核医学试题库三(14)

33．肾动态显像的功能相进行肾动态显像时，注射显像剂约2～4分钟，肾实质内放射性活度达到高峰，这时肾影清晰，此后双肾影随着显像剂逐渐进入肾盏、肾盂而淡化。肾影像的这一动态变化过程称为肾的功能相，肾的功能状态主要体现在这阶段，

34．受体显像是利用放射性核素标记的受体配体(包括各类激素、神经递质、神经调节剂、生长因子、生长抑素、细胞激动素等)，与靶组织高亲和力特异性受体蛋白相结合的原理，显示体内受体空间分布、密度和亲和力的一种方法，是集配体受体结合的高特异性和核素探测的高灵敏性于一体的显像技术。

35．放射免疫显像以免疫学抗原-抗体特异性结合为基础，将放射性核素标记的抗肿瘤抗原或相关抗体作为显像剂引入体内，可定向地与肿瘤细胞相关抗原结合，使肿瘤组织局部聚集一定量的显像剂，在体外用γ相机或SPECT进行平面或断层显像可显示肿瘤及其转移灶的部位、大小和范围。此即放射免疫显像。

36．所谓肿瘤受体显像是由于基因的突变与扩增，肿瘤细胞膜上的受体常常超量表达.利用放射性核素标记配基与相应细胞膜上的特异性受体结合，而使肿瘤显像的方法称为肿瘤受体显像。

37．氧效应是指生物组织或分子的辐射效应随组织中氧浓度的增加而增加。

38．甲状腺热结节：结节部位放射性高于周围正常甲状腺组织，多见于功能自主性腺瘤及结节性甲状腺肿的高功能结节。

39．竞争性放射免疫分析(RIA)：放射免疫分析是基于放射性标记的抗原和非标记待测抗原同时与限量的特异抗体进行竞争结合反应，通过分离未结合的标记抗原，测定标记抗原与抗体复合物放射性活度信号，经相应的数学函数关系推算待测抗原的含量。

40．将显像设备的探头置于体表的某一特定位置，采集脏器在一个方位上从前到后放射性叠加而成的图像。对于小的病灶或位置较深的病灶，该方法难以发现。

三．简答题

1．β衰变发生在中子过剩的原子核，衰变时放出一个β^-粒子和一个反中微子。β^-粒子穿透力弱，例如2MeV的β^-粒子在软组织中的射程仅约为2cm，不能用于核素显像。某些β衰变核素可以用于核素治疗，例如131Ⅰ可用于治疗某些甲状腺疾病，89Sr可用于治疗恶性肿瘤骨转移，32P可用于皮肤疾病的治疗等等。

2．半衰期是每一种核素所特有的，t(1/2)=0.693／λ。可通过测定物理半衰期确定核素种类，甚至可推断放射性核素混合物中核素的种类。

3．γ射线和X射线与物质原子相互作用产生光电子、康普顿电子、生成电子对等次级电子，这些次级电子也如β射线等带电粒子一样能引起物质的电离和激发。

4．X射线穿透型计算机断层(TCT)显像是记录X射线从外部穿透机体后由组织密度的差异产生的影像，X射线在穿透组织时，以穿透的组织的衰减系数的总和呈指数衰减。在ECT，放射源是根据其生物学特性分布在人体器官内的放射性药物。射线在体内的发射决定于放射性核素在体内的位置，ECT显像是反映放射性药物在体内的分布图。所以二者的重要差别在于TCT是反映解剖结构，ECT是既反映解剖结构又反映器官的生理和功能。

5．PET常用的标记核素12C、15O、13N、18F等均是组成生物机体的固有元素，能进行真正的示踪研究，用这些核素标记得到的放射性药物不会显著影响该药物原有的生物活性，且半衰期短，病人所受的辐射剂量小。

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