222、卵巢囊肿以下哪种情况不是手术指征
A、囊肿破裂 B、蒂扭转 C、30岁,发现卵巢囊肿4cm×4cm D、感染短期不能控制的良性肿瘤 E、60岁,发现卵巢肿块6cm×7cm
223、粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是
A、下腹包块 B、痛经 C、月经过多,经期延长 D、白带过多 E、不育 224、关于子宫肌瘤,正确说法是
A、是妇科最常见的恶性肿瘤 B、多发生于绝经期妇女 C、肌壁间肌瘤少见 D、粘膜下肌瘤多见 E、粘膜下肌瘤易发生月经过多
225、子宫颈刮片的标本应放入下列哪项溶液中
A、0.9%氯化钠 B、1%氢氧化钠 C、10%氢氧化钠 D、75%乙醇 E、95%乙醇 226、子宫脱垂的主要病因是
A、分娩损伤 B、腹压增加 C、营养不良 D、绝经后或长期哺乳 E、盆底肌肉发育不良
227、患者屏气时,阴道口可见到子宫颈已达处女膜缘,诊断为
A、子宫脱垂Ⅰ度轻型 B、子宫脱垂Ⅰ度重型 C、子宫脱垂度Ⅱ轻型 D、子宫脱垂Ⅱ度重型 E、子宫脱垂Ⅲ度
228、子宫脱垂的非手术疗法不包括
A、使用子宫托 B、加强营养增强体质 C、治疗腹压增高的疾病 D、阴道纵膈成形术 E、避免重体力劳动
229、子宫脱垂手术疗法的护理措施错误的
A、术前3天开始阴道准备 B、局部炎症者按医嘱涂含雌激素的软膏 C、有溃疡者禁行阴道冲洗 D、冲洗液的水温在41~43 ℃ E、术后留尿管10~14天。
230、女性不孕因素中,最常见的原因是
A、无排卵 B、输卵管因素 C、子宫因素 D、宫颈因素 E、外阴因素 231、下列哪项不是测定卵巢功能的手段
A、BBT测定 B、宫颈黏液涂片检查 C、阴道细胞学检查 D、子宫内膜活检 E、性交后试验
232、最常用的诱发排卵的药物是
A、克罗米酚B、绝经期促性腺激素C、黄体生成素释放激素D、溴隐亭 E、以上都是 233、应用宫内节育器的适应证是
A、重度宫颈糜烂 B、不规则的阴道流血 C、已婚健康妇女 D、重度贫血 E、子宫黏膜下肌瘤
234、下述哪项不是避孕药的作用 A、抑制排卵 B、宫颈黏液减少 C、子宫内膜腺体萎缩 D、改变输卵管的正常活动 E、前列腺素的作用
235、避孕药对月经的影响是
A、月经周期规律 B、月经量增多 C、不会引起闭经 D、月经周期延长 E、月经周期不规律
236、我国妇女最常用的避孕措施是
A、避孕套 B、阴道隔膜 C、口服避孕药 D、安全期避孕 E、宫内节育器 237、早孕65天,终止妊娠应选用
A、药物流产 B、天花粉肌注 C、利凡诺引产 D、吸宫术 E、钳刮术 238、正常产后妇女放置宫内节育器应在产后
A、42天 B、2个月 C、3个月 D、6个月 E、1年
16
239、钳刮术前8~12小时要做
A、外阴、阴道消毒 B、宫颈准备 C、人工破膜 D、探宫腔深度 E、服用镇静剂 240、宫内节育器的避孕机制主要是
A、阻止精子和卵子相遇 B、影响卵巢排卵 C、阻止卵子由卵巢进入子宫 D、阻止受精卵着床 E、阻止精子进入输卵管
241、输卵管结扎最常选择的部位是
A、间质部 B、峡部 C、壶腹部 D、伞部 E、角部 242、人工流产综合征的主要原因是
A、精神高度紧张 B、患有心脏病 C、术中出血过多 D、对宫颈的刺激引起迷走神经兴奋 E、吸宫负压过大
243、人流术时发现子宫穿孔,下列处理和护理哪项是错误的
A、立即停止操作 B、测血压、脉搏 C、症状、体征不时明显者给予宫缩剂 D、注意阴道流血情况 E、减少负压,继续宫内手术
244、下列哪项不适于药物流产
A、带宫内节育器 B、瘢痕子宫 C、畸形子宫 D、哺乳期 E、宫颈坚韧 245、中期引产的适宜妊娠周数为
A、11~14周 B、15~24周 C、25~34周 D、20~30周 E、18~28周 246、最适于进行输卵管结扎的时间性是
A、正常月经干净后15天 B、正常产后10天 C、难产后42天 D、人流后35天 E、月经后3~4天
247、下列哪种情况可行人工流产吸宫术
