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1.4 ¸Éϸ°ûÖÎÁÆÌÇÄò²¡µÄÊÊÓ¦Ö¢
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2) ÌÇÄò²¡ºÏ²¢ÉöСÇòÓ²»¯£¬ÂýÐÔÉö¹¦Äܲ»È«£¨1ºÍ2¼¶£©¡£ 3) ²»Îȶ¨ÌÇÄò²¡¡£
4) ÌÇÄò²¡Ïà¹ØµÄ¸ÐȾºÏ²¢Ö¢£¬ÃâÒßϵͳ¹¦ÄܵÍÏ¡£ 5) ¶Ô¸÷ÖÖÖÎÁÆÎÞЧµÄÓªÑøÈ±·¦ÐÔÈí×éÖ¯À£Ññ¡£
6) ¼Ì·¢ÐÔ»ÇëåÀàÒ©ÎïµÖ¿¹¼°ÐèÒªÒȵºËØÖÎÁƵÄIIÐÍÌÇÄò²¡¡£
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1.5 ÌÇÄò²¡²¡Àý×ÜÊý¼°ÒÆÖ²ÕëÊý¡£
½ØÖ¹µ½2011Äê7Ô£¬²¡Àý ·Ý¡£ÈËÊý ÈË¡£ÒÆÖ² Õë´Î¡£ 1.6 ¸Éϸ°ûÒÆÖ²ÖÎÁÆÌÇÄò²¡ÊÊÓ¦Ö¢ 1.6.1 ¢ñÐÍÌÇÄò²¡
ΪÒȵºËØÒÀÀµÐÍÌÇÄò²¡£¬Ô¼Õ¼ÌÇÄò²¡»¼Õß×ÜÊýµÄ10%£¬¸ÃÐÍÌÇÄò²¡ÊÇÓÉÓÚÌåÄÚ×ÔÉí
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1.6.1.1
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11 / 46
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1.6.1.2
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¾Í¼±ÐÔ²¢·¢Ö¢¶øÑÔ£¬1ÐÍÌÇÄò²¡ÈÝÒ×·¢Éú֢ͪËáÖж¾£¬¾ÍÂýÐÔ²¢·¢Ö¢¶øÑÔ£¬1ÐÍÌÇÄò²¡ÈÝÒײ¢·¢ÑÛµ×ÊÓÍøÄ¤²¡±ä¡¢ÉöÔಡ±äºÍÉñ¾²¡±ä£¬·¢ÉúÐÄ¡¢ÄÔ¡¢Éö»òÖ«ÌåѪ¹Ü¶¯ÂöÓ²»¯ÐÔ²¡±äÔò²»¶à¼û£¬
1ÐÍÌÇÄò²¡Ö»ÓÐ×¢ÉäÒȵºËزſɿØÖƸßѪÌÇ£¬Îȶ¨²¡Ç飬¿Ú·þ½µÌÇÒ©Ò»°ãÎÞЧ¡£
1.6.1.3
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1.6.1.4
1.6.1.5
¸Éϸ°ûÒÆÖ²ÖÎÁÆ¢ñÐÍÌÇÄò²¡µÄÊÊÓ¦Ö¢ºÍ½û¼ÉÖ¢
a) ¸öÌå¾ßÓÐÒÅ´«Ò׸ÐÐÔ£¬ÔÚÆäÉúÃüµÄÔçÆÚ½×¶Î²¢ÎÞÈκÎÒì³££»
