在以上3个时间段禁止病人看电视。
10、病区处置室物品放置规范、整齐、有序,医疗废物的处置符合医院感染管理规范。
11、卫生间干净、无异味。 12、拖布标识清楚,处置符合规范。
13、患者及探视陪护人员管理到位,有探视陪护制度。
14、患者住院期间不得外出,特殊情况必须患者书写请假条,经主管医生同意,签字后方可离院,按时回院。
15、病房走廊清洁,不放置多余物品。库房整洁,放置物品符合规范。 16、各类垃圾分类放置、有序、规范,垃圾桶(框)周围保持干净、整齐、不乱放物品。
17、走廊、浴室、厕所的墙边设置栏杆,病室、厕所、浴室应装置呼叫系统,定期检查,保证正常使用。
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二、工作质量评价标准
病区管理质量评价标准
科室: 检查人: 年 月 日 项目 检查内容及要求 病区安静、整洁、舒适、安全 环境 病区内禁止吸烟,打牌、下象棋等,严禁大声喧20分 哗、大声放收音机、电视 护士站、配药室、治疗室等物品放置整齐、有序 库房 10分 库房物品、资料摆放整齐、有序 地面清洁、物品柜、桌面无积灰 物品保存符合要求 更衣室、值班休息室清洁整齐,物品放置整齐、有序 架子床、更衣柜清洁,无灰尘 被褥叠放整齐 墙壁、地面清洁,无污渍 壁柜、床头柜清洁,物品放置规范 输液架、摇床扶手及时归位,符合要求 病室 窗台无杂物、地面、墙壁、墙角、床头柜、电视25分 架、门后等处无积灰,整洁 门窗不贴纸,各处不乱贴胶布 病室内不晾衣物 不准使用电炉子 走廊 各种车辆清洁,轮胎充气好 10分 走廊扶手无灰尘,地面清洁无杂物 地面清洁、无杂物、无异味 处置室及卫生间 垃圾处置符合规范 拖布标识清楚,处置符合规范 厕所卫生清洁,无异味 分值 6 7 7 4 3 3 4 3 3 3 3 4 4 4 3 4 5 5 3 3 3 3 3 5 5 一处不合格扣1分 一处不合格扣1分 一处不合格扣1分 一处不合格扣1分 得分 一处不合格扣1分 一处不合格扣1分 评分标准 检查情况 扣分 值班室 10分 15分 病区内物品、水、电、仪器状态良好,无不安全因素 安全管理 10分 患者及探视陪护人员管理到位 标准分 100分 合格分 90分 有护理安全防范措施 37
基础护理工作质量标准及评价标准
一、工作质量标准
1、病室整洁、物品放置整齐、有序。每日定时通风2次,每次30分钟,保持室内空气清新。
2、床单位平整、无渣屑、干燥、无污渍,洗漱用具、大小便器固定放置,床下无杂物。被服每周更换1-2次,如果被血液、体液、大小便等污染时随时更换。
3、做好入院宣教、健康教育和出院指导。
4、按照护理级别要求巡视患者,发现问题及时报告医生,配合抢救及处理。
5、晨晚间护理及饮食护理到位,认真执行交接班制度。护理记录及时、准确、完整、客观,书写符合《护理文书书写规范》。
6、患者穿病员服,卧位舒适,符合病情需要。做好患者的皮肤护理。 7、基础护理要求做到六洁、三短、三保持、四无、四及时。具体内容如下:
六洁:口腔洁---按时口腔护理,危重病人每天2次,无臭、残渣及口腔并发症;
头发洁---清洁、无味、理顺; 皮肤洁---全身皮肤清洁; 手足洁---干净; 会阴洁---无味、清洁;
肛门洁---无血、尿、便迹,昏迷病人每日晚做一次会阴擦洗。
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三短:头发短;指(趾)甲短,剪平,无污垢;胡须短。 三保持:I、保持引流管通畅,固定方法、位置正确、定时更换; II、保持床铺清洁、整齐,床单平整、中线正、四角直、无碎屑、被头无空虚;
III、保持病人卧位舒适,符合治疗、护理要求。 四无:无压疮、无烫伤、无坠床、无液体外渗。
四及时:及时巡视;及时观察病情;及时报告医生;及时抢救、处置。 8、昏迷病人有安全防范措施,卧床病人有防止并发症的护理措施,做好护理记录,并严格按照护理措施实施,确保患者的安全、舒适。
9、各种导管固定正确,引流通畅,护理措施到位。
10、掌握病人情况,包括诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理状况等。
11、按基础护理操作规程实施操作。
12、配备基础护理必要设备:如洗头车、床单位消毒机等。
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二、工作质量评价标准
基础护理工作质量评价标准
科室: 检查人: 年 月 日 项目 检查内容及要求 分值 5 5 3 5 一处不合格5 5 2 2 2 2 2 2 4 4 4 4 4 5 5 5 5 2 4 2 2 2 8 一处不合格扣1分 得分 一处不合格扣1分 一处不合格扣1分 一处不合格扣1分 一处不合格扣1分 扣1分 评分标准 一处不合格扣1分 检查情况 扣分 病房 病房安静、定时通风,无异味 10分 用物摆放整齐,床上床下无杂物 一床一巾,湿扫床;床头柜一柜一巾湿擦 被服清洁、平整,无渣,无垢,无血迹尿迹。病床必要时随时更换,每周更换 单位 床头卡姓名与患者相符,分级护理、饮食标记20分 正确 患者床旁对讲系统能随时应用 床头碟清洁、整齐、桌面无杂物 病人熟悉病房环境 入院病人知道作息、探视、陪护等制度 介绍 病人知道主管医生和护士 病人掌握病房常用设施(水、电等)的使用及10分 注意事项 病人能妥善保管自己的物品 患者头发清洁、整齐 病人患者口腔清洁、无异味、口唇干裂 卫生 患者指(趾)甲短、胡须短、清洁 20分 肛门、会阴部清洁、无异味 引流管固定正确、清洁、畅通,消毒规范 卧位舒适,意识不清、烦躁病人有安全措施 病人药物过敏者,在病历、床头有明显标识,并告安全 知病人及家属 20分 卧床病人有防止并发症的措施 用热、冷及糖尿病病人注意保护皮肤 护理标志正确 治疗按护理级别定时巡回病房,正确勾签输液卡 护理 按护理程序实施护理 12分 及时、准确执行各种治疗护理计划 指导病人功能锻炼 熟悉熟悉床号,姓名、诊断、病情、治疗、护理、病情 8分 饮食、心理状况、健康教育 标准分 100分 合格分 90分 40
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