A、妊娠14周 B、急性生殖道炎症 C、各种慢性疾病的急性期 D、手术当时体温超过37.5℃,1小时后再测仍高者 E、妊娠剧吐,酸中毒已纠正
248、人流术的并发症不包括
A、子宫穿孔 B、人流综合反应 C、出血 D、希恩综合征 E、吸宫不全 249、下列避孕方法中失败率较高的是
A、口服避孕药 B、宫内节育器 C、避孕套 D、安全期避孕 E、阴道隔膜 250、与放置宫内节育器关系不大的是
A、宫内节育器嵌顿 B、子宫穿孔 C、月经过多 D、带器妊娠 E、宫颈糜烂 251、妇女各期保健工作包括
A、青春期保健 B、孕期保健 C、生育期保健 D、围绝经期保健 E、排卵期保健 252、下列关于母乳喂养的说法哪项不正确
A、出生半小时就应让婴儿吸吮乳头` B、原则上是按需给予,不必定时 C、长到4~6个月时需要添加辅食 D、母乳是婴儿最好的食品 E、母乳可以满足婴儿的需求,在12月内不需添加任何辅食
253、下列关于妇女病普查普治的说法错误的是
A、普查工作以老年人为主 B、最常用的检查方法是宫颈刮片 C、定期对育龄妇女进行妇女常见病及良恶性肿瘤的普查普治工作 D、中老年妇女以防癌为重点 E、针对普查结果,制定防治措施
254、阴道灌洗液的最佳温度是
A、31~33℃ B、34~36℃ C、41~43℃ D、44~46℃ E、47~49℃ 255、下列关于阴道、宫颈上药的护理措施哪项欠妥
A、未婚妇女上药时用阴道窥器 B、应用腐蚀性药物时,要注意保护阴道壁及正常宫颈组织 C、月经期或阴道出血者不宜上药,避免逆行感染 D、阴道、宫颈局部上药一般每天1次 E、宫颈棉球上药者,放药完毕切记嘱病人按时取出阴道内的棉球
256、进行阴道灌洗时,灌洗桶距床面高度一般不超过
17
A、40cm B、50cm C、70cm D、80cm E、90cm 257、会阴局部进行热敷,每次敷的时间为
A、3~5分钟 B、6~10分钟 C、20分钟以内 D、15~30分钟 E、>30分钟 258、哪段时期可作阴道灌洗
A、月经期 B、妊娠期 C、产褥期 D、排卵期 E、阴道流血期 259、关于分段诊断性刮宫手术配合内容不包括下列哪项
A、准备血管钳 B、准备两个标本瓶 C、准备宫腔探针 D、嘱病人术后2周内禁止性生活 E、嘱病人术后2周内禁止盆浴
260、会阴切开缝合术的产妇,术后宜采取的体位是
A、平卧位 B、半卧位 C、健侧卧位 D、伤口侧卧位 E、俯卧位 261、下列哪项最易造成会阴裂伤
A、会阴切开术后分娩B、初产妇未做会阴切开术分娩C、早产儿阴道分娩D、经产妇臀位分娩 E、经产妇头位分娩
262、下列哪项是产钳术的禁忌证
A、产钳术的适应证同胎头吸引术 B、胎头吸引失败后可用产钳助产 C、臀位后出头困难时可用产钳 D、胎儿枕先露 E、面先露
263、关于剖宫产的叙述错误的是
A、胎儿宫内窘迫是适应证之一 B、子宫下段剖宫产较常用 C、产妇去手术室前一定要听一次胎心音 D、器械护士不必了解手术步骤 E、术后24小时内要定时观察阴道流血及宫缩情况
264、腹腔镜检查适应证包括
A、怀疑子宫内膜异位症 B、不明原因的盆腔痛 C、不孕症 D、未能确诊的早期宫外孕 E、以上都包括
265、输卵管畅通性检查的护理要点正确的是
A、检查时间以月经周期的中间为宜 B、推注液体时速度要快 C、术后1周内禁止性生活 D、术后常规使用抗生素 E、行输卵管造影术前,应询问过敏史,并做碘过敏试验
二、A2型试题
A2型试题是病例摘要型最佳选择题。试题结构是由1个简要病历作为题干,每一考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1、女,60岁,主诉绝经10年后,重现阴道血性白带,妇科检查:阴道狭窄,阴道壁点状充血,子宫小,质硬,附件(一)。首先考虑的疾病是
A、老年性阴道炎 B、子宫肌瘤 C、宫颈糜烂 D、子宫内膜癌 E、卵巢浆液性囊腺瘤 2、患者30岁,月经周期规律,停经40天突然出现下腹部剧烈疼痛就诊。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈抬举痛,初步诊断为异位妊娠。为进一步确,医生准备做穿刺检查。正确部位应在
