医学计算公式(4)

3.每日补水量（ml）=｛体重（kg）×a×[实测血清钠（mmol/L）—142]/142+1.5｝+1000 a值男性为0.6，女性为0.55， 142是正常血清钠浓度（mmol/L） 1.5是每日生理代谢需水量（L）

4.每日补水量（ml）=｛脱水前体重（kg）×a×[实测血清钠（mmol/L）—142]/实测血清钠（mmol/L ）+1.5｝+1000 a值男性为0.6，女性为0.55， 142是正常血清钠浓度（mmol/L） 1.5是每日生理代谢需水量（L）

一般第一日补给半量，余量在以后2～3日内补给，并根据心肺肾功能酌情调节。

80.基础代谢率测算公式：

1.公式一

(1)BMR%=（脉压＋脉压差）－111（Gale） (2)BMR%=0.75×（脉压＋脉压差×0.74）－72（Read） (3)BMR%=0.75×（脉压＋脉压差）－72（Löhle） (4)BMR%=1.28×（脉压＋脉压差）－116（Kosa）

注：可选用其中一式计算，若以四式结果的平均值，更为准确。 2.公式二

男性基础代谢率（kcal/day）=66＋（13.7×体重）＋（5×体重）－（6.8×年龄） 女性基础代谢率（kcal/day）=655＋（9.6×体重）＋（1.8×体重）－（4.7×年龄） 用于计算一个人安静状态时的每日能量需要量

81.基础能量消耗：

男性BEE（kcal）=66.5+13.7×W+5.0×H－6.8×A 女性BEE（kcal）=655.1+9.56×W+1.85×H－4.86×A W为体重（kg） H为身高（cm） A为年龄（年）

82.估算胰岛素用量：

1.日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖（mg/dl）-100]×10×体重(公斤)×0.6÷1000÷2 100为血糖正常值；

×10换算每升体液中高于正常血糖量； ×0.6是全身体液量为60%； ÷1000是将血糖mg换算为克； ÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。 为避免低血糖，实际用其1/2-1/3量。 2.按24小时尿糖估算：

病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。 3.按体重计算

血糖高，病情重,0.5--0.8μ/kg； 病情轻，0.4--0.5μ/kg；

病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。

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4.按4次尿糖估算

无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性\多少估算。一般一个\需4μ胰岛素。 5.综合估算

体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。

83.淀粉酶、肌酐清除率比值（Cam/Ccr）：

Cam/Ccr=（尿淀粉酶浓度÷血淀粉酶浓度）×（血肌酐浓度÷尿肌酐浓度）×100%

84.肾衰时地高辛的剂量：

肾衰时地高辛的用量（mg/day）=14＋（0.2×肌酐清除率）×体重（kg）×0.015÷100

85.胃曲张静脉壁压力：

曲张静脉壁压力（T）=（P1－P2）×R÷W

P1为曲张静脉内压，P2为食管腔压力，P1－P2是门静脉血流施加于食管静脉壁上的透壁压，R为曲张静脉的半径，W为静脉壁的厚度。

86.药物剂量：

每次用药剂量（毫克）=

87.千克-英磅的换算：

1磅=0.454545千克 1千克=2.2

88.厘米-英寸的换算：

1英寸=2.54厘米 1厘米=1/2.54英寸 1英尺=12英寸

89.摄氏度-华氏度的换算：

摄氏度换算成华氏度的公式：F=（C×9/5）＋32 华氏度换算成摄氏度的公式：C=5/9×（F-32）

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