Ô£¬²¡Àý ·Ý¡£ÈËÊý ÈË¡£ÒÆÖ² Õë´Î¡£ 2.8 ¸Éϸ°ûÖÎÁÆÑǽ¡¿µµÄÁƳ̡£

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2.9 ¸Éϸ°ûÖÎÁÆÑǽ¡¿µµÄÁÆÐ§¡£

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a) ÔÙÔì»úÌåÍËÐÐÆ÷¹Ù×éÖ¯½á¹¹ b) ÐÞ¸´»úÌåÑǽ¡¿µÑÇÁÙ´²¼²²¡×´Ì¬ c) »Ö¸´ÃâÒß¹¦ÄÜ£¬ÐÔ¹¦ÄÜ d) ÔÙÉúºÍÐÞ¸´»úÌåµÄ×éÖ¯Æ÷¹Ù e) ÔÙÉú´óÐØÐÂÉñ¾­Ï¸°ûÌá¸ßÄÔ¹¦ÄÜ f) ά³Ö»úÌåÇà´º»îÁ¦£¬µ÷½âг´úл

21 / 46

g) »Ö¸´ÈÝÑÕÑÓ»º»úÌåË¥ÀϹý³Ì h) ά»¤ÉíÌ彡¿µºÍ±£³Öµ÷ÖÊÁ¿Éú»î

--¹«Ë¾Ñǽ¡¿µÐû´«²ÊÒ³

3.ÃÀÈÝ 3.1.

ÃÀÈݸÅÄî

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3.2.

3.3.

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a) ¸Éϸ°û±£½¡ÓÐÏÔÖøµÄÃÀÈÝÃÀ·ôºÍÃÀ·¢Ð§¹û£ºÄÜʹËɳÚÏÂ×¹µÄƤ·ô¹â»¬ÊÕ½ô£¬»Ö¸´

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b) Äܹ»´Ù½øºÍ»î»¯Æ¤·ô¸Éϸ°ûµÄÔÙÉúºÍ·Ö»¯£¬Ôö¼ÓÉî²ãƤ·ôϸ°ûµÄÊýÁ¿£¬½ø ¶ø

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c) ´Ù½øÆ¤·ô±íƤϸ°û»îÔ¾£¬´Ó¶ø¼Ó¿ìÏò±í²ãÇ¨ÒÆµÄËÙ¶È¡£

d) Ôö¼ÓƤ·ô½ºÔ­µ°°×ºÍµ¯ÐÔµ°°×µÄºÏ³É£¬½øÒ»²½Ôö¼ÓƤ·ô³ÉÏËάϸ°ûºÏ³É½ºÔ­ÏËά

ºÍµ¯Á¦ÏËάµÄÄÜÁ¦£¬´Ó¶øÎȶ¨Æ¤·ô½á¹¹ºÍ¿ò¼ÜµÄ¹¦ÄÜ¡£ e) ÔöǿƤ·ôϸ°ûµÄг´úл¡£ f) ÐÞ¸´ËðÉ˵Äϸ°û¡£

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3.4. 3.5.

ÃÀÈݲ¡Àý×ÜÊý¼°ÒÆÖ²ÕëÊý¡£ ¸Éϸ°ûÖÎÁÆÃÀÈݵÄÁƳ̡£

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½ØÖ¹µ½2011Äê7Ô£¬²¡Àý ·Ý¡£ÈËÊý ÈË¡£ÒÆÖ² Õë´Î¡£

3.6.

¸Éϸ°ûÖÎÁÆÃÀÈݵÄÁÆÐ§¡£

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a) ÔÙÔì»úÌåÍËÐÐÆ÷¹Ù×éÖ¯½á¹¹ b) ÐÞ¸´»úÌåÃÀÈÝÑÇÁÙ´²¼²²¡×´Ì¬ c) »Ö¸´ÃâÒß¹¦ÄÜ£¬ÐÔ¹¦ÄÜ d) ÔÙÉúºÍÐÞ¸´»úÌåµÄ×éÖ¯Æ÷¹Ù e) ÔÙÉú´óÐØÐÂÉñ¾­Ï¸°ûÌá¸ßÄÔ¹¦ÄÜ f) ά³Ö»úÌåÇà´º»îÁ¦£¬µ÷½âг´úл g) »Ö¸´ÈÝÑÕÑÓ»º»úÌåË¥ÀϹý³Ì h) ά»¤ÉíÌ彡¿µºÍ±£³Öµ÷ÖÊÁ¿Éú»î

