一起学校流感暴发桌面演练脚本(3)

的效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议，并提交结案报告。

至此，演练进入评价阶段。

第三部分 演练评价

[主持人]：现场处置结束，现在请评估专家组进行点评 评估专家组发表评估意见。

[主持人]：请现场观摩人员发表意见或建议。

[主持人]：最后，请县卫计委**主任对此次演练进行总结。 [主持人]：

感谢县卫计委领导对本次演练工作的指导与支持！感谢所有参演和筹备人员的努力和辛勤付出!感谢评估专家的指导！本次演练取得圆满成功！谢谢大家!

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解说：对于非洲发生的埃博拉疫情，我县疾控中心已在上月组织乡镇卫生院、县医院及本中心人员开展了埃博拉出血热诊断、防控等相关培训。因此流调人员根据归国人员的流行病学调查的结果和《埃博拉出血热病例密切接触者判定与管理方案》，判定为密切接触者，按要求需实施隔离医学观察。因此流调人员立即向分管主任进行汇报，中心主任接到该信息后立即向县卫计委汇报情况，县卫计委领导决定将该名归国务工人员立即转院到县人民医院感染科进行隔离医学观察。

医生李军：您好，（查体） 护士张静： 测量体温等 密切接触者朱军： 场景3：病例采样

（情景：幻灯片显示-----县疾病预防控制中心门前停放车辆1部，7名疾控人员：其中2名流行病学调查、2名采样人员、2名消杀人员、1名司机穿戴好应急防护服乘车去县医院。）

解说：泗县疾病预防控制中心接到疫情报告后，立即组织召集流行病学调查小组、消毒组、检验组、后勤保障组、宣传教育组、联络组负责人，作出如下部署：启动《泗县疾控中心埃博拉出血热防控应急预案》的决定。后勤保障组负责人安排司机、车辆到岗（最短时间内）；消杀组人员到岗从后勤保障组领取消杀设备和药品，配置规定浓度的消毒液（最短时间内）；

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流调组现场流调人员到岗，准备流调（最短时间内）；疫情报告组负责人2小时内向中心领导和县卫计委报告（最短时间内）。

县疾病预防控制中心工作人员穿戴好应急服装，携带应急箱与8点15分乘车去定点医院。

（情景：6人）

解说：根据中国疾控中心发布的埃博拉出血热个人防护指南（第二版）的要求：接触或可能接触埃博拉出血热留观、疑似或确诊病例及其污染环境的所有人员均应做好个人防护，根据可能的暴露风险等级，采取相应的防护措施。

现在为大家展示的是个人防护装备在清洁区按照中等暴露风险相关人员防护要求穿戴步骤顺序如下：

步骤1：更换个人衣服，要求相关人员脱掉个人衣物，换上贴身工作服，因条件限制不再演示；

步骤2：戴一次性工作帽，注意把头发完全放入帽子里。

步骤3：戴一次性医用防护口罩，戴口罩时，一只手托着口罩，扣于面部口鼻处，调整口罩，使部位更加贴合。戴上头带后用双手，一边向内压，一边向两侧移动，塑造鼻梁形状。双手捂住口罩，用呼气正压，吸气负压的方式检查气密性。

步骤4：戴防护眼镜。

步骤5：手卫生，取适量快速手消毒剂，按六步洗手法认真揉搓双手至干燥，整个过程30秒种左右，应注意双手所有皮肤，包括自背、指尖和指缝。

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步骤6：戴里层一次性橡胶手套，在佩戴之前做简易充气检漏检查，确保手套没有破损。

步骤7：穿一次性医用防护服。 步骤8：穿工作鞋，戴一次性防水鞋套。

步骤9：流调、采样人员戴外层一次性橡胶手套，消杀人员戴长袖橡胶手套，腕部套在防护服袖口外，若无法固定，需用胶带固定，以防脱落。

下面为各位展示的是采集病例样本的过程。（幻灯片疾控中心应急储备库）

解说：采样箱标准配置： （2名检验人员现场展示并解说） A．采样登记表

B．采样用品：3ml螺口血清管、棉签、肛拭采样器、灭菌带螺旋盖试管及试管架；

C．其他：采样包、冰壶或冰袋、油性记号笔、一次性纸杯、一次性漏斗、污物袋、样品编号标签纸、封口膜、橡皮筋、塑料密封袋、清洁袋。

停30秒

解说（幻灯片展示隔离病房）：2名采样人员手拎生物样品采样箱和A类标本运输箱进入隔离病房。

采集埃博拉出血热患者血样会给一护人员带来风险，应由经过生物安全防护培训的人员进行，采血时应2人在场。采样点应有足够的安全空间，备有除了病人常规护理的材料外应具备手套、防护服和防护面具等，同时要装备有洗手的设施和装有消毒液的桶。

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1名采样人员将病人相关信息登记到标本采集登记表上，另一名利用分离胶无菌真空促凝管采集病人的静脉血标本，在标本采集过程中，严格采取防护措施，防止针头刺伤。（情景：同步展示采样过程）

刘俐动作：采集患者静脉血，放入血清管中。递给朱清。将针头放入锐器盒中，注射器、止血带、棉签等放入污物袋中。

用分离胶无菌真空促凝管采集静脉血，每管3ml，标记后4℃保存，填写标本采集登记表。留观病例、疑似病例采集4管，其中2管送指定的具有埃博拉出血热检测资质的实验室进行埃博拉病毒检测，2管保存于样本采集单位或所在省疾病预防控制机构，待排除埃博拉病毒感染后用于其他病原体的筛查；确诊病例采集恢复期血样一份，送国家疾控中心病毒所进行检测。排除埃博拉病毒感染需采集发病3天以后的血标本。

解说：标本保存、运输

未分离血清的全血标本应4℃保存，并尽快分离血清；血清标本长期保存应置于-70℃以下，标本保存不超过1周可置-20℃.标本运输应按照相关生物安全规定，采取A类包装，低温冷藏运输，避免反复冻融。A类标本运输箱分为3层，首先将无菌真空促凝管插在泡沫海绵中放入内层包装中，拧紧盖子，再放入第二层包装中。第二层包装中放有冰排，保证标本处于低温冷藏环境中，盖上第二层包装的盖子。将已放入自封袋的标本采集记录表放入A类标本运输箱中，扣上外层包装的盖子。在外包装上标记清楚。埃博拉出血热属于原卫生部

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