A、下腹部 B、阴道前穹窿 C、阴道后穹窿 D、阴道左穹窿 E、阴道右穹窿 3、20岁女性,18岁月经初潮,月经周期不规律,月经量少。检查:乳房发育差,腋毛阴毛稀少。外生殖器呈幼稚状态,余未查。你初步判断是下列哪种性激素不足造成
A、雌激素 B、孕激素 C、雄激素 D、甲状腺素 E、垂体生乳素 4、妊娠32周妇女,用手法测量子宫底的高度应在
A、脐上1指 B、脐上3指 C、剑、脐之间 D、剑下2指 E、剑脐之间稍高 5、妊娠30周行产前检查,宫底处可触及宽、软的胎臀,子宫下段可触及硬、圆的胎头。胎背在腹部右侧,左侧为结节状易活动的四肢。胎心在脐下右侧。其胎位是
A、左枕前位 B、右枕前位 C、左枕后位 D、右枕后位 E、右枕横位
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6、黄女士,妊娠40周临产,观察宫缩持续50秒,间歇时间3分钟,宫口开大约7cm,胎头下降程度为“+2”,胎膜刚破。此时首先
A、听胎心 B、阴道检查 C、应用抗菌素 D、应用宫缩剂 E、了解流出羊水的性状 7、某产妇,胎儿已娩出,子宫收缩暂时停止,3分钟后子宫又开始收缩。由于此时宫腔面积缩小,使附着在宫壁上的胎盘与宫壁分离。根据其征象,下列哪项不是胎盘剥离的指征
A、阴道少量出血 B、阴道持续大出血 C、脐带自行下降伸长 D、宫体变硬呈球形 E、耻上下压子宫下段时,宫体上升,脐带不回缩
8、初产妇,从分娩后第二天起,持续3天体温在37.5℃左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口红肿、疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳软,无硬结。发热的原因最可能是
A、会阴伤口感染 B、乳腺炎 C、产褥感染 D、上呼吸道感染 E、乳头皲裂
9、初产妇,足月分娩,第二产程延长,行胎头吸引术。胎儿娩出后无呼吸,皮肤苍白,心率70/分,肌张力差,对外界刺激无反应,喉反射消失。第一步处理的正确方法是
A、清除呼吸道 B、气管插管 C、口对口呼吸 D、持续吸氧 E、肾上腺素脐静脉注射
10、新生儿出生时无呼吸,心率小于90次/分,全身苍白,四肢瘫软,经清理呼吸道后的抢救措施是
A、注射呼吸兴奋剂 B、人工呼吸 C、给氧 D、气管插管加压给氧 E、给予抗生素
11、初孕妇,26岁,停经70天,少量阴道流血3天,查:宫口未开,子宫孕70天大小,HCG(+),最可能诊断
A、难免流产 B、先兆流产 C、不全流产 D、稽留流产 E、完全流产
12、经孕妇G1P2,停经50天,少量阴道流血4天,今早阴道流血量增多伴腹痛,排出少量肉样组织,查宫口已开,子宫小于孕周,其首选的处理方法
A、观察休息 B、抗炎 C、立即清宫 D、注射催产素 E、输血输液
13、未婚女青年,停经50天,诊断为早孕,口服药物人流后,阴道流血10天余,查:体温38.5℃,B超宫腔内有残留组织,最可能的诊断为
A、难免流产 B、子宫内膜炎 C、流产感染 D、产褥感染 E、稽留流产
14、某女35岁,妊娠28周,就诊时血压160/115mmHg,尿蛋白(++)伴下肢水肿,自觉头晕,头痛,视力模糊,诊断为
A、子癇前期 B、子癇 C、产后出血 D、羊水栓塞 E、中度妊娠高血压疾病 15、王某29岁,妊娠30周,大量阴道流血、无腹痛急症入院,测血压60/40mmHg,此患者主要护理问题是
A、休克 B、组织灌注量不足 C、早产 D、恐惧 E、胎儿窘迫 16、王女士,孕40周,阴道流血2小时,伴持续性腹痛,查:子宫硬板状,BP 150/100mmHg,胎心胎位不清,可能的诊断是
A、子宫收缩过强 B、前置胎盘 C、宫外孕破裂 D、自然分娩 E、胎盘早剥
17、一孕妇,孕32周,血压180/120mmHg,全身水肿,抽搐2次,急送医院,护理不妥的是