b) ijЩ´¥·¢Ê¼þÈ粡¶¾¸ÐȾÒýÆðÉÙÁ¿Òȵº¦Âϸ°ûÆÆ»µ²¢Æô¶¯×ÔÉíÃâÒß¹ý³Ì c) ³öÏÖÃâÒßÒì³££¬¿É¼ì²â³ö¸÷ÖÖÒȵº¦Âϸ°û¿¹Ì壻
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d) Òȵº¦Âϸ°ûÊýÄ¿¿ªÊ¼¼õÉÙ£¬ÈÔÄÜά³ÖÌÇÄÍÁ¿Õý³££»
e) µÚ1¡ª4½×¶ÎʱΪ¸Éϸ°ûÒÆÖ²ÖÎÁÆÌÇÄò²¡µÄÊÊÓ¦Ö¢ÆÚ£¬¸øÓëÅßÌ¥ÒÈÏÙ¸Éϸ°û+ÅßÌ¥¶à
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f) Òȵº¦Âϸ°û³ÖÐøËðÉË´ïµ½Ò»¶¨³Ì¶Èʱ£¬ÒȵºËØ·ÖÃÚ²»×㣬ÌÇÄÍÁ¿½µ µÍ»ò³öÏÖÁÙ´²
ÌÇÄò²¡£¬ÐèÓÃÒȵºËØÖÎÁÆ £»
g) µÚ5½×¶ÎΪ¸Éϸ°ûÒÆÖ²ÖÎÁÆÌÇÄò²¡µÄÏà¶ÔÊÊÓ¦Ö¢ÆÚ£¬ÁªºÏÒȵºËØ£¬½øÐиÉϸ°ûÒÆÖ²
ÖÎÁÆ£¬ÅßÌ¥¸Éϸ°û+ÅßÌ¥ÒÈÏÙ¸Éϸ°ûÁªºÏÒÆÖ²ÖÎÁÆ£¬5´Î/Ô£¬30ÌìΪһ¸öÁƳ̡£ h) 6¡¢×îºóÒȵº¦Âϸ°û¼¸ºõÍêÈ«Ïûʧ£¬ÐèÒÀÀµÒȵºËØÎ¬³ÖÉúÃü¡£ i) µÚ6½×¶ÎΪ¸Éϸ°ûÒÆÖ²ÖÎÁÆÌÇÄò²¡µÄ½û¼ÉÖ¢ÆÚ¡£
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1.6.1.6
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a) ¸Éϸ°û¶ÔÒȵº¦Âϸ°ûµÄÐÞ¸´
Òȵº¦Âϸ°ûÊÇÈËÌåÒȵºËØ·ÖÃÚµÄÖ÷Á÷·ÖÃÚϸ°û¡£¸Éϸ°ûͨ¹ý¶ÔÒȵºµÄÐÞ¸´£¬¿ÉÒÔʹÒȵº²úÉúеÄÒȵº¦Âϸ°û£»Í¨¹ý¶ÔÒȵº¦Âϸ°ûµÄÖ±½ÓÐÞ¸´£¬Ê¹ÆäÔö¼Ó»ò»Ö¸´·ÖÃÚÒȵºËصŦÄÜ£»Í¨¹ý¸Éϸ°ûËù²úÉúµÄÒò×Ó£¬´Ì¼¤Òȵº¦Âϸ°ûÔÙÉú¡£ b) ¸Éϸ°û¶ÔÆäËûÒȵºËØ·ÖÃÚϸ°ûµÄÐÞ¸´
ÔÚÈËÌåÄÚ³ýÁËÒȵº¦Âϸ°û·ÖÃÚÒȵºËØÍ⣬ÔÚÉíÌåÆäËûÆ÷¹ÙºÍ×éÖ¯Öл¹´æÔÚһЩÒȵºËØ·ÖÃÚϸ°û£¬Ò²ÓзÖÃÚÒȵºËصÄ×÷Óá£Í¨¹ý¸Éϸ°û¶ÔÕâЩϸ°ûµÄÐÞ¸´¼°ÔÙÉú×÷Ó㬿ÉÒÔÌá¸ßÌåÄÚÒȵºËصķÖÃÚÁ¿£¬¿ÉÒÔÆðµ½½µÑªÌǵÄ×÷Óᣠc) ¸Éϸ°û¶ÔÒȵºËصֿ¹µÄ×÷ÓÃ
ͨ¹ý¸Éϸ°ûµÄÒÆÖ²£¬¿ÉÒÔÔö¼Óϸ°ûÄÚÔËÌǵ°°×µÄÃô¸ÐÐÔ£¬´Ù½øÒȵºÊÜÌåÓëÒȵºËصĽáºÏ£¬½µµÍÒȵºËصĵֿ¹×÷Óá£
i.
