中医药发展史 - 图文(4)

燥、火六门。主张祛邪以扶正，治病善用汗、吐、下三法，后世称攻下派。但亦注意适时补益。其先攻后补之治法一反滥用温补之时弊。又曾用心理疗法治愈因惊得病的顽症 。编成《儒门事亲》15卷，《三复指迷》、《张氏经验方》等

3.“补土派”李杲 ，字明之，真定（今河北省正定）人，晚年自号东垣老人，生于1180年，卒于1251年。他是中国医学史上“金元四大家”之一，是中医“脾胃学说”的创始人，他十分强调脾胃在人身的重要作用，因为在五行当中，脾胃属于中央土，因此他的学说也被称作“补土派”。据《元史》记载“杲幼岁好医药，时易人张元素以医名燕赵间，杲捐千金从之学”。 4.“丹溪派”朱丹溪1281-1358年，由于他医术高明，治病往往一帖药就见效，故人们又称他为“朱一帖”、“朱半仙”。婺州义乌（今浙江义乌县）人。朱丹溪倡导滋阴学说，创立丹溪学派，主要是“相火论”、“阳有余阴不足论”，并在此基础上，确立“滋阴降火”的治则，倡导滋阴学说及《局方发挥》一书，对杂病创气、血、痰、郁的辨证方面。在15世纪时，由日本人月湖和田代三喜等传入日本，成为沿用至今的日本汉医的辨证纲领。迄今日本尚存“丹溪学社”。日本仅医滩、气、血、水病因学说，由张仲景的水饮和朱丹溪所创

之气、血、痰演化而来。

5.“易水学派”张元素，字洁古，世称“张易水”。金代易州（今河北易县）人。自幼习儒，八岁举神童。二十七岁试经义进士，犯皇帝讳下第，乃退而习医。苦研经年，洞彻医理。时河间名医刘完素患伤寒，已八日，头痛脉紧，呕逆不食。元素往候，刘面壁不顾。元素曰：“何见待若斯之卑哉？”诊脉毕，曰：“若病某乎？”曰：“然。”“若服某药乎？”曰：“然。”元素曰：“误矣！某味性寒下降，走太阴，今脉如此，非某药不效！”刘服其言，饮药而愈。自此，元素之名沸起，人重之若遇和、扁。其于医理推重《内经》诸书，而临证多不循古，尝谓：“运气不齐，古今异轨，古方新病不相能也。”故自成家法，为“易水学派”之开山。曾以明经任涿州学正。着有《医学启源》三卷、《洁古本草》二卷、《珍株囊》一卷，《洁古家珍》一卷、《洁古注叔和脉诀》十卷（与其子张璧合着）、《脏腑标本寒热虚实用药式》一卷、《素问病机气宜保命集》三卷，均刊于世。子张璧，门人李杲、王好古，皆得其传。

六、明清名医 Ming and Qing Dynasty Famous doctors

1.李时珍的《本草纲目》(1518-1593)，字东璧，晚年自号濒湖山人，湖北蕲春县蕲州镇东长街之瓦屑坝(今博士街)人，明代著名医药学家。 先后到武当山、庐山、茅山、牛首山及湖广、安徽、河南、河北等地收集药物标本和处方，并拜渔人、樵夫、农民、车夫、药工、捕蛇者为师，参考历代医药等方面书籍925种，考古证今、穷究物理，记录上千万字札记，弄清许多疑难问题，方成《本草纲目》。各代《本草》，自神农所传止三百六十五种，梁陶弘景所增亦如之，唐苏恭增一百一十四种，宋刘翰又增一百二十种，至掌禹锡、唐慎微

