13施工单位质量工作履约检查及履约考评管理办法(3)

附表DTJS/ZY-AZ-13-06

基坑工程质量履约检查表

施工标段： 施工单位： 序检查内容 号 1 钻孔灌注桩 检查方法 标准要求 □原材料试验、钢筋笼加工制作、泥浆配比、成孔检测、混 凝土浇筑等符合要求，10分； 检查结果 检查资料及现场 2 地连墙 检查资料及现场 □原材料试验、钢筋笼加工制作、泥浆配比、成槽检测、混 凝土浇筑等符合要求，10分； 3 SMW桩 检查资料及现场 □原材料试验、各项施工参数、施工记录等符合要求，10分； 4 水泥搅拌桩 检查资料及现场 □原材料试验、各项施工参数、施工记录等符合要求，10分； 5 高压旋喷桩 检查资料及现场 □原材料试验、各项施工参数、施工记录等符合要求，10分； 6 基坑降水 检查资料及现场 □降水井布置数量、降水试验、降水记录等符合要求，10分； *7 土方开挖 检查资料及现场 □先撑后挖、先探后挖，分层分段开挖，边坡基底清理等符合要求，冬、雨季施工措施到位，10分； □基底验槽手续齐全，资料签字齐全，10分； *8 支撑架设 检查资料及现场 □混凝土撑钢筋绑扎、混凝土浇筑、养护等符合要求，10分； □钢支撑安装、预加轴力及时，符合要求，10分； 存在问题： 总分： 检查人： 年 月 日 说明: 序号列中有*号的为主控项目，没有*号的为一般项目。

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附表DTJS/ZY-AZ-13-07

防水工程质量履约检查表

施工标段： 施工单位： 序检查内容 号 检查方法 标准要求 检查结果 1 专项方案与技术检查资料 交底 □防水工程施工方案审批签字齐全，10分； □防水施工进行了技术交底，签字齐全，10分； 2 防水队伍与材料 检查资料 □防水分包单位资质符合要求，主要作业人员持证上岗，分包审批签字齐全，10分； □防水材料（防水砂浆、卷材、止水带、注浆管、嵌缝胶、膏等）进场见证复试合格，复试批次满足要求，10分； *3 卷材铺贴 检查现场 □基层平整、无线流或大面积渗漏水，阴阳角处理符合要求，5分； □铺贴方法符合要求，卷材搭接宽度符合要求、接缝粘接牢 固，细部处理符合要求，5分； □破损部位进行修补、补丁牢固，5分； □成品保护符合要求，5分； □施工缝（变形缝）的形式、位置、尺寸、所使用的原材料符合设计要求，4分； □中埋式、背贴式止水带埋设位置符合设计要求，固定牢固，交叉部位粘贴牢固，止水带无破损，禁止采用铁钉固定，4分； □遇水膨胀橡胶止水条、遇水膨胀嵌缝胶安装牢固无断开，4分； □混凝土面按规定处理，4分； □注浆管材质、埋设符合设计要求，4分； *4 施工缝（变形缝） 检查现场 *5 防水效果 检查现场 □二次结构混凝土表面渗漏水满足规范及设计要求，20分； 存在问题： 总分： 检查人： 年 月 日 说明: 序号列中有*号的为主控项目，没有*号的为一般项目。