1.6.1.7 1.6.1.8
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¸Éϸ°ûÒÆÖ²ÖÎÁÆ¢ñÐÍÌÇÄò²¡µÄÁƳ̡£
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½ØÖ¹µ½2011Äê7Ô£¬²¡Àý ·Ý¡£ÈËÊý ÈË¡£ÒÆÖ² Õë´Î¡£
a) µÚ1¡ª4½×¶ÎʱΪ¸Éϸ°ûÒÆÖ²ÖÎÁÆÌÇÄò²¡µÄÊÊÓ¦Ö¢ÆÚ£¬¸øÓëÅßÌ¥ÒÈÏÙ¸Éϸ°û+ÅßÌ¥¶à
DZÄܸÉϸ°ûÁªºÏÒÆÖ²ÖÎÁÆ£¬3´Î/Ô£¬30ÌìΪһ¸öÁƳ̡£
b) µÚ5½×¶ÎΪ¸Éϸ°ûÒÆÖ²ÖÎÁÆÌÇÄò²¡µÄÏà¶ÔÊÊÓ¦Ö¢ÆÚ£¬ÁªºÏÒȵºËØ£¬½øÐиÉϸ°ûÒÆÖ²
ÖÎÁÆ£¬ÅßÌ¥¸Éϸ°û+ÅßÌ¥ÒÈÏÙ¸Éϸ°ûÁªºÏÒÆÖ²ÖÎÁÆ£¬5´Î/Ô£¬30ÌìΪһ¸öÁƳ̡£ c) µÚ6½×¶ÎΪ¸Éϸ°ûÒÆÖ²ÖÎÁÆÌÇÄò²¡µÄ½û¼ÉÖ¢ÆÚ¡£
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1.6.1.9
¸Éϸ°ûÒÆÖ²ÖÎÁÆ¢ñÐÍÌÇÄò²¡µÄÁÆÐ§¡£
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¢òÐÍÌÇÄò²¡£¬ÓÖÃû·ÇÒȵºËØÒÀÀµÐÍÌÇÄò²¡(NIDDM)¡£ÌصãÊÇÈËÌå×ÔÉíÄܹ»²úÉúÒȵºËØ£¬µ«Ï¸°ûÎÞ·¨¶ÔÆä×÷³ö·´Ó¦£¬Ê¹ÒȵºËصÄЧ¹û´ó´òÕÛ¿Û¡£
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1.6.2.1 ¢òÐÍÌÇÄò²¡·¢²¡»úÀí
й۵ã: IIÐÍÌÇÄò²¡µÄ·¢²¡ÔÒò²»ÔÚÒȵº,ĿǰҽѧÉÏÖÎÁÆIIÐÍÌÇÄò²¡µÄģʽ´ó¶¼²ÎÕÕIIµÄÀ´ÖÎ,ÕâÑù×Ó¸ù±¾Ã»Óа취ÖÎÓú.¶øÖ»ÓÐÕÒµ½ÕæÕýµÄ»¼²¡ÔÒò,²ÅÄÜÖÎÓú,IIÐÍÌÇÄò²¡·¢²¡ÔÒòÔÚÓÚѪҺѻ·ÏµÍ³ºÍ¸ÎÔàµÄ´úл.Ö»Òª°ÑÕâ¸öµ÷ºÃ,ÌÇÄò²¡¾ÍÄܲ»ÖζøÓú.¶øÄ¿Ç°ËùνµÄÌÇÄò²¡µÄһЩ²¢·¢Ö¢,´ó¶àÊÇÑ»·ÏµÍ³µÄ²¢·¢Ö¢,¶ø·ÇÌÇÄò²¡ÒýÆð.¸ü¿ÉÒÔÕâô˵,ÌÇÄò²¡ÊÇÑ»·ÏµÍ³µÄ²¢·¢Ö¢. ¢òÐÍÌÇÄò²¡µÄ²¡ÀíÉúÀíѧ
