2007年5月 - 2012年11月心理咨询师三级技能真题(3)

SDS总粗分 52 SAS标准分 57

单选：97．该求助者的个性属于（ ）。

A．典型型 B．倾向型 C．中间型 D．混合型 单选：98．该求助者的气质类型为（ ）。

A．多血质 B．胆汁质 C．粘液质 D．抑郁质 案例十一

下面是某求助者SCL－90测验结果： 总分：221 阳性项目数：63

因子名称 躯体化 强迫症状 人际关系敏感 抑郁 焦虑 敌对 恐怖 偏执 精神病性 其他 因子分 3.4 1.7 2.3 4.2 2.1 1.5 1.4 2.5 1.3 2.8 单选：99．从统计结果可以算出，该求助者的阳性项目均分约为（ ）。 A．2.8 B．3.1 C．3.3 D．3.5

单选：100．该求助者可能存在的症状不包括（ ）。 A．心血管、胃肠道、呼吸等系统不适 B．投射性思维、敌对、猜疑、关系妄想 C．生活兴趣减退、失望、悲观 D．幻听、思维播散、被控制感

第二部分 案例问答题

本部分采取专家阅卷，1～4题，满分100分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。 一般资料：男性，44岁，已婚，本科毕业，某公司职员。

求助者主诉：近半年来一直处于情绪低落状态，感到愤怒和委屈、烦躁，对什么事情都不感兴趣，入睡困难。

求助者自述：我大学本科毕业后一直在一家国企部门工作，三十岁就当上了总经理，对工作兢兢业业，业绩是同行业中的佼佼者，同事关系也不错，家庭和经济状况也比较稳定。半年前国企改制，领导干部竞争上岗，人员重新招聘，没想到我居然落聘了。新聘任的总经理才32岁，没什么本事，要不是他舅舅在部里当副部长，他才当不上呢!我不服，向上级主管部门反映，可上级说竞争上岗就是要优胜劣汰，要我服从大局。我受不了这种气，要求换单位，但他们不同意，还让我在原来部门工作。新经理业务不是特别懂，可又不完全听我的，天天听小年轻的指挥，真让我难受。我烦，我气，情绪也不高，觉得特别委屈和冤枉，我哪有兴趣干工作啊，一天到晚打不起精神，也没什么胃口，吃什么都不香，晚上睡不着，有时折腾到夜里两三点才睡，白天头昏脑胀，注意力不集中，记忆力也下降了，还容易急躁，遇到一点小事就爱对人发脾气，看到同事们在说话，总怀疑是不是在议论我。自从新的总经理上任后，我都不好意思出门见人了，各种各样的聚会我都给推掉了。家里人见我这样都说我有毛病了，我有什么毛病，还不是让他们给气的？我一点都不老，真不甘心就这样失败了，这事确实让我很痛苦。他们说心理咨询能帮我解除痛苦，我也不知道心理咨询是怎么回事？您真能帮我解除痛苦吗？我真的有心理问题？

咨询师的观察与了解：求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格较内向。懂事听话，在父母老师眼中是个好孩子，没有什么过错让父母担心。父母要求较严格，从小到大学习和生活一帆风顺。23岁大学毕业后一直在现单位工作，工作踏实努力，与同事关系良好，从不与人发生激烈争执。工作上没有大的错误，但缺乏创新精神，原有的管理模式与经验已不适应现代化大企业的发展，因此在国企改制中落聘。

对此耿耿于怀，总觉得新上任的年轻总经理没本事，总与自己过不去。感觉委屈冤枉，想换个单位，上级没批准，想办退休又觉得早了些，因此内心极不舒服。在这种矛盾冲突下，情绪低落，脾气变得急躁。遇到别人谈论工作或领导上司，就特别敏感、愤怒。看到单位人扎堆聊天就觉的在议论自己，勉强上班，但无所事事。

根据以上案例，请回答以下问题：

1.对该求助者的初步诊断是什么？请说明诊断依据？（30分）

2.如果使用合理情绪疗法，请说出原理及其本案例中ABC分别是什么？（30） 3.简述合理情绪疗法的过程。（20分） 4.请说出面质技术的注意事项。（20分）

科目代码：230 2007年11月 劳动和社会保障部 国家职业资格全国统一鉴定

职 业： 心理咨询师 等 级： 国家职业资格三级

卷册二： 技能选择题

案例问答题

注意事项：1、考生首先将自己的姓名、准考证号等用钢笔、圆珠笔

等写在试卷册和答题卡的相应位置上，并用铅笔填涂 答题卡上的对应信息位。

2、考生同时应将本页右上角的科目代码填涂在答题卡右

上角的相应位置处。

3、本试卷册包括职业道德和理论知识两部分。 第一部分，技能选择题，在答题卡上作答； 第二部分，案例问答题，在答题纸上作答。

4、第一部分技能选择题选出答案后，用铅笔将答题卡上

对应题目的答案标号处涂黑。如需改动，用橡皮擦干净 后，再选涂其它答案标号。所有答案均不可能答在试卷上。 不按标准要求进行填涂，则均属作答无效。

5、第二部分案例问答题，请在答题纸上写明题号，用钢笔、

圆珠笔等作答，字迹工整，易于识别。请勿在试卷上书 写与考试无关的内容。

6、考试结束时，考生务必将本卷册和答题卡一并交给监

考人员。

地 区： 姓 名： 准考证号：

劳动厅和社会职业保障部职业技能鉴定中心监制

第一部分 技能选择题 （1～100题，共100道题）

本部分由十三个案例组成。请分别根据案例回答l～10题，共100道题。每题1分，满分100分。每小题有一个或多个答案正确，请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。错选、少选、多选，该题不得分。

