（4）加强医院债权控制。医院病人欠费要及时进行清理。随着社会医疗保障制度的日趋完善，不参加城镇职工医疗保险和新型农村合作医疗的人员越来越少，病人欠费、逃费现象会逐渐消除，但对未参保的病人必须交足住院押金。先诊疗后付费、新农合即时结报的推行，医院垫付的资金越来越多，对这部分债权应积极同医疗保险处和农合办沟通协调，及时办理结报手续，避免长期垫付，影响医院资金的良性运转。
（5）搞好财务预算，建立财务风险预警机制。医院预算是医院根据事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划，预算编制要细化到部门、细化到项目，使预算具有较强的可操作性和可控性。同时，要加大对预算的分析、评价和监督，做到及时控制，不断提高预算的管理水平。要严格执行医院收治两条线的管理规定，各临床收费科室要坚持不多收、不漏收的原则，对各项费用支出要依据有关规定严格控制，严禁乱摊费用、扩大成本。医院财务危机是一个逐步显现、积少成多的过程，日常工作中可通过关注风险预警指标来掌控，主要指标有资产负债率、流动比率、总资产收益率、应收款周转率等。引入现金流预警机制，当现金流偏离正常状态时，预示着医院未来业绩可能下滑，应及时向院领导反映，以便分析造成现状的原因，提前采取防范措施。
（6）做好资金安全管理。贪污挪用公款是医院资金安全的内部隐患，也是医院财务风险发生的不确定因素。为保证医院资金的安全完整，除提高职工的安全意识和责任意识外，对资金的收缴、存放要严格执行有关规定，严禁任何科室任何人员占用医院资金，确保医院财产不受侵害。
总之，医院在内部控制管理上必须规范，形成责、权、利相结合的制约机制，建立一套完整的内部控制体系，加强举债管理、物资投资管理、债权管理、预算管理和不相容职务的分离，提高医院管理水平，降低医院财务风险。
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参考文献
1．段祖福，医院内部控制制度假设之我见．中国卫生经济，2007，26（12）．
2．秦峰．医院财务风险防范的思考，中国卫生经济，2009，28（4）．
3．李丹．对医院财务风险控制措施的探讨，中国卫生经济，2009，28（6）．
（责任编辑：刘海琳）
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