防治癌症健康宣传媒体实用手册(2)

面起着重要作用。这适用于肥胖本身作为一个复合危险因素以及饮食构成，例如缺乏水果蔬菜和高盐饮食。缺乏身体活动作为癌症的危险因素具有明显的作用。关于酒精引起若干癌症种类有着确凿的证据，例如食道、咽、喉、肝、乳房和其它癌症种类。

致癌物 名称 环境与工业方面 砷 石棉 芳香胺 苯 铬 镍 氯乙烯 与生活方式相关的 酒精 槟榔子 烟草 医学中运用的 烷化剂 己烯雌酚 羟甲烯龙 胶质二氧化钍

? 癌症的预防措施有哪些？

我国癌症的主要危险因素依次为吸烟、乙肝病毒感染、膳食不合理及职业危害等。从长远讲，控制及消除危险因素是癌症预防与控制最根本的措施。 小贴士： 合理改变饮食和相关的生活方式，可使全世界的癌症发病减少30％～40％。 ——世界癌症研究基金会《食物、营养和癌症预防的世界展望》报告 白血病、膀胱 肝、阴道（如果出生前接触） 肝 血管 食管、口腔、喉 口腔、喉 头、颈、肺、食管、膀胱 肺 肺、胸膜 膀胱 肺 白血病 肺、副鼻窦 肝 癌症部位 （一）控烟

控烟可减少大约80% 以上的肺癌和30% 的总癌死亡，应是我国癌症预防与控制的主要策略，其有效性已为一些国家及地区的实践所证实。同时控烟还可减少慢性肺病、脑卒中、缺血性心脏病和肺结核等，对减轻我国总的疾病负担举足轻重。我国己经签署了“国际烟草控制框架公约”，应积极制定并实施“国家烟草控制行动计划”。 （二）控制乙肝病毒感染

我国乙肝病毒的感染率达60%，乙肝病毒的携带率大于10%，是造成慢性肝炎、肝硬化及肝癌的主要原因。最有效的预防措施就是新生儿接种乙肝病毒疫苗，切断母婴传播。国家已经将乙肝病毒疫苗接种纳入儿童计划免疫，并有专项资金保证。 （三）营养干预

从世界范围看，饮食不合理是仅次于吸烟的第二个重要的、可避免的癌症发生原因。人类癌症中约有1/3与膳食不当有关。如超重和肥胖与乳腺癌、结直肠癌等有关，蔬菜和水果摄入不足与结直肠癌、胃癌、乳腺癌及食管癌等有关。近二十年来，随着经济发展和人民生活的改善，居民的膳食结构及生活方式发生了明显的“西方化”趋势，城市和富裕农村中超重和肥胖已成为重要的公共卫生问题，同时也是结直肠癌及乳腺癌上升的重要原因。而在贫困地区，一些营养素的缺乏仍然与某些癌症的高发密切相关（如硒的缺乏与食管癌）。此外，饮食因素也是其他慢性疾病（如心脑血管病、糖尿病及慢性呼吸道疾病等）的共同危险因素，营养干预具有综合防病效益。1997年卫生部已经发布“中国居民膳食指南”，倡导健康生活方式。如控制体重和适当体力活动；食物多样化，多吃蔬菜和水果；少吃腌制食品和食盐等。应特别注意对少儿及青少年的教育，养成良好的饮食习惯。 小贴士： 美国国立健康研究院在平均跟踪调查了48835名妇女8年后发现，在脂肪摄入量降低为总热量12％的妇女群体中，患乳腺癌的可能性降低了22％。

（四）消除职业危害

随着经济的发展，我国职业危害及由此所致癌症呈严重态势。为此，国家于2001年颁

癌症的预防措施： （一）控烟 （二）控制乙肝病毒感染 （三）营养干预 （四）消除职业危害 布“中华人民共和国职业病防治法”，并于2002年印发的“职业病目录”中，将石棉所致肺癌、间皮瘤，联苯胺所致膀胱癌，苯所致白血病，氯甲醚所致肺癌，砷所致肺癌、皮肤癌等明确为职业性恶性肿瘤。卫生部还于2002年发布了国家职业卫生标准，对己确认的致癌物质规定了职业接触限值。当前应禁止和控制致癌性物质的生产和使用；尽力将致癌物质代之以非致癌物质或危害较少的物质；加强卫生监督和监测，使生产环境的暴露浓度控制在法定卫生标准以下。

家庭防癌小常识：

1、住房要保持通风：密闭的房子，不论是否装有空调设备，空气污染问题日益严重。通风的房子对健康有益。不管有否空调，必须每天开窗约一小时，保持空气流通。 2、不用含有放射物质和其他致癌物质的建筑材料：氡是放射性的无色无味的气体，是从岩石上和土壤中的沉积铀衰变而产生的。它已成为数百万美国住宅空气污染源，氡是通过地面裂缝或沿管道而渗入地下室的。不要用有放射性的岩石和矿沙作为建筑材料。有的建筑材料、室内装修材料、油漆等涂料、胶水中溶剂含有苯、四氯化碳、甲醛、二氯甲烷等致癌物质，所以当室内装修时，要在空气流通情况下进行，装修完后，要把市内的油漆味、胶水味、家具味经开窗排放出去，待通风些日子后才能安全住人。尽量不用或少用石棉的建筑材料，因为它散发出无数石棉纤维对人体有害。在热气或热水管到外包裹的石棉层，当外皮稍有破损，应尽快修好，以免石棉纤维污染空气，造成危害。