案例一：

一般资料：求助者，女性，22岁，工人。

案例介绍：求助者从小受当医生的妈妈影响怕脏，只要别人碰过的衣物就要洗或丢弃，只要手碰了认为不干净的东西就洗个不停，自己控制不住，非常痛苦。求助者刚来工厂不久，生活上有些不适应。老职工赵某在生活上帮助她，业务上指导她，因此关系比较密切。某次业务考试，求助者不及格，内心紧张，后听别人说赵某曾患有“传染性肝炎”，因此更加紧张，怕被传染上，于是将所有被赵某接触过的衣物器皿丢掉。如果自己碰到被赵某摸过的东西就不断地洗手，直到双手发白为止，否则就会内心紧张，甚至感到思维都不灵活了。自己也知道这样是没必要的，但无法控制。求助者担心并十分痛苦，所以前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：家属反映，求助者性格内向，做事拘谨，一丝不苟，对自己要求严格，追求完美。

多选：1．该求助者的情绪症状主要是（ ）。

A．焦虑 B．强迫 C．恐怖 D．抑郁 单选：2．在本案例中，求助者的主要特点是（ ）。

A．强迫检查 B．强迫计数 C．强迫洗涤 D．强迫询问 多选：3．本案例中该求助者没有出现的行为症状是（ ）。 A．强迫行为 B．回避行为 C．自虐行为 D．冲动行为 单选：4．该求助者最主要的心理问题是（ ）。

A．内心冲突 B．人际关系紧张 C．紧张焦虑 D．思维活动变慢 多选：5．对该求助者还需了解的资料包括（ ）。

A．病程长短 B．社会功能 C．个性改变 D．成长经历 多选：6．心理咨询师应帮助求助者解决的问题是（ ）。

A．处境改变 B．认知改变 C．个性改变 D．情绪改变 多选：7．对该求助者有针对性的心理测验包括（ ）。

A．SAS B．EPQ C．SDS D．SCL－90 多选：8．咨询时求助者讲出了隐私问题，心理咨询师应（ ）。 A．通知领导 B．酌情给予保密 C．通知家属 D．考虑保密例外 单选：9．在本案例中，每次心理咨询的时间应为（ ）。 A．1小时左右 B．根据求助者的意愿 C．2小时左右 D．根据咨询师的习惯 单选：10．心理咨询是咨询师（ ）求助者解决心理问题。 A．教育 B．协助 C．诱导 D．资助

案例二：

一般资料：求助者，男性，24岁．运动员。

案例介绍：求助者经常要参加比赛。半年前在报纸上看到有一位著名的马拉松选手在比赛中突然倒地身亡，死因是心律失常。求助者从此开始密切关注自己的心脏，天天为自己把脉。三个月前偶然出现一次心脏早搏，心脏好像悬空，出现了坐电梯的那种感觉。求助者觉得自己的心脏出了问题，担心会突发心脏病死掉，从此四处求医看病。而医生经过仔细的体检和心电图检查后，告诉他心脏没有异常，可以继续参加比赛。但他一点也不相信，很害怕自己有病没有诊断出来。继续四处求医，做了各种检查，还是没有发现器质性病变。他觉得那些医生医术不高明，或检查出了问题却有意瞒着他，于是花大量时间查阅医学书籍。结果没有让他轻松，反倒使他更加焦虑痛苦。现在求助者每天所考虑的就是自己的病，无法集中精力投入训练，因心烦和朋友的交往也越来越少，白天心烦，晚上睡不着，体重也有所下降。

心理咨询师观察了解到的情况：亲属反映，求助者是国家级运动员，很有成就，人际关系良好。从小性格内向，对自己的身体健康非常关注。

多选：11．该求助者的躯体症状主要是（ ）。

A．心脏疾病 B．焦虑 C．体重下降 D．失眠 多选：12．本案例中该求助者的主要特点是（ ）。

A．反复就医 B．害怕得病 C．强迫就医 D．性格内向 单选：13．引起求助者焦虑的最主要原因是（ ）。

A．心脏早搏 B．得不到诊断 C．无法训练 D．得不到治疗 多选：14．引发求助者心理问题的主要原因是（ ）。

A．认为有病 B．他人去世 C．心脏早搏 D．性格内向 单选：15．该求助者社会功能的损伤程度可能是（ ）。 A．社会功能完好 B．轻度—中度受损 C．社会功能丧失 D．中度—重度受损

