血栓与止血及其检验习题(3)

A．FVⅡ：C水平测定 B．促凝血酶原激酶试验

C．Ⅸ：C测定 D．FX：C测定 E．FⅡ：C测定

105．血浆纤维蛋白原检测，下列哪种疾病其含量减少 A．糖尿病 B．多发性骨髓瘤 C．急性感染

D．原发性纤溶症 E．急性心肌梗死 106．下列说法错误的是

A．APTT正常，PT异常，提示内源凝血途径缺陷

B．APTT正常，PT异常，提示外源凝血途径缺陷 C．FXⅢ缺陷的患者APTT、PT可均正常

D．APTT异常，PT正常，提示内源凝血途径缺陷 E．APTT、PT均异常，提示共同途径缺陷 107．血小板聚集途径以下哪项是错误的 A．ADP途径 B．TXA2途径 C．vWF 途径

D．PAF途径 E．胶原途径

108．下列哪一项是发现血小板无力症的最简便试验 A．血涂片上血小板分散不堆集

B．血小板聚集试验减低，但对瑞斯托霉素有反应 C．血块收缩不良 D．出血时间延长

E．单克隆抗体证实缺乏GPⅡb/Ⅲa

109．关于凝血酶时间测定及甲苯胺蓝纠正试验，下列哪项叙述不正确

A．凝血酶时间（TT）测定是体外提供凝血酶 B．纤维蛋白原量和质有异常可使TT延长 C．若循环抗凝血酶类物质存在，TT延长 D．甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质

E．若TT时间延长被甲苯胺蓝纠正，不能确定存在肝素或类肝素物质 110．凝血酶时间（TT）参考值（手工法） A．12~14s B．16~18s C．2~3min

D．5~10min E．>15min

111．在使用链激酶或尿激酶溶栓治疗时，可选用下列哪种指标监护 A．SPTG B．PCT C．TT

D．vWF ：Ag测定 E．RVVT 112．血小板的第二相聚集是指

A．组织损伤后产生的ADP所引起的聚集

B．TXA2引起的聚集

C．由血小板释放的内源性致聚剂诱导的反应 D．胶原所引起的聚集 E．凝血酶所引起的聚集

113．患者血浆PT延长，蝰蛇毒时间（RVVT）正常，下列哪一项正确 A．因子Ⅶ和V缺乏 B．因子Ⅶ和X缺乏

C．因子X缺乏 D．因子Ⅶ缺乏 E．因子Ⅶ和PF3缺乏

【A2型题】

114．有一闭塞性脉管炎病人服用新抗凝片，一个月后出现皮肤片状瘀斑，腰部疼痛，有深部肌肉血肿及肉眼血尿。入院后检查有轻度贫血外，白细胞及血小板计数正常，肝功能正常，血小板功能检查正常。APTT及PT均延长，纤维蛋白原2g/L。3P试验（一），优球蛋白溶解间>120mim，引起出血的原因为 A．DIC B．血友病A C．VitK依赖凝血因子缺乏

D．血小板功能缺陷病 E．原发性纤维蛋白溶解

115．女性，12岁，从5岁开始患有鼻出血、牙龈出血。此次月经初潮量多，左膝关节肿痛。实验室检查：出血时间延长，阿司匹林耐量试验阳性，APTT比正常对照延长13s，vWF：Ag降低，患者最可能的诊断是 A．血管性血友病 B．血友病A C．因子Ⅺ缺乏症

D．过敏性紫癜 E．遗传性毛细血管扩张症

116．男性，16岁，自幼常有鼻出血，外伤后曾有出血不止。本次拟行扁桃体摘除，术前检查出血时间3min，凝血时间15min，APTT试验为62s（对照38 s），在考虑病因时可除外哪项

A．FⅧ、FⅨ、FⅪ含量少 B．凝血酶原严重减少

C．纤维蛋白原严重减少 D．FⅦ单纯减少 E．FX、FⅫ含量减少 【A3型题】

男性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰蝉，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（一）。

117．下列何项凝血检查一般最早出现异常 A．PT B．CT C．APTT

D．凝血酶凝固时间 E．凝血酶原消耗时间

118．检验结果凝血酶原时间16s（对照12 s）表示下列哪组凝血因子缺乏 A．Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ B．ⅩⅢ、Ⅻ、Ⅺ、Ⅷ

C．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ D．Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ E．Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ

119．本例引起出血最主要的原因可能是 A．IC B．原纤 C．肝病

D．vWD E．血友病 【A4型题】

男性，18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病甲的病史。 120．下列哪组APTT纠正试验诊断为血友病A A．正常新鲜血浆能纠正

B．正常新鲜血浆不能纠正

C．正常血清能纠正，正常新鲜血浆能纠正

D．正常血清不能收正，正常BaSO4吸附血浆能纠正 E．正常血清能纠正，正常BaSO4吸附血浆不能纠正 121．如本患者诊断为血友病A，则会出现 A．FⅧ促凝活性部分明显减少 B．FⅧ相关抗原轻度减少

C．血小板功能异常 D．服阿司世林使出血加重 E．FⅧ促凝活性部分明显增多

122．假如此患者为vWD，除下列哪项外均正确 A．Ⅰ型为常染色体显性遗传性疾病

B．血小板计数正常，BP延长或阿司匹林耐量试验延长 C．血小板粘附功能降低

D．口服消炎痛、潘生丁均可使出血加重 E．vWF增多

女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。实验室检查：Hb90g/L，

99

WBC8.9×10/L，BPC42×10/L，血小板相关抗体阳性，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以颗粒巨为主。