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4.Éñ¾­ÏµÍ³¼²²¡ 4.1 Éñ¾­ÏµÍ³¼²²¡¸ÅÄî

·¢ÉúÓÚÖÐÊàÉñ¾­ÏµÍ³¡¢ÖÜΧÉñ¾­ÏµÍ³¡¢Ö²ÎïÉñ¾­ÏµÍ³µÄÒԸоõ¡¢Ô˶¯¡¢Òâʶ¡¢Ö²ÎïÉñ¾­¹¦ÄÜÕϰ­ÎªÖ÷Òª±íÏֵļ²²¡¡£ÓÖ³ÆÉñ¾­²¡¡£

a) --°Ù¶È°Ù¿Æ

4.2 Éñ¾­ÏµÍ³¼²²¡°üÀ¨ÄÄЩ¼²²¡

a) ÄÔÍâÉË¡¢¼¹ËèÍâÉËÐÔ̱»¾ºóÒÅÖ¢¡£

b) ÄÔ¹£ËÀ£¬ÄÔ³öѪµÈÄÔѪ¹Ü¼²²¡£¬Á÷ÐÐÐÔÒÒÐÍÄÔÑס¢»¯Å§ÐÔÄÔĤÑ×

c) ¼¡Î®Ëõ²àË÷Ó²»¯Ö¢£¬¼¹ËèÐÔ¼¡Î®Ëõ¡¢¶à·¢ÐÔÓ²»¯¡¢¼¡ÎÞÁ¦¡¢Ç¿Ö±ÐÔ¼¡Ö¢¡¢ÖÜÆÚÐÔÂé

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d) ñ²ðï¡¢ÄÔ̱¡¢ÖÇÁ¦µÍÏ¡¢ÄÔ·¢Óý²»È« e) ³¤ÆÚ»èÃÔ¡¢Ö²ÎïÉú´æ×´Ì¬

f) ÄÔήËõ¡¢ÅÁ½ðÉ­ÁÖÖ¢¡¢ÀÏÄê³Õ´ô¡¢Î赸²¡¡¢ÃÖÂþÐÔ´óÄÔήËõÖ¢

g) --¹«Ë¾Ðû´«²ÊÒ³¼°ÍøÂç×ÛºÏ

4.3 Éñ¾­ÏµÍ³¼²²¡²¡Àý×ÜÊý¼°ÒÆÖ²ÕëÊý¡£

a) ½ØÖ¹µ½2011Äê7Ô£¬²¡Àý ·Ý¡£ÈËÊý ÈË¡£ÒÆÖ²111Õë´Î¡£ 4.4 ¸Éϸ°ûÒÆÖ²ÖÎÁÆÉñ¾­ÏµÍ³¼²²¡ÊÊÓ¦Ö¢

4.4.1

¼¹ËèËðÉË

¼¹ËèËðÉË(spinal cord injury)ÊÇÖ¸ÓÉÓÚÍâ½çÖ±½Ó»ò¼ä½ÓÒòËØµ¼Ö¼¹ËèËðÉË£¬ÔÚË𺦵ÄÏàÓ¦½Ú¶Î³öÏÖ¸÷ÖÖÔ˶¯¡¢¸Ð¾õºÍÀ¨Ô¼¼¡¹¦ÄÜÕϰ­£¬¼¡ÕÅÁ¦Òì³£¼°²¡Àí·´ÉäµÈµÄÏàÓ¦¸Ä±ä¡£¼¹ËèËðÉ˵ij̶ȺÍÁÙ´²±íÏÖÈ¡¾öÓÚÔ­·¢ÐÔËðÉ˵IJ¿Î»ºÍÐÔÖÊ¡£ÔÚÖÐҽѧÊôÍâÉËðöѪËùÖ¡°ÑüÍ´¡±¡¢¡°ðôÖ¤¡±¡¢¡°ñª±Õ¡±µÈ²¡Ö¤·¶³ë¡£¼¹ËèËðÉ˿ɷÖΪԭ·¢ÐÔ¼¹ËèËðÉËÓë¼Ì·¢ÐÔ¼¹ËèËðÉË¡£Ç°ÕßÊÇÖ¸ÍâÁ¦Ö±½Ó»ò¼ä½Ó×÷ÓÃÓÚ¼¹ËèËùÔì³ÉµÄËðÉË¡£ºóÕßÊÇÖ¸ÍâÁ¦ËùÔì³ÉµÄ¼¹Ëè

