核医学试题库三(17)

26．关节显像的临床适应证如下：(1)骨关节病的早期诊断和鉴别诊断。(2)确定关节炎症的病变部位。(3)关节炎的随访和疗效评价。(4)人工关节的随访观察。(5)反射性、交感性营养不良综合征(RSDS)的诊断。

27．骨密度测定的绝对指征如下：(1)雌激素缺乏的妇女，在决定雌激素替代治疗之前测量骨密度，判断是否有明显的骨量下降。(2)脊柱畸形或X线提示有骨量下降，为下一步继续治疗需测量骨密度。(3)长期使用皮质醇激素，为调整治疗方案需了解骨密度变化。(4)无症状的甲状旁腺功能亢进症病人，在决定外科手术之前需了解骨密度变化情况。

28．骨密度测量的相对指征如下：(1)监测：对治疗疗效的监测、对疾病影响骨量变化过程的监测。(2)对高危病人的评价：月经不调、继发性甲状旁腺功能亢进症、神经性厌食、过量饮酒、抗惊厥治疗、多发性非创伤性骨折、慢性制动或废用、糖尿病、肾性骨营养不良等。

29．淋巴显像的适应证是：(1)了解局部引流淋巴结的解剖分布和生理功能。(2)观察恶性肿瘤有无转移及转移范围。(3)了解恶性淋巴瘤的病变范围。(4)诊断淋巴管阻塞性疾病。(5)经淋巴系统转移的恶性肿瘤的临床分期、治疗方案的选择、放疗范围的确定和预后判断。(6)肿瘤患者局部淋巴清扫手术和放疗后的疗效观察。

30．肾图检查主要有以下临床应用：分肾功能测定、上尿路梗阻的诊断、移植肾的监测和肾脏疾病手术或药物治疗后的疗数观察。

31．肾实质影像出现局限性的放射性稀疏或缺损为肾内占位性病变，多提示肾内缺血性或破坏性病变，需结合临床和进一步检查以判断病变的性质。

32．67Ga显像对下列炎症有诊断价值：(1)发热待诊病人疑有隐匿性感染灶。(2)外伤或手术后持续发热病人，了解有无感染灶存在。(3)骨髓炎的诊断和鉴别诊断。(4)人工髋及膝关节的松动与感染的鉴别诊断。(5)免疫抑制、免疫缺陷患者感染病灶的诊断与鉴别诊断。(6)溃疡性结肠炎、Crohn病的协助诊断。

33．131Ⅰ治疗Graves甲亢的适应证包括：①甲状腺中度弥漫性肿大，25岁以上病情中等的病人；②抗甲状腺药物治疗疗效差、过敏或治疗后复发的病人；③有手术禁忌证，不愿手术或术后复发的病人；④甲状腺131Ⅰ有效半衰期大于3日。

34．131Ⅰ治疗Graves甲亢的相对适应证包括：①年龄小于25岁；②甲状腺明显肿大；③甲亢合并心脏病或肝功能损害；④白细胞或血小板减少；⑤有效半衰期小于3日；⑥甲亢伴突眼。

35．131Ⅰ治疗Graves甲亢计算剂量的公式为：131Ⅰ剂量(MBq或μCi)=计划剂量(MBq或μCi/g)×甲状腺重量(g)/甲状腺最高摄碘率(％)

36．131Ⅰ治疗Graves甲亢后的注意事项包括：服131Ⅰ后应于2小时以后进食，以达到充分吸收的目的；嘱病人注意休息，防止感染、劳累和精神刺激，以免病情加重；服131Ⅰ后2周内不用含碘的药物或食品，病情较重者服131Ⅰ后2～3日可给予抗甲状腺药物减轻症状；不要揉压甲状腺；女病人服131Ⅰ后半年内不应怀孕；应告诉病人131Ⅰ治疗发生疗效的时间及疗效可能持续的时间和复查的时间。

37．影像核医学与传统影像医学不同，它所显示和分析的是机体内脏器的功能、代谢、血流、受体分布和基因的分布和动态的过程。具有以下几个方面的临床应用特点：(1)可以做功能性显像，通过探测放射性示踪剂在体内脏器的分布差异所产生的放射性浓度的变化，来反映细胞的功能，并且可以反映脏器或组织的血流量、细胞数量、代谢率及排泄状况。(2)可以做分子显像，放射性核素标记生物分子如葡萄糖、氨基酸、

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