3、因煮饭或其他需要，在室内燃烧柴草、煤炭、油类时，一定要设有烟囱把烟排放到室外。燃烧煤气、液化气或其他气体燃料时，一定使其通风，让燃烧不完全的气体排出室外。炒菜或油炸食品时，引油锅太热产生许多油烟对人体有害，所以炒菜油温不能太高，不能让油锅冒油烟，尽量减少煎、炒、油炸、熏烤的烹调方法。提倡多用蒸、煮、凉拌、溜、红烧、水汆、沙拉、汤菜等烹调方法。厨房必须通风或安装排油烟机，以减少厨房空气污染。 4、在厂矿、车间等的工作人员下班后，洗手或洗澡，不要把工作服带回家中。 5、饮用新鲜、清洁的水；在农村和许多地方，先把水调回家储存在水缸中，缸水未吃完又加新水，因此水缸底部油许多尘土、细菌和其他有害物质。我们提倡在夏季应每2—3天洗一次水缸，把缸底洗干净后，再存新水。在冬季，每周洗一次水缸。在城市里，有许多高层建筑，于顶层建造了一个储水槽，先把自来水泵到储水槽内，再由储水槽流进每个住户。对这类储水槽，应有人定期清洁消毒，保证干净卫生。但是，经检查不少高层储水槽无人管

理，水槽内漂浮着许多赃物，水中生长着多种藻类，水草底部与有很厚一层尘土。这样的水质对人体是有害的。

四. 癌症的治疗

? 为什么要进行癌症的早期发现、早期诊断及早期治疗？

癌症的早期发现、早期诊断及早期治疗是降低死亡率及提高生存率的主要策略之一，现有的技术方法应用得当，可使癌症死亡率降低约1/3。

? 什么是癌症筛查？

癌症筛查是指在健康人群中针对某一种癌症所做的特殊检查，其目的在于它们可减少癌症死亡数：早期发现癌症，在它转移之前就能予以治疗。筛查通常不能肯定是否患癌，检查结果通过进一步检查和实验肯定或否定。

最广泛用于妇女的两种筛查是查子宫颈癌的巴氏阴道细胞学检查(Pap检查)和查乳腺癌的乳房X线摄影。这两种筛查在减少这些癌症的死亡率方面是成功的。

另一个常见的筛查是查大便隐血。隐血不能单凭肉眼观察，而是必须检查大便标本。发现大便隐血说明结肠有问题。可能是癌，虽然其他疾病也可引起少量血浸入大便。

一些筛查可以在家里进行。比如，每月自我检查乳腺对帮助妇女发现乳腺癌是极其有价值的。定期检查睾丸可帮助男性发现睾丸癌，睾丸癌在早期诊断时，是一种最易治愈的癌症。定期检查口腔疼痛处可帮助在早期发现口腔癌。

癌症筛查推荐 方法 肺癌 胸部X线检查痰细胞学检查 直肠和结肠癌 大便隐血检查 直肠检查 乙状结肠镜检查 前列腺癌 直肠检查和血液50岁后每年一次 50岁后每年一次 40岁后每年一次 50岁后每3～5年一乳腺癌 次 乳腺自检 乳腺体检 18岁后每月一次 18～40岁每3年一次 不建议做常规检查 巴氏（Pap）阴道细胞学检查 18～65岁，每年一次，当连续3次正常，在医生指导下可减少检查大多数65岁以上妇女检查常少一些 检查频率 方法 宫颈癌 检查频率 前列腺特异抗原检查 40岁后每年一次 宫颈、子宫、卵巢癌 乳腺X线摄影 35～40岁间检查一次作基础，40～49岁每 1～2年一次，50岁后每年一次 盆腔检查 18～40岁，每1～3年一次，以后每年一 次 ? 什么是癌症诊断？

因为癌症的类型很多以及它们的治疗各异，诊断癌症和判定癌症类型是完全必要的。这实际上是需要获得怀疑肿瘤的标本作显微镜下观察。对标本进行各种特殊检查对了解癌症进一步特征是需要的。了解癌的类型有助于医生决定做何种检查，因为每种癌症都有其生长和播散方式。

? 什么是癌症分期检查？

当癌症被发现后，分期检查有助于医生制订恰当的治疗计划和判断预后。各种检查用来确定癌症的位置、大小、它附近的结构、和转移到身体的其他部位。分期是判断有无治愈可能的关键。以下是一些常用的特殊检查方法： 1、X线检查

胸部X线检查适用于有肺癌症状或其他部位癌症转移到肺癌的患者；骨骼X线检查适用于骨肿瘤的患者。钡餐及钡灌肠X线检查适用于胃和肠道肿瘤的患者。 2、血管造影

通过准确的动脉插管并注入造影剂，可获得任何器官癌症的有价值的诊断信息。静脉造影和淋巴造影在肿瘤诊断中已不像以前那样常用，但后者可提供淋巴结转移的证据。近年来数字血管造影对发现小的肿瘤提供更高的诊断准确性。 3、计算机X线体层摄影

即通常所说的CT检查，最初用于颅内肿瘤的诊断，现在已发展到全身检查，尤其体内层器官，如脑、纵膈、胰腺、腹膜后和盆腔肿瘤的检查，可以十分准确地显示小于1厘米肿瘤的轮廓。 4、磁共振成象

又称为MRI，这种方法是非损伤性的，没有放射性，至今尚未发现它对人体有害。MRI尤其适用于脑和脊髓肿瘤及软组织和骨肿瘤的患者。

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