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三级综合医院医疗质量管理与控制指标(2011版)(6)

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六、医疗机构合理用药指标(Rational Use of Drug) (一)处方指标( Prescription indicators)。 1.每次就诊人均用药品种数 表达方式:

每次就诊人就诊用药总品种数?

同期就诊人次均用药品种数2.每次就诊人均药费

表达方式:

每次就诊就诊药物总费用? 同期就诊人次人均药费3.就诊使用抗菌药物的百分率

表达方式:

26

就诊使用抗菌就诊使用抗菌药物人次??100%

同期就诊总人次药物的百分率4.就诊使用注射药物的百分率

表达方式:

就诊使用注射就诊使用注射药物人次??100%

同期就诊总人次药物的百分率5.基本药物占处方用药的百分率

表达方式:

基本药物占处方就诊用基本药物品种数??100% 同期就诊用药总品种数用药的百分率(二)抗菌药物用药指标(Indicators of antimicrobial drugs use)。

1.住院患者人均使用抗菌药物品种数 表达方式:

住院患者人均使用出院患者使用抗菌药物总品种数 ?同期使用抗菌药物的出院总人数 抗菌药物品种数2.住院患者人均使用抗菌药物费用 表达方式:

住院患者人均使用抗菌药物费用出院患者使用抗菌药物总费用?同期使用抗菌药物出院总人数

3.住院患者使用抗菌药物的百分率

27

表达方式:

住院患者使用抗出院患者使用抗菌药物总例数??100%

同期总出院人数菌药物百分率4.抗菌药物使用强度 表达方式:

抗菌药物抗菌药物消耗量(累计DDD数)?同期收治患者人天数?100 使用强度注:同期收治患者人天数=同期出院患者人数×同期患者平均住院

天数

5.抗菌药物费用占药费总额的百分率 表达方式:

已使用抗菌药物总费用??100%

已使用药品总费用药费总额的百分率6.抗菌药物特殊品种使用量占抗菌药物使用量的百分率

表达方式:

抗菌药物特殊品种抗菌药物特殊品种使用量使用量(累计DDD数)??100% 占抗菌药物使用量的百分率同期抗菌药物使用量(累积DDD数)抗菌药物费用占7.住院用抗菌药物患者病原学检查百分率 表达方式:

28

出院使用抗菌药物患者住院用抗菌药物患者病原学检查送检例数??100% 同期使用抗菌药物总例数病原学检查百分率(三)外科清洁手术预防用药指标(Antimicrobial drugs use indicator of perioperative clean incision)。 1.清洁手术预防用抗菌药物百分率

表达方式:

清洁手术预防清洁手术预防用抗菌药物例数??100%

用抗菌药物百分率同期清洁手术总例数2.清洁手术预防用抗菌药物人均用药天数 表达方式:

清洁手术预防用清洁手术预防用抗菌药物总天数 ? 同期清洁手术预防用抗菌药物总例数抗菌药物人均用药天数3.接受清洁手术者,术前0.5-2.0小时内给药百分率

表达方式:

清洁手术前清洁手术前0.5?2.00.5?2.0小时内给药例数??100%

小时内给药百分率同期进行清洁手术总例数4.重点外科手术前0.5-2.0小时内给药百分率 (1)髋关节置换术前0.5-2.0小时内给药百分率

表达方式:

29

髋关节置换术前髋关节置换术前0.5?2.00.5?2.0小时内给药例数??100% 同期进行髋关节置换术总例数小时内给药百分率(2)膝关节手术前0.5-2.0小时内给药百分率

表达方式:

膝关节置换术前0.5?2.0小时内给药例数0.5?2.0小时内给??100%

同期进行膝关节置换术总例数药百分率膝关节手术前(3)子宫肌瘤切除术前0.5-2.0小时内给药百分率 表达方式:

子宫肌瘤切除术前子宫肌瘤切除术前0.5?2.0小时内给药例数??100%

0.5?2.0小时内给药百分率同期进行子宫肌瘤切除术总例数七、医院运行管理类指标

(Hospital Performance Indicators)

(一)资源配置。

1.实际开放床位、重症医学科实际开放床位、急诊留观实际开放床位。

2.全院员工总数、卫生技术人员数(其中:医师数、护理人员数、医技人数)。

3.医院医用建筑面积。 (二)工作负荷。

1.年门诊人次、健康体检人次、年急诊人次、留观人次。 2.年住院患者入院、出院例数,出院患者实际占用总床日。 3.年住院手术例数、年门诊手术例数。

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