辈，先后增补合一千五百五十八种，时称大备。历三十年，阅书八百余家，稿三易而成书，曰《本草纲目》。增药三百七十四种，厘为一十六部，合成五十二卷。首标正名为纲，余各附释为目，次以集解详其出产、形色，又次以气味、主治附方。不仅对中医药学具有极大贡献，而且对世界自然科学的发展也起了巨大的推动作用，被誉为“东方医药巨典”，英国著名生物学家达尔文也曾受益于《本草纲目》，称它为“中国古代百科全书”。英国著名中国科技史专家李约瑟在《中国科学技术史》中写道：“16世纪中国有两大天然药物学著作，一是世纪初（1505年）的《本草品汇精要》，一是世纪末（1595年）的《本草纲目》，两者都非常伟大。”《本草纲目》有一百多万字，记载了一千八百多种药物，每一种都有图，是中药书籍中一部伟大的著作，已经被译成几国文字，在全世界流传。此外他对脉学及奇经八脉也有研究。著述有《奇经八脉考》《濒湖脉学》等多种。

2.“温补学派”张景岳生于嘉靖四十二年，自幼聪颖，创制了许多著名的补肾方剂。张氏学说的产生出于时代纠偏补弊的需要，对后世产生了较大影响。因其用药偏于温补，世称王道，

中年以后著书立说，著作首推《类经》。《景岳全书》内

容丰富，囊括理论、本草、成方、临床各科疾病，是一部全面而系统的临床参考书。 章楠《医门棒喝》 云：“或曰：尝见诵景岳者，其门如市”，则自顺治中叶至1828年的近200年间，几为医所必读，可见景岳的温补理论之影响深远。《质疑录》，共45论，为张氏晚年著作，内容系针对金元各家学说进行探讨，并对早期发表的论述有所修正和补充。张景岳善辨八纲，探病求源，擅长温补，治疗虚损颇为独到，反对苦寒滋阴，很好地纠正了寒凉时弊。他的阴阳学说、命门学说对丰富和发展中医基础理论有着积极的作用和影响。 张景岳的学术成就对中国医学的发展做出卓越的贡献。

3.“医林状元”龚廷贤(1522～1619)，字子才，号云林山人，又号悟真子。江西金溪人。1593年，治愈鲁王张妃臌胀，被赞为“天下医之魁首”，并赠以“医林状元”扁额。 龚廷贤著有：《种杏仙方》4卷(1577)、《万病回春》8卷(1587)、《复明眼方外科神验全书》6卷(1591)、《云林神彀》(1591)、《鲁府禁方》4卷(1594)、《寿世保元》10卷(1615)、《小儿推拿方脉全书》3卷(1604)。尚有《医学准绳》4卷、《经世全书》8卷，《痘疹辨疑全幼录》3卷，《本草炮制药性赋定衡》13卷等。《万病回春》和《寿世保元》流传最广。 龚信《古今医鉴》是在龚廷贤协助下并加以补充而成的。袭氏著作浅显实用，传入日本、朝鲜

等国。

4.《古今医统正脉全书》王肯堂（1549-1613），字宇泰，一字损仲，号损庵，自号念西居士，金坛（今属江苏）人。 精研医理，能做眼窝边肿瘤切除手术，又能治愈疯疾。历11年编成他广泛收集历代医药文献，结合临床经验，以10年时间编著成《六科证治准绳》。这是一部集明以前医学大成的名著，书中对各种疾病的症候和治法叙述“博而不杂，详而又要”，为历来医家所推崇。还辑有《古今医统正脉全书》44种，著有《针灸准绳》、《医学正宗》、《念西笔尘》等，为祖国医药保存了许多有价值的资料。

5.“卫、气、营、血”与叶桂， 字天士，江苏吴县人。 切脉望

色，如见五藏。治方不出成见，尝曰:\剂之寒温视乎病，前人或偏寒凉，或偏温养，习者茫无定识。假兼备以幸中，借和平以藏拙。朝用一方。晚易一剂，讵有当哉?病有见证，有变

证，必胸有成竹，乃可施之以方。\叶天士的着作《温热论》，是对治疗温热病的大量临证经验的高度概括和总结，是温病学派的开山之作。 他将使用了千余年的以\六经辨证\为主的外感病诊断方法，进一步发展为以\卫、气、营、血\四个层次为主体，由表及里的辨证方法， 标志着中医学在辨证水平上的又一次提高。自此，也将\伤寒\与\温病\两大学说从辨证方法上区分开来。他这种大胆的创新来自于对先贤着作的透彻分析和丰富的临床经验，因此，也有人认为，叶天士称得上是对《伤寒论》理解得最透彻的一位医家。