23 / 46

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4.4.1.1 ¼¹ËèËðÉË·¢²¡»úÀí

¼¹ËèËðÉËÊÇÖ¸ÓÉÓÚÍâ½çÖ±½Ó»ò¼ä½ÓÒòËØµ¼Ö¼¹ËèËðÉË£¬ÔÚË𺦵ÄÏàÓ¦½Ú¶Î³öÏÖ¸÷ÖÖÔ˶¯¡¢¸Ð¾õºÍÀ¨Ô¼¼¡¹¦ÄÜÕϰ­£¬¼¡ÕÅÁ¦Òì³£¼°²¡Àí·´ÉäµÈµÄÏàÓ¦¸Ä±ä¡£¼¹ËèËðÉ˿ɷÖΪԭ·¢ÐÔ¼¹ËèËðÉËÓë¼Ì·¢ÐÔ¼¹ËèËðÉË¡£Ç°ÕßÊÇÖ¸ÍâÁ¦Ö±½Ó»ò¼ä½Ó×÷ÓÃÓÚ¼¹ËèËùÔì³ÉµÄËðÉË¡£ºóÕßÊÇÖ¸ÍâÁ¦ËùÔì³ÉµÄ¼¹ËèË®Öס¢×µ¹ÜÄÚСѪ¹Ü³öѪÐγÉѪÖס¢Ñ¹ËõÐÔ¹ÇÕÛÒÔ¼°ÆÆËéµÄ×µ¼äÅÌ×éÖ¯µÈÐγɼ¹ËèѹÆÈËùÔì³ÉµÄ¼¹ËèµÄ½øÒ»²½Ë𺦡£ÊµÑéÑо¿Ö¤Ã÷£¬Ô­·¢ÐÔ¼¹ËèËðÉ˳£³£ÊǾֲ¿µÄ¡¢²»ÍêÈ«ÐԵ쬶øËðÉ˺óÔÚ¾Ö²¿ÓдóÁ¿¶ù²è·Ó°·ÀàÉñ¾­µÝÖÊÈçÈ¥¼×ÉöÉÏÏÙËØ¡¢¶à°Í°·µÈµÄÊͷźÍÐî»ý£¬Ê¹¼¹Ëè¾Ö²¿Î¢Ñª¹Ü¾·ÂΡ¢È±Ñª£¬Ñª¹Üͨ͸ÐÔÔö¼Ó£¬Ð¡¾²ÂöÆÆÁÑ£¬²úÉú¼Ì·¢ÐÔ³öѪÐÔ»µËÀ¡£ÕâÖÖ¼¹ËèËðÉ˺ó¼¹ËèÖÐÐIJ¿·Ö´óÃæ»ý³öѪÐÔ»µËÀµÄ×Ô»ÙÏÖÏó¼ò³ÆÎª³öѪÐÔ»µËÀ£¬ÊǼ¹ËèËðÉ˺ó¼Ì·¢µÄÖØÒª²¡Àí¹ý³Ì¡£ ¼¹ËèËðÉËÊǼ¹Öù¹ÇÕÛµÄÑÏÖØ²¢·¢Ö¢£¬ÓÉÓÚ×µÌåµÄÒÆÎ»»òËé¹ÇƬͻ³öÓÚ×µ¹ÜÄÚ£¬Ê¹¼¹Ëè»òÂíβÉñ¾­²úÉú²»Í¬³Ì¶ÈµÄËðÉË¡£ÐØÑü¶ÎËðÉËʹÏÂÖ«µÄ¸Ð¾õÓëÔ˶¯²úÉúÕϰ­£¬³ÆÎª½ØÌ±£¬¶ø¾±¶Î¼¹ËèËðÉ˺ó£¬Ë«ÉÏÖ«Ò²ÓÐÉñ¾­¹¦ÄÜÕϰ­£¬ÎªËÄ̱֫»¾£¬¼ò³Æ¡°ËÄ̱¡±¡£¼¹ËèËðÉ˵IJ¡·¢Ö¢ÓÐ:1ºôÎüË¥½ßÓëºôÎüµÀ¸ÐȾ2ÃÚÄòÉúÖ³µÀµÄ¸ÐȾºÍ½áʯ3Èì´¯4ÌåÎÂʧµ÷.²¡ÀíÉϰ´ËðÉ˵ÄÇáÖØ¿É·ÖΪ¼¹ËèÕðµ´¡¢¼¹Ëè´ìÁÑÉË¡¢¼¹ËèѹÆÈ»òºá¶Ï¡¢×µ¹ÜÄÚѪÖס£

