老年护理学（大纲 名解选择问答 试题）(8)

A．帮助老人树立正确的健康观

B．尽量减少老人用药的种类和次数

C．对老人及其照顾者说明正确的用药方法 D．药物名称、用法和用量用醒目大字标出 E．为减少老人用药次数而加大用药剂量

25．下列哪项不是老年人药物不良反应发生率高的原因 A．健康观问题，故意不服药 B．多药联用

C．年老，对疾病和不适的感受性差 D．肝、肾功能衰退 E．遵守医嘱程度不高

26．下列哪项做法易导致老年人意外伤害的发生

A．床垫软硬度适中，避免过于松软造成翻身不便和坠床的危险 B．卧床老人进食后要马上叩背和吸痰,防止吸入性肺炎 C．老年人因视野的缺失在穿行马路时，要左右多看几次 D．在感染性疾病流行期间，尽量少到公共场所活动

E．外出活动时，最好随身备有姓名卡、亲属姓名及联系电话和地址 A3型题

案例一：老人范某，女性，68岁，慢性下腰痛7年，今晨洗漱时在卫生间不慎跌倒，跌倒后出现剧烈疼痛。家人将其送往医院，X线显示第四腰椎压缩性骨折。

（以下27~28题共用一个病例）

27．下列哪项结果能确诊患有骨质疏松症

A．骨密度（BMD）含量较同性别峰值减少10% B．骨矿物（BMC）含量较同性别峰值减少11% C．BMD含量较同性别峰值减少13% D．BMC含量较同性别峰值减少20% E．BMD或BMC较同性别减少25%以上 28．该老人目前存在的最主要的护理问题是 A．疼痛

B．活动无耐力 C．营养失调 D．知识缺乏 E．潜在并发症

案例二：王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿性关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。

