许昌市中心医院职业健康检查程序性文件(7)

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上方写上正确的记录。原始记录应有职业健康检查人员(或经办人)和复核人员签名。

4.2.3完整性 完整档案记录包括个体健康检查记录表格和相关检查结果记录,报告单以及职业健康检查机构给用人单位出具的健康报告。

4.2.4保密性 记录、档案实行集中管理，由职业病科负责全公司的档案保存，各单位及时收回归档。

4.2.5便查性 建立目录、统一分类、统一编码、专册登记，及时更新并实现计算机化管理。

4.3档案柜及归档要求

4.4.1 档案格式由国家机构统一制定。

4.4.2 建立目录、统一分类、统一编码、专册登记，及时更新并实现计算机管理。

4.4.3档案管理部门（职业病科）统一档案柜的样式规格，柜面标识清晰利于查询，柜内干净整洁利于永久保存，按单位编号统一分装于档案盒内。

4.4 档案管理的内容

4.4.1劳动者职业史、既往史和职业病危害接触史。 4.4.2相应作业场所职业病危害因素监测结果。 4.4.3职业健康检查结果及处理情况。 4.4.4职业病诊疗等劳动者健康资料。

4.5 档案的安全保存与保密

4.5.1记录、档案的保管应有防火、防盗、防潮、防高温、防光照、

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防尘、防虫霉、防有害气体等防护措施。对损坏或变质的档案资料应及时修复或复印。

4.5.2借阅档案必须办理登记借阅手续后按规定归还，时间一般不超过半月，特殊情况须经负责人批准。

4.5.3借阅档案者必须维护档案资料的安全、完整，未经允许，不得擅自复制、摘录、转借他人，严禁撕毁、涂改、划圈、丢失。 4.5.4所有的记录、报告、资料都应安全贮存，并为委托方做好保密工作。

4.5.5文件资料清查整理每年一次，超过保存期限的档案，由档案室列出清单，部门负责人审核报领导批准后销毁。

4.5.6 认真贯彻党和国家有关档案工作的方针、政策、法规、办法等，严禁擅自销毁档案材料。

4.6档案统计报告制度

为使档案资料具备科学依据，以便总结职业健康检查的经验及规律、指导工作，按《职业健康监护管理办法》、《放射工作人员职业健康管理办法》等的相关规定执行，特制订本制度。

4.6.1档案统计主要有档案管理基础情况统计、档案数量统计、档案提供利用及效果统计等。

4.6.2档案统计要求：准确、及时、科学。

4.6.3建立档案统计台帐即档案的收入、移出、实存、借阅、复制供应、利用效果等方面的登记薄。

4.6.4根据档案鉴定表和销毁清单，对档案永久、长期、短期、销毁数量进行统计。

4.6.5职业健康检查机构应当按统计年度汇总职业健康检查结果，并

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将汇总资料和患有职业禁忌症的劳动者名单报告用人单位和地区卫生监督所。

4.6.5每年按时完成上级业务部门下达的档案工作统计报表的填报任务，并形成统计分析报告。

第五章 影像中心岗位职责及工作制度

5.1 医师职责

5.1.1放射、CT、MRI、DSA诊断医师职责

5.1.1.1 住院医师职责：

5.1.1.1.1在科主任领导和上级医师指导下进行工作。

5.1.1.1.2负责科内常规检查、诊断工作，按时完成诊断报告，遇有疑难问题及时请示上级医师。

5.1.1.1.3参加会诊和临床病例讨论会。

5.1.1.1.4做好进修、实习人员的培训，担负一定的科研和教学任务，做好科内病例追踪，各项登记统计和资料索引工作。

5.1.1.1.5掌握X线、CT、MRI、DSA机的一般原理、性能、操作及暗室技术，遵守操作规程，做好防护工作，严防差错事故。 5.1.1.1.6努力学习业务知识，不断提高工作能力，按时达到培养要求，认真填写住院医师手册，定期写出个人总结。 5.1.1.2 主治医师职责

5.1.1.2.1在科主任的领导和主任医师的指导下进行工作。

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5.1.1.2.2着重承担疑难病例和高干、外宾病人的检查、诊断和治疗工作，积极参加院内组织的相关学科的学术会议，参加教学和科研工作。 5.1.1.2.3协助科主任具体负责住院医师工作，主持每天的集体阅片，审签住院医师及进修医师的诊断报告。

5.1.1.2.4具体负责组织科内或本专业组内业务学习，学习讨论及其他行政管理工作。

5.1.1.3 主任、副主任医师职责

5.1.1.3.1在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防、行政管理工作。

5.1.1.3.2制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

5.1.1.3.3根据本科任务和人员情况进行科学分工，保证对病员进行及时的诊断和治疗。

5.1.1.3.4定期主持集体阅片，审签重要的诊断报告单，亲自参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗，经常检查放射诊断、治疗和技术质量。 5.1.1.3.5经常与临床科室取得联系，征求意见，改进工作。 5.1.1.3.6组织本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩的意见。学习、使用国内外的先进医学技术，开展科学研究。督促科内人员做好资料积累与登记、统计工作。 5.1.1.3.7担任教学，搞好进修、实习人员的培训。

5.1.1.3.8组织领导本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查工作人员防护情况，严防差错事故。

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5.1.1.3.9确定本科人员轮转、值班和休假。

5.1.1.3.10审签本科药品器材的请领与报销，经常检查机器的使用与保管情况。

5.1.2 放射、CT、MRI、DSA技术人员职责

5.1.2.1 技士职责

5.1.2.1.1在技师，医师的指导下，负担所分配的各项技术工作。 5.1.2.1.2按照技师、医师要求，负责进行X线、CT、DSA、MRI的摄影及暗室工作。

5.1.2.1.3配合技师进行机器设备的安装，检修，保养和清洁，保管工作。

5.1.2.1.4努力学习专业知识，按时完成培养计划，定期做好业务小结。 5.1.2.1.5参加和配合技术革新工作。 5.1.2.1.6参加集体评片，提高投照质量。 5.1.2.2 技师职责

5.1.2.2.1在科主任的领导和主管技师的指导下完成各项业务技术工作。

5.1.2.2.2负责常规X线、CT、DSA、MRI的摄影及暗室工作，参加较复杂的技术操作。

5.1.2.2.3负责机器设备的保养，管理工作，督促检查本科人员遵守技师操作规程。

5.1.2.2.4协助上级技师开展技术革新，指导技士，进修生，实习生的技术操作。

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