6.中西对比中善于发现彼此的优势的周岩(1832～约1905年)，字伯度，号鹿起山人，清朝晚期著名医学家，出生于山阴(今浙江绍兴)。披览医籍，精研岐黄。为人诊疗，亦获良效，遂有医名。其时西医东渐，部分中医自弃其学，扬西抑中。对此，周氏以为中医之弊，不在守旧而在弃旧，谓西医“遗气化而究形质”，与唐容川“持中西之平”观点相仿。著有《六气感证要义》一卷（1898年），认为外感病证的病因不出风、寒、暑、湿、燥、火六气，参以个人心得以阐明症、因、脉、治。《本草思辨录》（1904年），全书共4卷，主要就128种药物的药性进行了讨论。

七、现代中医药发展

Modern Chinese Medicines development with 10 Pharmacophia Standards renewed

第一部《中国药典》1953年版由卫生部编印发行，收载药品 531种，其中化学药 215种，植物药与油脂类 65种，动物药13种，抗生素2种，生物制品25种，各类制剂211种。药典出版后，于1957年出版年版第一增补本。

1965年1月26日卫生部公布《中国药典》1963年版，，共收载药品1310种，分一、二两部，各有凡例和有关的附录。一部收载中医常用的中药材446种和中药成方制剂197种；二部收载化学药品667种。此外，一部记载药品的“功能与主治”，二部增加了药品的“作用与用途”。

1979年10月4日卫生部颁布《中国药典》1977年版自1980年1月1日起执行，共收载药品1925种。一部收载中草药材（包括少数民族药材）、中草药提取物、植物油脂以及一些单味药材制剂等882种，成方制剂（包括少数民族 药成方）270种，共1152种；二部收载化学药品、生物制品等773种。

《中国药典》1985年版 于1985年9月出版。 1986年4月1日起执行。该版药典共收载药品1489种。一部收载中药材、植物油脂及单味制剂506种，中药成方207种，共 713种；二部收载化学药品、生物制品等776种。

1985年7月1日《中华人民共和国药品管理法》正式执行，进一 步确定了药品标准的法定性质和药典委员会的任务。

1987年11月出版《中国药典》1985年版增 补本，新增品种23种，修订品种172种，附录21项。1988年10月，第一部英文版《中国药典》1985年版正式出版。同年还出版了药典二部注释选 编。

1990年12月3日卫生部颁布《中国药典》1990年版自1991年7月 1日起执行。典分一、二两部，共收载品种1751种。一部收载784种，其中中药材、植物油脂等509种，中药成方及单味制剂275种；二部收载化学 药品、生物制品等967种。

《中国药 典》1995年版自1996年4月1日起执行，收载品种共计2375种。一部收载920种，其中中药材、植物油脂等522种，中药成方及单味制剂398种；二部收载1455种，包括 化学药、抗生素、生化药、放射性药品、生物制品及辅料等。一部新增品种142种，二部新增品种499种。 编制出版《药品红外光谱集》第一卷（1995年版）。 于1992年、1993年先后编制出版《中国药典》1990年版第一、第二增补本，二部注释 和一部注释选编，《中药彩色图集》和《中药薄层色谱彩色图集》以及《中国药品通用名称》等标准方面的配套丛书。《中国药典》1990年版英文版亦于 1993年7月出版发行。

《中国药典》 2000年版 于 2000年 1月出版发行，2000年 7月 1日起正式执行，共收载药品 2691种，其中一部收载 992种，二部收载 1699种。一、二两部共新增品种 399种，修订品种 562种。这版药典的附录作了较大幅度的改进和提高，一部新增附录 10个，修订附录 31个；二部新增附录27个，修订附录32个。《中国药典》2000年版英文版与中文版同步出版。

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