A、吸氧 B、留置尿管 C、加强胎儿监护 D、放于光线强的病室便于抢救 E、防止外伤 18、周女士25岁,孕37周,经检查诊断妊娠高血压疾病,无抽搐,护士对其护理不必的是
A、测血压 B、测体重 C、测蛋白尿 D、问头痛眼花是否存在 E、让其绝对卧床 19、妊娠36周,被诊为子癇,应用硫酸镁治疗后,查体发现膝反射消失,应采取的措施
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A、给予镇静 B、低右缓解症状 C、剖宫产术 D、给予降压药 E、停用硫酸镁,给予10%葡萄糖酸钙10ml解毒
20、王女士,孕28周,夜间醒后发现大量阴道流血,无腹痛,急入院,心率130次/分,血压60/40mmHg,可能的诊断为
A、宫外孕破裂 B、先兆早产 C、子宫破裂 D、胎盘早剥 E、前置胎盘
21、孕30周,无痛性少量阴道流血多次,查:胎心尚好,子宫无压痛,下列处理和护理哪项不妥
A、准备剖宫产术 B、超声检查胎盘位置 C、备血 D、给予舒喘灵,硫酸镁 E、预防感染
22、女,23岁,停经42天,少量阴道流血2天,尿妊娠试验阳性,行人工流产术,吸刮出少量组织末见绒毛,病理报告“脱膜组织”应考虑何种疾病
A、先兆流产 B、月经失调 C、异位妊娠 D、慢性子宫内膜炎 E、滋养细胞疾病 23、女,24岁,5天前因45天妊娠行药物流产,今早突发下腹痛并晕倒,入院,血压 70/50mmHg,脉搏110次/分,下腹压痛,反跳痛,明显,少量阴道流血,宫口闭,子宫稍大,最可能的诊断为
A、宫颈粘连 B、急性阑尾炎 C、流产不全 D、输卵管妊娠破裂 E、急性子宫内膜炎 24、初产妇,足月临产4小时入院,入院时,宫缩强,4小时后转弱为30秒/5分钟,胎心好,经缩宫素注射后子宫开全顺利分娩,此分娩应属于
A、第一产程延长 B、潜伏期延长 C、活跃期延长 D、正常分娩经过 E、滞产 25、初产妇,孕40周,临产后入院查:孕妇极度痛苦,喊叫不已,腹部与孕周相符合,宫缩强弱不一,宫缩间歇宫体不完全放松,胎心160次/分,宫口开大2cm,羊水胎粪污染,下列何种诊断正确
A、协调性子宫收缩乏力 B、不协调性子宫收缩乏力 C、协调性子宫收缩过强 D、不协调性子宫收缩过强 E、宫缩正常
26、初产妇,30岁,临产5小时,宫口开大3cm,胎心140次/分,宫缩30秒/5分钟,无头盆不称,此时首先的护理措施是
A、吸氧 B、肥皂水灌肠 C、人工破膜 D、观察宫缩 E、听胎心
27、某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,右枕前位,胎心130次/分,规律宫缩已18小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10-15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。对该产妇护理中不正确的是
A、做好心理护理 B、鼓励产妇进食 C、指导产妇6~8小时排尿一次 D、严密观察产程进展 E、定时听胎心音
28、初产妇30岁,第一产程中出现继发性宫缩乏力,需用缩宫素加强宫缩,下列哪项用法正确
A、静脉推注 B、穴位注射 C、肌肉注射 D、鼻黏膜滴入 E、稀释后静脉滴注 29、患者34岁,妊娠足月临产,滞产,胎儿胎盘娩出后,出现间歇性阴道出血,量较多。检查子宫体柔软。其出血原因最大可能是
A、软产道损伤 B、胎盘剥离不全 C、子宫收缩乏力 D、凝血功能障碍 E、子宫破裂
30、张女士,第一胎,足月顺产,当胎儿娩出后,阴道出血约500ml,血液呈鲜红色,很快凝集成血块,此时胎盘尚未娩出,根据上述情况,考虑出血原因的最大可能是
A、宫缩乏力 B、软产道损伤 C、胎盘滞留 D、胎盘残留 E、凝血功能障碍
31、产妇王女士,产后2周出现弛张热,下腹疼痛并且压痛明显,下肢肿胀疼、痛皮肤紧张发白。最可能的诊断是
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