2010年美国心脏病学会心肺复苏指南解读

2010年美国心脏病学会心肺复苏指南解读——基础生命支持部分

2010年美国心脏病学会心肺复苏指南解读

——基础生命支持部分

甘肃省紧急医疗救援中心 王映珍

美国心脏病学会于今年10月份公布了期待已久的2010年心肺复苏指南，本次指南主体结构与2005指南基本相似，但仍有几个最主要变化，现将部分变化罗列如下：

一、针对所有施救者的主要问题

《2005 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》中强调了高质量胸外按压（以足够的速率和幅度进行按压，保证每次按压后胸廓回弹，并尽可能减少胸外按压的中断）的重要性。2005 年前后发表的相关研究表明：(1) 尽管在实施《2005 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》后心肺复苏质量已提高且存活率已上升，但胸外按压的质量仍然需要提高；(2) 各个急救系统 (EMS) 中的院外心脏骤停存活率相差较大；(3) 对于大多数院外心脏骤停患者，均未由任何旁观者对其进行心肺复苏。基于以上几点问题，《2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》中作出了一些更改建议，以尝试解决这些问题，同时提出有关重视心脏骤停后治疗的新建议，以提高心脏骤停的存活率。

（一）、继续强调实施高质量心肺复苏

《2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》仍然强调实施高质量心肺复苏的需要，包括：

按压速率至少为每分钟 100 次（而不再是每分钟“大约”100 次）

成人按压幅度至少为 5 厘米；婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前后径的三分之一（婴儿大约为 4 厘米，儿童大约为 5 厘米）。请注意，不再使用 5 厘米的成人范围，而且为儿童和婴儿指定的绝对深度较《美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》早期版本中指定的深度更深。

保证每次按压后胸部回弹

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