（以下29~30题共用一个病例）

29．导致该老人跌倒的因素最不可能是 A．既往跌倒史 B．台阶过高 C．颈椎病 D．用药不当

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E．视力差

30．对该老人进行护理时，以下不合适的是

A．为避免老人再跌倒，指导老人尽量减少活动 B．安慰老人，减少老人对跌倒的恐惧感 C．必要时，鼓励老人使用拐杖

D．协助医师确定老人损伤情况、积极治疗老人的颈椎病和类风湿性关节炎

E．指导其家属改善老人的居住环境

二、多项选择题（每小题1.5分，共15分）

1．老年保健的原则包括 A．全面性原则 B．区域性原则 C．费用分担原则 D．功能分化原则 E．个体化原则

2．老年保健的重点人群包括 A．独居的老年人 B．高龄老年人

C．近期出院的老年人 D．丧偶的老年人 E．老年精神障碍者

3．下列哪些属于老年护理的场所 A．各种养老机构

B．老年人家庭和社区 C．临终关怀中心 D．医院及门诊

E．各种长期照顾老年人的机构

4．离退休、空巢、居住高楼的老人充实生活的方式有 A．增进人际交往

B．坚持体育锻炼和适当的文体力活动 C．培养广泛的兴趣爱好 D．坚持适量的脑力劳动 E．发挥个人专长

5．老年人日常安全要注意 A．尽量避免老人外出

B．日常生活小事，不让老人自己动手

C．让老年人了解引起意外伤害的危险因素 D．淋浴时要严格掌握温度，以免烫伤 E．外出注意避开人多拥挤的高峰时间

6．下列哪些属于老年人消化系统常见的老化改变、问题和疾病：A．轻度咽下困难

B．反流性食管炎、食管裂孔疝 C．便秘

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D．胃下垂 E．食欲减退

7．适合老年人运动的项目有 A．步行 B．游泳 C．骑车 D．太极拳 E．慢跑

8．老年人呼吸系统老化的描述哪项正确 A．易发生吸气性呼吸困难

B．肺泡数量减少而肺泡腔变大，肺泡面积减少 C．胸廓由扁圆形变为桶状

D．肺组织萎缩，体积变小，重量减轻 E．肺硬度增加，肺泡的回缩力减弱

9．下列哪些因素可能引起或诱发老年人跌倒 A．骑自行车

B．体位性低血压 C．服用安定片 D．视觉障碍 E．过量饮酒

10．关于老年人选药原则、用药剂量及剂型以下正确的是 A．相同作用或副作用的药物应避免合用

B．根据个体情况选用片剂、胶囊或液体剂型 C．选用药物种类要少，最好不超过3～4种

D．由于老年人胃肠粘膜萎缩，故对老年人一律使用液体剂型，吸收

E．我国药典规定60岁以上老年人只用成人量的3/4或1/2

三、名词解释（每小题2分，共20分）

1．老化

2．人口老龄化 3．老年人口系数 4．健康老龄化 5．老年保健 6．老年护理学 7．挛缩

8．高楼住宅综合征 9．跌倒

10．离退休综合征

四、简答题（10分）

1．简述健康老龄化的涵义。

2．如何针对老年痛风症病人进行健康指导？

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以五、应用题

1．齐某，男，67岁，已婚，汉族，工人，初中文化。因渐进性智能减退4年于2003年5月入院。4年前家人发现老人经常丢三落四，东西放下即忘，夜间不眠，有时说耳旁似有人唱歌，但听不清内容。近2年来忘事更严重，外出买菜忘记将菜带回家，以后在小区散步，竟找不到回家的路。近1年来连原来很熟练的钳工技术也忘了。病情日益加重，女儿来看他也不认识，指着自己的家说：“这不是幼儿园吗？”吵着要上自己的家。经常上完厕所找不到回房之路。在家反复在无目的在东摸摸西摸摸。不会穿衣，常将双手插入一个袖子中，或将衣服穿反，或将内衣扣与外衣扣扣在一起，家人纠正，他反而生气。不知主动进食，或只吃饭，或只吃菜。常呆坐呆立，从不主动与人交谈，不关心家人。入院前3天无目的外出走失，被家人找回送入医院。入院诊断：阿尔茨海默病

请列出该老人其中2个主要的护理诊断，并制定护理措施。（10分） 2．李某，男，55岁。近2年自觉视近物越来越困难，自认为是老花眼。过去未曾做过眼科检查，向你咨询有关老花镜的问题。请问你作为一名护士应给予哪些健康指导？（7分） 六、论述题（8分）

请你对老年护理学这门课程从以下几方面提出意见和建议。 1. 授课内容 2. 学时安排

3. 是否需要实践，如需要去哪里合适（实验室、医院、老人院） 4. 授课方式、方法

高职高专老年护理试题A卷答案

一、最佳选择题（每小题1分，共30分） 题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 答案 C A E B D C D A D A 题号 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 答案 D D B B E D A A E A 题号 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 答案 A C C E A B E A D A 二、多项选择题（每小题1.5分，共15分） 题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 答案 ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ACDE ABCDE ABDE BCDE ABCDE ABCE 三、名词解释（每小题2分，共20分） 1．老化即衰老，是指人体自出生到成熟期后（0.5分），随着年龄的增长（0.5分），在形态和功能上所发生的进行性、衰退性的变化（0.5分）。是所有生物种类在生命延续过程中的一种生命现象（0.5分）。

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2．人口老龄化简称人口老化，是指社会人口年龄结构中（1分），老年人口在总人口中所占的比例不断上升的过程（1分）。 3．老年人口系数：又称老年人口比例（0.5分），是指在某国家或地区的总人口构成中（0.5分），老年人口数占总人口的比例（0.5分），是反映人口老龄化的主要指标（0.5分）。

4．健康老龄化：是指在老龄化社会中（0.5分），多数老年人的生理、心理和社会功能均处于健康状态（1分），同时社会和经济发展不受过度人口老龄化的影响（0.5分）。

5．老年保健：是在平等享用卫生资源的基础上（0.5分），充分利用现有人力、物力，以促进和维持老年人健康为目的（0.5分），发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务（1分）。

6．老年护理学：是研究、诊断和处理（1分）老年人对自身存在的和潜在的健康问题反应（1分）的学科。

7．挛缩：是指由于各种原因使肌或关节长期处于痉挛状态或某种特定位置（0.5分），导致肌萎缩、关节变性和固定（1分），从而引起局部疼痛和机体功能障碍（0.5分）。

8．高楼住宅综合征：是指长期居住在城市的高层闭合式住宅里（0.5分），与外界很少交往，也很少到户外活动（0.5分），所引起的一系列生理和心理上的异常反应的一组症候群（1分）。

9．跌倒：指平地行走时摔倒在地（1分）或从稍高处摔倒在地的（1分）现象。

10．离退休综合征：是指职工在离退休后（1分）所出现的适应性障碍（1分）。

四、简答题（每小题5分，共10分）

1．健康老龄化有两层涵义：①个体的健康老龄化，即老年阶段健康时期延长，伤残或功能丧失只在生命晚期出现，且持续时间很短；老年人生存质量提高，晚年生活更加有意义。（2分）②群体的健康老龄化，即健康者在老年人群中所占的比例愈来愈大，老年人口的健康预期寿命延长。（2分）

健康老龄化的外延包括老年人个体健康、老年人群体健康与人文环境健康三个部分。（1分） 2．（1）饮食指导（共2分）：低嘌呤饮食（1分），提供书面的饮食指导手册并详细指导，上面列出富含嘌呤以及不含嘌呤的食物,便于老人及其家属挑选。其他（1分）：控制总热量、控制蛋白质摄入量、低盐饮食、增加水的摄入、限酒。 （2）避免诱发因素（共1分）：教导老人应注意保暖，防止感染和过饱餐，以免诱发痛风（0.5分）。避免食用兴奋神经系统的食物及饮料，如咖啡、酒、浓茶、辣椒、咖喱等（0.5分）。 （3）服药指导（共1分）：痛风病人应遵医嘱及早用药治疗，以控制急性发作（0.5分）。为预防复发应按医嘱坚持小剂量服用秋水仙碱，不能随意停药。同样，抑制尿酸合成的别嘌呤醇一旦开始服用也须长期坚持。不长期使用影响尿酸排泄的噻嗪类利尿剂和水扬酸类解热镇痛药（0.5分）。

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