多选：16．在本案例的初诊接待阶段，心理咨询师须注意的是（ ）。 A．使用礼貌语言 B．说明保密原则 C．商定咨询目标 D．做出疗效保证

多选：17．在本案例的初诊接待阶段，心理咨询师应重点询问的内容是（ ）。 A．过去疾病史 B．对身体的看法 C．各种检查史 D．目前情绪体验 案例三：

一般资料：求助者，男性，33岁，外企职员。

案例介绍：求助者大学毕业后进入某外企公司，因人际关系好，能力强。工作很勤奋，深得上司及客户的好评，很快晋升为部门经理。但天有不测风云，由于政策的变化，求助者所在部门的业务逐渐萎缩，公司进行调整，他被调整到其他部门作普通职员。职务没有了，工资待遇也降了两千余元，求助者心里很不是滋味，有时喝闷酒，看什么都不顺眼，经常发脾气，甚至乱扔家里的东西。虽然目前的收入足以使他衣食无忧，但他就是心里有种说不出的烦躁。甚至觉得自己无能，没用，对前途很担忧，对妻子、朋友的劝说也听不进去，以前他是同事、同学的聚会的召集人，现在却经常找理由逃避聚会，工作效率也降低了。觉得妻子不理解他，有时和妻子吵架，对女儿发脾气。最近出现胸闷、头晕，没食欲，全身乏力，入睡困难，主动前来咨询。

单选：18．该求助者的情绪症状是（ ）。

A．害怕 B．兴趣下降 C．抑郁 D．内心烦恼 多选：19．该求助者的行为症状是（ ）。

A．摔东西 B．喝闷酒 C．不上班 D．打孩子 单选：20．该求助者的心理状态主要是（ ）。

A．强迫状态 B．抑郁状态 C．焦虑状态 D．恐惧状态

单选：21．表明该求助看社会功能受损的依据是（ ）。

A．经理变职员 B．工作效率下降 C．有时喝闷酒 D．家人关系紧张 单选：22．该求助者产生心理问题的现实刺激是（ ）。 A．能力下降 B．与家人关系紧张 C．岗位调整 D．胸闷头晕无食欲 单选：23．对该求助者的初步诊断可能是（ ）。

A．一般心理问题 B．躯体性障碍 C．严重心理问题 D．精神类疾病 多选：24．对该求助者还应收集的资料是（ ）。 A．部门调整的时间 B．工资变化数量 C．岗位调整的认识 D．是否主动求医 多选：25．在本案例中合理的咨询目标包括（ ）。

A．提高食欲 B．改善情绪 C．接纳自我 D．恢复职务 多选：26．该求助者心理问题的特点是（ ）。

A．存在内心冲突 B．人格障碍严重 C．存在认知错误 D．社会功能受损 单选：27．针对求助者的食欲问题，正确的说法是（ ）。 A．可以口服药物治疗 B．可加强体育锻炼 C．应当指导强化练习 D．已超出咨询范围 案例四：

一般资料：求助者，女性，19岁，大学一年级学生。

案例介绍：求助者今年以某市状元成绩考入大学，来到陌生的城市，开始独立生活。每日的学习很紧张，还要料理自己的生活，有些手忙脚乱，疲惫不堪，感到不适应，非常想家。有时睡不着，常常梦到父母，一听到广播里放的音乐有“妈妈”的内容就哭。在街上、校园里听到的都是当地的口音，自己作为外乡人，内心很孤独。上课经常走神，学习效率不高。无心参加班上组织的活动，总盼着早点放假回家。求助者与同学的关系一般，因生活琐事与宿舍室友关系紧张，想换宿舍学校没同意，心情不好、内心痛苦。经班主任老师做工作后没有明显好转，所以在同乡的陪同下来心理咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生女，性格柔弱、温顺，在家很受宠爱，自幼没有单独离开过家，上大学前很多生活琐事都由父母料理，连自己的衣服鞋袜都不用洗，她认为只有家里才是最安全舒适的。

多选：28．该求助者没有出现的躯体症状主要是（ ）。 A．心慌 B．失眠 C．疲惫 D．消瘦 单选：29．该求助者的最主要的心理问题是（ ）。

A．内心痛苦 B．适应障碍 C．想家失眠 D．关系紧张 多选：30．该求助者在学校遇到的生活事件包括（ ）。

A．内心很孤独 B．与室友闹矛盾 C．异地上大学 D．盼望放假回家 多选：31．该求助者产生心理问题的原因包括（ ）。

A．性格因素 B．认知因素 C．同乡较少 D．高分入学 单选：32．对该求助者的诊断最可能的是（ ）。 A．精神类疾病 B．一般心理问题 C．神经症性心理问题 D．严重心理问题 多选：33．对求助者的提问不恰当的是（ ）。

A．道德性提问 B．开放式提问 C．多重性提问 D．封闭式提问 多选：34．心理咨询师在本案例中可使用的会谈法包括（ ）。 A．摄入性会谈 B．指导性会谈 C．咨询性会谈 D．引导性会谈 多选：35．在影响咨询关系的因素中，求助者方面的因素包括（ ）。

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