新煤炭建设工程技术资料管理标准(矿建工程技术资料表格)(3)

工程质量事故处理记录

MKJ101009□□□ 建设单位 监理单位 单位工程名称 事故发生时间 事故造成损失 主要责任单位 设计单位 施工单位 施工情况： 事故原因： 处理结论： 建设单位： （签章） 年 月 日 监理单位： （签章） 年 月 日 设计单位： 施工单位： （签章） （签章） 年 月 日 年 月 日 填表人： 年 月 日

施工现场质量管理检查记录

MKJ1010010□□□

开工日期： 年 月 日

工程名称 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 项目 现场质量管理制度 质量责任制 主要专业工种上岗证书 分包方资质与对分包单位的管理制度 施工图审查情况 地址勘察资料 项目经理 项目技术负责人 内容 施工组织设计、施工方案及审批 施工技术标准 工程质量检验制度 搅拌站及计量设置 现场材料、设备存放与管理 检查结论： 总监理工程师（建设单位项目负责人）： 年 月 日 注：本表应由施工单位填写，总监理工程师（建设单位项目负责人）进行检查，并作出检查结论。

单 位 工 程 质 量 认 证

申 请 书

MKJ1010011□□□

单项工程名称：___________________

单位工程名称：___________________

工 程 类 别：___________________

工 程 性 质：___________________

建设单位：________________（公章）

年 月 日

煤炭工业建设工程质量监督总站制

单位工程名称 建设单位 勘察单位 设计单位 施工单位 监理单位 检测单位 设计工程量 计划工作量 开工日期 工程内容及技术特征： 资金来源 项目负责人 资质 资质 资质 资质 资质 项目负责人 工地代表 施工负责人 总监理工程师 负责人 完成工程量 完成工作量 竣工日期 单位工程验收评级意见 验收人员签名 _______ _______ _______ _______ _______ _______ _______ _______ 建设单位（公章） 年 月 日 施工单位（公章） 年 月 日 设计单位（公章） 年 月 日 监理单位（公章） 年 月 日 注：1 此表由建设单位组织；

2评级意见要填详细意见内容。

单 位 工 程 质 量 认 证

申 请 书

MKJ1010012□□□

单项工程名称：___________________ 单位工程名称：___________________ 工 程 类 别：___________________ 工 程 性 质：___________________ 认 证 等 级：___________________

_____________________工程质量监督站

年 月 日

煤炭工业建设工程质量监督总站制

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