IIÐÍÌÇÄò²¡µÄÕï¶Ï ¸÷ÖÖÖ²¡ÒòËØµ¼ÖÂϸ°ûĤÉϽÓÊÜÒȵºËصĽÓÊÜÌå¼´ÊÜÌ壨ÀÒ°±ËáÊÜÌ壩·¢Éú²¡±ä£¬Ó°Ïìµ½ÒȵºËصķ¢»Ó×÷Ó㬵¼Ö¿ո¹ÑªÌÇÉý¸ßÖÁ6.8mmol/L£¨ºÁĦ¶û£©ÒÔÉÏ¡£
--°Ù¶È°Ù¿Æ
1.6.2.2 ¢òÐÍÌÇÄò²¡µÄÕï¶Ï±ê×¼¼°ÖÎÁÆ·½·¨
a) 2010ÄêÌÇÄò²¡Õï¶Ï±ê×¼£º b) ÌÇ»¯Ñªºìµ°°×A1c¡Ý6.5%*¡£»ò
c) ¿Õ¸¹ÑªÌÇFPG¡Ý7.0 mmol/l¡£¿Õ¸¹¶¨ÒåΪÖÁÉÙ8hÄÚÎÞÈÈÁ¿ÉãÈë*¡£»ò d) ¿Ú·þÌÇÄÍÁ¿ÊÔÑéʱ2hѪÌÇ¡Ý11.1 mmol/l*¡£»ò
e) ÔÚ°éÓеäÐ͵ĸßѪÌÇ»ò¸ßѪÌÇΣÏóÖ¢×´µÄ»¼Õߣ¬Ëæ»úѪÌÇ¡Ý11.1 mmol/l¡£
*ÔÚÎÞÃ÷È·¸ßѪÌÇʱ£¬Ó¦Í¨¹ýÖØ¸´¼ì²âÀ´Ö¤Êµ±ê×¼1~3¡£
f) 2ÐÍÌÇÄò²¡´ó¶àÊýΪ40ËêÒÔÉϵÄÖÐÀÏÄêÈË£¬50ËêÒÔÉϵÄÈË»¼1ÐÍÌÇÄò²¡ºÜÉÙ¡£
×ÜÖ®£¬ÄêÁäԽС£¬Ô½ÈÝÒ×ÊÇ1ÐÍÌÇÄò²¡£»ÄêÁäÔ½´ó£¬Ô½ÈÝÒ×ÊÇ2ÐÍÌÇÄò²¡¡£ g) ·¢ÉúÌÇÄò²¡Ê±Ã÷ÏÔ³¬ÖØ»ò·ÊÅÖÕß´ó¶àÊýΪ2ÐÍÌÇÄò²¡£¬·ÊÅÖÔ½Ã÷ÏÔ£¬Ô½Ò×»¼2
ÐÍÌÇÄò²¡
h) 2ÐÍÌÇÄò²¡³£ÎÞµäÐ͵ġ°Èý¶à¡±Ö¢×´¡£ÎªÊý²»ÉÙµÄ2ÐÍÌÇÄò²¡ÈËÓÉÓÚÁÙ´²Ö¢×´
²»Ã÷ÏÔ£¬³£³£ÄÑÒÔÈ·¶¨ºÎʱÆð²¡£¬ÓеÄÖ»ÊÇÔÚ¼ì²éѪÌǺó²ÅÖªµÀ×Ô¼º»¼ÁËÌÇÄò²¡¡£
i) ¾Í¼±ÐÔ²¢·¢Ö¢¶øÑÔ£¬2ÐÍÌÇÄò²¡½ÏÉÙ·¢Éú֢ͪËáÖж¾£¬µ«ÄêÁä½Ï´óÕßÒ×·¢Éú·Ç
