B.5.4 施工单位通用报审表
本表是施工单位向项目监理机构报审 B 类表中其他表式所未能包括的事项的用表。
C 类表表式说明
C.0.1 工程联系单
本表是项目监理机构与工程参建各方（包括建设、施工、监理、勘察设计等）相互之间
的日常书面工作联系的用表。发文单位有权签发的负责人应为：建设单位的现场代表，施工 单位的项目经理，监理单位的项目总监理工程师/总监理工程师代表，勘察设计单位的项目负 责人及项目其他参建单位的相关负责人。
C.0.2 工程变更单
本表是工程变更提出单位就工程变更事宜向项目监理机构、施工单位、设计单位、建设
单位提出工程变更申请的用表。本表由变更提出方填写，写明工程变更原因、工程变更内容， 并附必要的附件，包括：工程变更依据、变更的详细内容、图纸；对工程质量标准、造价、 工期的影响程度及对功能、安全影响的分析报告。经建设单位、施工单位，项目监理机构、 设计单位共同协商达成一致意见后，由项目监理机构下达变更指令。涉及工程设计文件修改 的工程变更，应由建设单位转交原设计单位修改工程设计文件；按规定需复审的（如涉及结
构重大修改、建筑节能变更等），必须经原审图机构审查同意。
C.0.3 索赔意向通知书
本表是具有索赔意向的单位依据法律法规和合同向项目监理机构、相关索赔对象提出索
赔意向的用表。有索赔意向的单位应该根据合同的约定在索赔事件发生的 28 天内提交索赔意 向书，并附索赔事件的相关证据；在索赔事件影响结束后 28 天内提交最终索赔报告。索赔意 向通知书宜明确以下内容：
1、事件发生的时间和情况的简单描述。 2、合同依据的条款和理由。
3、有关后续资料的提供，包括及时记录和提供事件发展的动态。 4、对工程成本和工期产生的不利影响及其严重程度的初步评估。 5、声明/告知拟进行相关索赔的意向。
A.0.1
总监理工程师任命书
工程名称：
编号：A.0.1－
致 ：
（建设单位）
建设单位签收人 姓名及时间
兹任命 为我单位 项目总监理工程师，负责履行《建 设工程监理合同》、主持项目监理机构工作。
总监理工程师的执业印章和项目监理机构用章的样章为：
附件：总监理工程师的执业证书
工程监理单位（章）： 法定代表人（签字）：
年
月 日
第五版表 抄送：施工单位
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
江苏省住房和城乡建设厅监制
15
A.0.2
监 理 日 志（
）
天气：
日期： 年 月 日
星期：
气温： 工程名称:
监 理 工 作 情 况 施工单位 施工内容及进度 施 工 情 况 其 它 事 项 本日现场监理人员 记录人: 总监理工程师/总监理工程师代表（签字）: 第五版表 16
江苏省住房和城乡建设厅监制
A .0.3
工程
监理规划
年
月 日 至 年 月 日
内容提要： 工程概况
监理工作范围、内容、目标 监理工作依据
监理组织形式、人员配备及进退场计划、岗位职责 监理工作制度 工程质量控制 工程造价控制 工程进度控制
安全生产管理的监理工作 合同与信息管理 组织协调 监理工作设施
监理单位（章）： 总监理工程师：
监理单位技术负责人：
日 期：
江苏省住房和城
A.0.4
工程
监理实施细则
专业工程特点
监理工作流程
监理工作要点
监理工作方法及措施
（ ）
内容提要：
项目监理机构（章）： 专业监理工程师：
总监理工程师（签字、执业印章）：
日 期：
江苏省住房和城乡建设厅监制
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