中医院护理常规(2)

3、健康指导

3.1 保持心情舒畅，怡养情操，利于康复。

3.2注意病愈初期的休养，避免过劳，适当活动。注意保暖，慎风寒，以免复感外邪。

3.3饮食宜清淡、少油腻、易消化。多食蔬菜、水果，忌食辛辣、油腻之品，忌烟酒。

3.4根据自身条件进行适当的体育锻炼，以增强机体抗病能力。

3.5积极治疗原发病。

3.6 坚持遵医嘱服药、治疗，定期到门诊复查。

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中风护理常规

因素体痰热内盛、阴虚阳亢或气血亏虚，遇饮食、情志、劳倦诱因等所致。以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、语言謇涩，或仅见口眼歪斜为主要临床表现。病位在脑，涉及肝肾。脑血管意外可参照本病护理。

1、护理评估

1.1生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、语言表达等情况。

1.2 生活方式及休息、排泄等状况。 1.3 心理社会状况。

1.4辨证：风火蔽窍、痰火闭窍、痰湿蔽窍、元气衰败之中脏腑证；肝阳暴亢、风痰阻络、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动之中经络证。

2、护理要点 2.1一般护理

2.1.1按中医内科急症一般护理常规进行。

2.1.2卧床休息，取适宜体位，避免搬动。若呕吐、流涎较多者，可将其头偏向一侧，以防发生窒息；对烦躁不安者，应加床档保护。

2.1.3注意患肢保暖防寒，保持肢体功能位臵。

2.1.4加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理。用盐水或中药

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液清洗口腔；眼睑不能闭合者，覆盖生理盐水湿纱布；保持床单位清洁，定时为患者翻身拍背；尿失禁者给予留臵导尿，定时进行膀胱冲洗。

2.1.5 伴神昏者参照神昏护理。 2.2 病情观察，做好护理记录

2.2.1 密切观察患者意识、生命体征、神志、瞳孔、四肢活动等情况。

2.2.2 发生头痛、颈项强直、呕吐、呕血时，应报告医师，及时处理。

2.3 给药护理

2.3.1 服中药后避免受风寒，汗出后用干毛巾擦干。 2.3.2 服药后观察患者病情的逆顺变化。

2.3.3及时记录服至宝丹、牛黄清醒丸、苏合香丸等辛香开窍、急救醒脑之品的时间，神志清醒后立即报告医师。

2.3.4 服降压药、脱水药时，应观察血压变化，防止头晕，注意安全。

2.4饮食护理

2.4.1饮食宜清淡、少油腻、易消化，以新鲜蔬菜、水果为主。

2.4.2 昏迷和吞咽困难者，可采用鼻饲，以保持营养。 2.5 情志护理

2.5.1 中风患者多为心火暴盛，应耐心做好情志护理。解除患者的恐惧、急躁等情绪，避免不良刺激。

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2.5.2 对神志清醒患者及家属进行精神安慰，使其消除紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，积极治疗。

2.6 临证(症)施护

2.6.1高热者，头部给予冰袋冷敷。

2.6.2 元气衰败者，突然出现昏仆、不省人事、目合口开、手撒肢冷、脉微欲绝时，遵医嘱艾灸等救治。

2.6.3尿潴留者，可按摩腹部，虚者加艾灸，必要时遵医嘱行留臵导尿。

2.6.4 便秘者，遵医嘱给予通便中药内服。 3、健康指导

3.1保持心情舒畅，避免急躁恼怒、情志过激而使疾病再度复发。

3.2生活起居有常，避免过劳，适当休息。随天气变化增减衣被，注意保暖。

3.3饮食以低盐、低脂肪、低胆固醇食物为宜，多吃新鲜水果、蔬菜及豆制品，不宜过饱，忌食辛辣、刺激之品，戒烟酒。

3.4保持大便通畅，避免用力过度，以免再发脑出血。经常食用含纤维素多的新鲜蔬菜、水果，以润肠通便。

3.5积极治疗原发病，按时服药，注意血压的变化，定期到医院复查。

3.6 根据自身的情况，适当参加锻炼，加强肢体功能活动。

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中暑护理常规

因长夏之季，感受暑热之邪所致，以出汗、头晕、头痛、神疲、胸闷、心慌、泛恶、少汗，甚至汗闭、高热，严重者以神昏、抽搐、肢厥等为特征。病位表里兼有，多在脾、心。热痉挛、热衰竭、热射病和日射病，可参照本病护理。

1、护理评估

1.1 中暑的经过和伴随症状。

1.2 周围的环境、工作种类、生活方式。 1.3 心理社会状况。

1.4辨证：暑热侵袭证、热盛动风证、气阴两伤证。 2、护理要点 2.1 一般护理

2.1.1 按中医内科急症一般护理常规进行。

2.1.2轻症中暑者，应迅速撤离现场，转送至阴凉、通风处。患者取平卧位，松解衣扣，给予清凉饮料。

2.1.3重症中暑者，立即送至抢救室，不宜搬动，迅速建立静脉通道，吸氧，遵医嘱输液治疗。

2.1.4 监测生命体征至意识清醒。 2.2 病情观察，做好护理记录

2.2.1观察生命体征、体温、神志、瞳孔、二便、汗出、舌

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