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附表DTJS/ZY-AZ-13-08

钢筋混凝土工程质量履约检查表

施工标段： 施工单位： 序检查内容 号 检查方法 标准要求 □钢筋原材、机械连接接头和焊接接头监理见证试验数量符合规范要求，5分； □钢筋工程验收质保资料齐全，5分； □钢筋无损伤或表面裂纹、油污、锈蚀现象，5分； □钢筋的安装品种、级别、规格和数量，加工的形状及尺寸偏差，弯钩和弯折角度，受力钢筋接头错开等符合设计要求，5分； □钢筋机械连接接头、焊接接头的外观符合规范要求，5分； □模板及脚手架施工方案有计算书，审批签字齐全，5分； □模板工程验收质保资料齐全，5分； □脚手架搭设符合规范要求，5分； □预留孔洞、预埋件位置、数量经各专业认孔验收并签字，5分； □拆模时间满足砼强度要求，5分； 检查结果 *1 钢筋 检查资料及现场 *2 模板与支架 检查资料及现场 *3 混凝土施工 检查资料及现场 □混凝土进场验收、浇筑记录、检验批、抗压报告、抗渗报告等质保资料齐全，5分； □混凝土施工缝凿毛等处理符合要求，5分； □混凝土养护符合要求，5分； □冬雨季施工措施符合要求，5分； □混凝土缺陷修补方案可行，审批签字齐全，5分； *4 混凝土观感和结检查资料及现场 构尺寸 □混凝土结构外观质量无蜂窝麻面、跑模、胀模、烂根、错台、露筋、裂缝、颜色色差等现象，5分； □混凝土结构尺寸偏差符合规范要求，5分； □预埋钢筋、预埋件及预留洞口位置符合规范要求，5分； □混凝土表面无渗水现象，5分； □施工缝、变形缝位置及外观质量符合要求，5分； 存在问题： 总分： 检查人： 年 月 日 说明: 序号列中有*号的为主控项目，没有*号的为一般项目。

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附表DTJS/ZY-AZ-13-09

联络通道工程质量履约检查表

施工标段： 施工单位： 序检查内容 号 检查方法 标准要求 □土体冻结方案专家论证，审批签字齐全，5分； □冷冻管打设数量、位置、角度、深度符合设计要求，5分； □冷冻机组的功率符合设计要求，5分； □冷冻循环水的水温测试记录齐全，5分； □冻土效果的检验符合要求，5分； 检查结果 *1 土体冻结 检查资料及现场 *2 土方开挖 检查资料及现场 □开挖方案专家论证，审批签字齐全，5分； □开挖步距符合设计要求，开挖后及时进行初期支护施工，5 分； □原材试验、接头试验符合要求，5分； □钢筋无损伤或表面裂纹、油污、锈蚀现象，5分； □钢架、网片使用的钢材品种、规格和数量符合设计要求，5 分； □格栅钢架、网片加工质量符合规范要求，5分； □钢架安装位置、接头连接符合设计规范要求，5分； □喷射混凝土原材、外加剂进场试验合格，喷射混凝土强度试验合格，5分； □混凝土配合比符合设计，配料有计量设施，混合料随拌随 用，5分； □喷射厚度、表面质量符合设计规范要求，5分； □防水卷材原材料检验合格，5分； □防水层施工质量符合规范要求，5分； □模板支撑系统，混凝土浇筑、养护、强度符合设计规范要求，5分； *3 钢格栅、钢架、检查资料及现场 网片制作安装 *4 喷射混凝土 检查资料及现场 *5 防水层、结构 检查资料及现场 *6 回填注浆 检查资料及现场 □注浆方案，审批签字齐全，5分； □注浆参数控制符合要求，5分； 存在问题： 总分： 检查人： 年 月 日 说明: 序号列中有*号的为主控项目，没有*号的为一般项目。

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附表DTJS/ZY-AZ-13-10

盾构工程质量履约检查表

施工标段： 施工单位： 序检查内容 号 检查方法 标准要求 检查结果 *1 管片 检查资料及现场 □管片出厂合格证、质量证明资料齐全，10分； □管片外观质量，外形尺寸符合要求，10分； *2 掘进施工 检查资料及现场 □盾构主机轴线平面位置、高程控制符合规范要求，4分； □始发与接收前洞口段土体加固质量符合要求，4分； □始发与接收准备工作符合要求，4分； □土仓压力符合要求，4分； □应急物资、设备数量满足要求，4分； *3 管片拼装 检查资料及现场 □管片防水条粘贴质量符合要求，10分； □管片螺栓安装符合要求，管片接缝无错台现象，10分； 同步注浆二次注*4 检查资料及现场 浆 □注浆方案，审批签字齐全，10分； □注浆参数：注浆材料、配比、压力、注浆量符合设计要求， 10分； *5 成型隧道 检查资料及现场 □结构表面无渗透裂缝、缺棱、掉角等缺陷，管片接缝严密，10分； □衬砌椭变直径、圆环平面位置、高程偏差符合设计和规范要求，10分； 存在问题： 总分： 检查人： 年 月 日 说明: 序号列中有*号的为主控项目，没有*号的为一般项目。

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