--Éñ¾­ÏµÍ³¼²²¡×ÊÁÏͳ¼Æ±í

4.4.1.2 ¼¹ËèËðÉ˵ÄÖÎÁÆ·½·¨

ÏÖÔÚ´ó¶àÊý¶ÔÄÔ»ò¼¹ËèËðº¦ÖÎÁƵķ½·¨ÊÇ£¬Ò»»ù±¾ÖÎÁÆ£º1¡¢ºÏÊʵĹ̶¨£¬·ÀÖ¹ÒòËðÉ˲¿Î»µÄÒÆÎ»¶ø²úÉú¼¹ËèµÄÔÙËðÉË,Ò»°ãÏÈÓÃò¢Õí´øÇ×Ç£Òý»ò³ÖÐøµÄ­¹ÇÇ£Òý¡£2¡¢¼õÇá¼¹ËèË®Ö׺ͼ̷¨ÐÔË𺦵ķ½·¨,£¨1£©µØÈûÃ×Ã×ËÉ£¬10-20mg¾²ÂöµÎ×¢£¬Á¬ÐøÓ¦ÓÃ5-7Ììºó£¬¸ÄΪ¿Ú·þ£¬Ã¿Ê±3´Î£¬Ã¿´Î0.75mg£¬Î¬³Ö2ÖÜ×óÓÒ¡££¨2£©¸Ê¶´¼£¬20£¥¸Ê¶´¼250ml¾²ÂöµÎעÿÈÕ2´Î£¬Á¬Ðø5-7´Î¡££¨3£©¼×ÆÃÄáÁú³å»÷ÁÆ·¨ ÿ¹«½ïÌåÖØ30mg¼ÁÁ¿Ò»´Î¸øÒ©£¬15·ÖÖÓ¾²Âö×¢ÉäÍê±Ï£¬ÐÝÏ¢45·ÖÖÓ£¬ÔÚÒÔºó23СʱÄÚÒÔ5.4mg£¨kg /h£©¼ÁÁ¿³ÖÐø¾²ÂöµÎ×¢£¬±¾·¨Ö»Ê¹ÓÃÓÚÊÜÉ˺ó8СʱÄÚÕß¡£¶þÊÖÊõÖÎÁÆ£ºÊÖÊõÖ»Äܽâ³ý¶Ô¼¹ËèµÄѹÆÈºÍ»Ö¸´¼¹×µµÄÎȶ¨ÐÔ£¬ÎÞ·¨Ê¹ËðÉ˵ļ¹Ëè»Ö¸´¹¦ÄÜ¡£ÊÖÊõµÄ;¾¶ºÍ·½Ê½ÊÓ¹ÇÕÛµÄÀàÐͺÍÖÂѹÎïµÄ²¿Î»¶ø¶¨¡£Èý×ÛºÏÖÎÁÆ£º°üÀ¨ÎïÀíÖÎÁÆ£¬ÐÄÀíÖÎÁÆ£¬ÁÙ´²¿µ¸´£¬µÈ¡£