֢ͪ¸ßÉøÐÔ»èÃÔ¡£¾ÍÂýÐÔ²¢·¢Ö¢¶øÑÔ£¬ÐÍÌÇÄò²¡³ý¿É·¢ÉúÓë1ÐÍÌÇÄò²¡ÏàͬµÄÑÛµ×ÊÓÍøÄ¤²¡±ä¡¢ÉöÔಡ±äºÍÉñ¾²¡±äÍ⣬ÐÄ¡¢ÄÔ¡¢ÉöѪ¹Ü¶¯ÂöÓ²»¯ÐÔ²¡±äµÄ·¢ÉúÂʽϸߣ¬ºÏ²¢¸ßѪѹҲʮ·Ö³£¼û¡£Òò´Ë2ÐÍÌÇÄò²¡ÈË·¢Éú¹ÚÐIJ¡¼°ÄÔѪ¹ÜÒâÍâµÄ»ú»áÔ¶Ô¶³¬¹ý1ÐÍÌÇÄò²¡ÈË£¬
j) 2ÐÍÌÇÄò²¡Í¨¹ýºÏÀíµÄÒûʳ¿ØÖƺÍÊʵ±µÄ¿Ú·þ½µÌÇÒ©ÖÎÁÆ£¬±ã¿É»ñµÃÒ»¶¨µÄЧ
¹û£¬µ±È»µ±¿Ú·þ½µÌÇÒ©ÖÎÁÆÊ§°Ü¡¢ÒȵºBϸ°û¹¦ÄÜÇ÷ÓÚË¥½ß»ò³öÏÖÑÏÖØµÄ¼±ÂýÐÔ²¢·¢Ö¢Ê±£¬Ò²ÊÇÒȵºËصÄÊÊÓ¦Ö¢¡£
14 / 46
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k) ÖÎÁÆ·½·¨£º
l) ÔÚ2ÐÍÌÇÄò²¡µÄÔçÆÚ£¬Í¨³£¿ÉÒÔͨ¹ýµ¥´¿Òûʳ¿ØÖÆ¡¢Ôö¼ÓÌåÓý¶ÍÁ¶»òÓ¦ÓûÇëå
ÀàÒ©ÎïʹѪÌǵõ½¿ØÖÆ¡£µ«²»ÐÒµÄÊÇ£¬¦Âϸ°û¹¦ÄÜÎÉÂÒµ¼ÖÂÒȵºËØ·ÖÃÚÊÜËð³Ê½øÐÐÐÔ¶ñ»¯¡£»¼Õß½«ÐèÒªÒȵºËص¥¶À»òÓë¿Ú·þÒ©ÁªºÏÓ¦ÓÃµÄ ¢òÐÍÌÇÄò²¡ ÖÎÁƲßÂÔ¡£ÐèÒªÖ¸³öµÄÊÇ£¬Ò»Ð©³ÉÄ귢չΪÌÇÄò²¡µÄ»¼Õß¾ßÓÐÀàËÆÓÚIÐÍÌÇÄò²¡ÃâÒ߽鵼µÄ¦Âϸ°ûËðÉË¡£ÕâÒ»³ÉÄê³Ù·¢ÐÍ×ÔÉíÃâÒßÐÔÌÇÄò²¡(LADA)×î³õ²»ÐèÒªÒȵºËØÖÎÁÆ£¬Í¨³£²ÉÓÃÓë2ÐÍÌÇÄò²¡ÏàͬµÄÖÎÁÆ·½·¨£¬¹úÄڵĴ¿ÖÐÒ©ÖÎÁƽüÄêÀ´È¡µÃ¿ÉϲµÄ½ø²½
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1.6.2.3 ¸Éϸ°ûÒÆÖ²ÖÎÁÆ¢òÐÍÌÇÄò²¡µÄÊÊÓ¦Ö¢Óë½û¼ÉÖ¢£º
ÌÇÄò²¡Ç°ÆÚ¼´ÌÇÄÍÁ¿µÍ¼õÆÚ i.
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