123．该病例最可能的诊断是 A．TTP B．ITP C．巨大血小板综合征

D．血友病 E．DIC 124．可能出现哪组实验室检查的异常

A．BT延长，CT正常，血块退缩不佳，凝血酶时间正常

B．BT正常，CT延长，血块退缩正常，凝血酶时间正常 C．BT延长，CT延长，血块退缩不佳，凝血酶时间延长 D．BT延长，CT正常，血块退缩正常，凝血酶时间正常 E．BT正常，CT正常，血块退缩不佳，凝血酶时间延长

125．如果BT、CT、凝血酶时间均延长，血块退缩不佳，可考虑为

A．TTP B．vWD C．血友病 D．DIC E．Evan’s综合征

男性，28岁，自幼有鼻出血史，有时出血时间达12小时之久，近5年有牙龈出血，其间有无痛性血尿，平时有指划破后不易止血，经检查确诊为FX缺乏症。 126．下列关于FX叙述正确的是 A．为内源凝血途径的始动因子 B．为外源凝血途径的始动因子

C．在血液凝固过程中起辅因子作用 D．属维生素K依赖性凝血因子 E．属凝血酶敏感的凝血因子

127．该病例可能出现下列哪组实验室检查的异常

A．APTT延长，PT正常，TCT正常 B．APTT正常，PT延长，TCT正常

C．APTT延长，PT延长 ，TCT正常 D．APTT延长，PT延长，TCT正常 E．APTT正常，PT延长，TCT延长 128．下列说法正确的是

A．APTT延长见于FⅦ缺乏症

B．PT延长见于血友病B

C．APTT、PT均延长见于Ⅷ因子缺乏 D．APTT延长可由纤维蛋白原减少引起

E．PT延长一定有纤维蛋白原减少及血中有FDP等抗凝物质 129．下列关于APTT和PT正确的是 A．APTT试剂中以兔脑粉为激活剂

B．PT值超过正常对照10秒以上为异常

C．INR（国际标准化比值）为PT结果表达的一种方式 D．PT试剂中所含的物质可激活FⅫ，启动内源凝血系统

E．APTT值超过正常对照3秒以上为异常 【B1型题】

A．缩短或较正常以照延长3秒以上

9

C．<100×10/L，或进行性下降 E．活性低于50%

若某患者被诊断为DIC，则 130．血小板可能 131．血浆Fg可能 132．PT最可能

133．FⅧ：C活性可能 134．D-Dimer可能

B．<1.5g/L，或进行性下降 D．升高或阳性

A．肝病出血倾向 B．血友病A C．过敏性紫癜

D．DIC E．ITP 135．消耗性凝血障碍

136．凝血酶原及其他维生素K依赖凝血因子合成减少 137．FⅧ凝血活性缺乏 138．血管壁变态反应

A．APTT延长，PT正常，加正常新鲜血清能纠正

B．APTT正常或延长，PT延长，加正常血浆能纠正

C．APTT延长，PT延长，TT延长，加正常血浆不能纠正 D．APTT正常，PT正常，TT延长，加甲苯胺蓝纠正 E．APTT正常，PT正常，TT延长，加正常血浆能纠正 139．血友病B

140．严重肝脏疾病 141．抗凝物质 142．类肝素物质

A．因子Ⅸ、Ⅺ

C．因子Va、Ⅷa E．除Ca2+以外全部凝血因子 143．正常人贮存血浆中含有 144．正常人新鲜血浆中含有 145．APC能灭活

146．组成凝血酶原酶的是

B．因子Va、Xa、Ca2+、PF3 D．因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+

A．凝血因子Ⅻ B．凝血因子Ⅷ C．凝血因子Ⅹ

D．凝血因子ⅩⅢ E．凝血因子V 147．内源凝血途径的始动因子是

148．可溶性纤维蛋白转变为不溶性纤维蛋白需要的是 149．属于VitK依赖凝血因子是

A．血小板第3因子 B．微管、微丝 C．膜下细丝

D．血小板活化因子 E．血小板促生长因子 150．具有促进血小板聚集作用的是

151．对维持血小板形态，释放和收缩起重要作用的是 A．血小板表面相关抗体和补体测定

B．BPC计数，束臂试验，BT C．血涂片上血小板分散不堆集

D．SDS-凝胶电泳中检出vWF多聚体结构异常 E．PT

152．患者以皮肤黏膜出血为主要临床表现，常用的筛选试验是 153．检查血小板无力症最简便的试验是

154．血管性血友病实验室诊断敏感性高、特异性强的是 155．外源凝血系统最常用的筛选试验是 APTT PT TT A．正常 正常 正常

B．异常 异常 异常 C．正常 异常 正常 D．异常 正常 正常 E．异常 异常 正常

156．凝血因子Ⅷ缺乏 157．凝血因子V缺乏

158．凝血因子Ⅶ缺乏 159．凝血因子Ⅱ缺乏 160．凝血因子ⅩⅢ缺乏 161．DIC晚期

【X型题】

162．血小板计数常用的方法有 A．免疫比浊法 B．发光法 C．显微镜计数法 D．电阻法 E．激光法

163．诊断ITP时，一般用下列哪项指标 A．血小板计数 B．血小板平均体积 C．骨髓涂片检查

D．血小板寿命测定 E．血小板抗体检查

164．血小板数量减少的疾病有 A．急性白血病 B．急性大出血 C．急性溶血

D．DIC E．肝硬化

165．血小板数量增多的疾病有 A．DIC B．ITP C．肝病

D．急性溶血 E．脾切除术后

166．出血时间延长常见于 A．血小板减少症 B．血栓性疾病 C．高凝状态

D．血小板贮存池病 E．遗传性毛细胞血管扩张症

167．出血时间测定常用于

A．凝血因子活性下降的判断 B．外科手术的出血筛选试验

C．抗血小板药物的监控 D．诊断血友病 E．诊断巨大血小板综合征

168．BT测定质量保证的要求

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