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--Éñ¾­ÏµÍ³¼²²¡×ÊÁÏͳ¼Æ±í

4.4.1.3 Éñ¾­¸Éϸ°ûÒÆÖ²ÖÎÁƼ¹ËèËðÉ˵ÄÊÊÓ¦Ö¢ºÍ½û¼ÉÖ¢

4.4.1.4 Éñ¾­¸Éϸ°ûÒÆÖ²ÖÎÁƼ¹ËèËðÉ˵ÄÖÎÁÆÔ­Àí

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ÔÚ¼¹ËèËðÉ˺óÒÆÖ²µÄÉñ¾­¸Éϸ°û¿É·Ö»¯ÎªÉñ¾­Ôª£¬Ìæ´úȱʧµÄÉñ¾­ÔªºÍÍ»´¥Á¬½Ó¡£Éñ¾­¸Éϸ°û·Ö»¯ºó²úÉúµÄÉñ¾­ÔªºÍ½ºÖÊϸ°û¿É·ÖÃÚ¶àÖÖÉñ¾­ÓªÑøÒò×Ó£¬¸ÄÉÆ¼¹Ëè¾Ö²¿Î¢»·¾³²¢Æô¶¯ÔÙÕ§Ïà¹Ø»ùÒòµÄ±í´ï£¬´Ù½øÖáÍ»ÔÙÉú£»Í¬Ê±£¬NSCs»¹¿É²úÉú¶àÖÖϸ°ûÍâ»ùÖÊ£¬ÒÔ´Ù½øÊÜËðµÄÉñ¾­ÔªÖáË÷ÔÙÉúºÍÉñ¾­»·Â·Öؽ¨£¬´Ù½ø¹ÇËè»òÐÂÉúÖáÍ»ÖØÐÂËèÇÊ»¯¡£

--Éñ¾­ÏµÍ³¼²²¡×ÊÁÏͳ¼Æ±í

4.4.1.5 ¼¹ËèËðÉ˲¡Àý×ÜÊý¼°ÒÆÖ²ÕëÊý¡£

½ØÖ¹µ½2011Äê7Ô£¬²¡Àý ·Ý¡£ÈËÊý ÈË¡£ÒÆÖ² Õë´Î¡£ 4.4.1.6 Éñ¾­¸Éϸ°ûÖÎÁƼ¹ËèËðÉ˵ÄÁƳ̡£

¸ù¾Ý²¡Ç鲻ͬÖÎÁÆÁƳÌÂÔÓвîÒ죬´ó¶àÔÚ20Ìì×óÓÒ¡£ÔÚÒ»¸öÁƳ̵ÄסԺÆÚ¼ä£¬Ã¿¸ö²¡ÈËÔ¼Ðè½ÓÊÜ3´Î¸Éϸ°ûÒÆÖ²ÊÖÊõ£¬Ã¿´ÎÒÆÖ²Ô¼ÎåǧÍò¸öÉñ¾­Ï¸°û 4.4.1.7 Éñ¾­¸Éϸ°ûÖÎÁƼ¹ËèËðÉ˵ÄÁÆÐ§¡£

ÆÀ¼ÛÁÆÐ§

a) Éñ¾­¸Éϸ°ûÒÆÖ²ÊõºóµÄ¸ÄÉÆÖ÷Òª±íÏÖΪ£º

b) ËðÉËÆ½ÃæÒÔϼ¡ÈâÁ¦Á¿ÔöÇ¿£¬Ö«ÌåµÄÔ˶¯¹¦ÄܽÏÊõǰÓÐËùÌá¸ß£» c) ¸Ð¾õÆ½ÃæÏÂÒÆ£¬Æ¤·ôζȻָ´µ½½Ó½üÕý³££»

d) ÓÉÓÚÖ²ÎïÉñ¾­¹¦ÄÜËðÉ˶øµ¼ÖµÄÌåλÐÔµÍѪѹ£¨ÓÈÆäÊǸßλ¾±ËèËðÉË»¼Õߣ©¼°

Åź¹¹¦ÄÜÕϰ­¿ÉÒԵõ½²»Í¬³Ì¶ÈµÄºÃת£» e) À¨Ô¼¼¡¹¦ÄÜÕϰ­ÒýÆðµÄ´óС±ãÕϰ­ÓÐËù¸ÄÉÆ£»

f) Òì³£Ôö¸ßµÄ¼¡ÕÅÁ¦ÓÐËùϽµ¡£´Ó2008Ä꿪ʼ±±¾©Î侯×ÜÒ½Ôº²ÉÓÃCTÒýµ¼Ï¼¹

ËèÄÚÉñ¾­¸Éϸ°ûÒÆÖ²ÊÖÊõ£¬ÓÐЧÂÊ76%¡£¸Ã·½·¨¾ßÓд´ÉËС¡¢¶¨Î»×¼È·¡¢Í´¿àС¡¢»Ö¸´¿ì¡¢Ð§¹ûÏÔÖøµÈÓŵ㡣ÖÎÁƲ¡ÖÖ°üÀ¨¾±Ëè¡¢ÐØËèºÍÑüËèËðÉ˵ϼÕß¡£Êõºó»¼ÕßµÄÉñ¾­ÏµÍ³ºóÒÅÖ¢»¹Óв»Í¬³Ì¶ÈµÄ¸ÄÉÆ

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