77范文网 - 专业文章范例文档资料分享平台

疾病分类查找编码的技术处理(3)

来源:网络收集 时间:2021-04-05 下载这篇文档 手机版
说明:文章内容仅供预览,部分内容可能不全,需要完整文档或者需要复制内容,请下载word后使用。下载word有问题请添加微信号:或QQ: 处理(尽可能给您提供完整文档),感谢您的支持与谅解。点击这里给我发消息

2.7.2 按分类原则查找 当以 “综合征”、“病”、“疾患”或全称也无法查到,此时可以通过查找综合征的病因或临床表现来获得正确编码。如:梨状肌综合征,各种原因引起的梨状肌痉挛、肥大、粘连而压迫坐骨神经所引起的一侧臀腿疼痛为主的病症,查:损害(或粘连)-坐骨神经G57.0。

2.7.3 按其本身主要疾病编码 用以上方法仍无法找到时,可按其本身主要疾病编码,例:先天性水痘综合征,按先天水痘编码,查:水痘-先天性P35.8。

2.7.4 以人名、地名命名的综合征的查找

(1) 在“综合征”“病”的主导词下没有列出人名、地名的综合征,需按译音在索引中直按查找。如:布郎-塞卡尔氏综合征G83.8;埃文斯综合征(特发性血小板减少性紫癜)D69.3。

(2) 以人名、地名命名的疾病诊断其名称不以“综合征”、“病”结尾的,则按全称查找或以临床表现查找。如:波特氏截瘫A18.0+49.0* 按全称或按“截瘫”查找编码。

(3) 按人名、地名查不到时,可按异名查找 如:佐滕吉氏综合征,按人名找不到,可按异名“痛性肌痉挛”查找得到R25.2

(4) 以两个人名命名的综合征,可将两个人名字颠倒过来查找

沃尔尼克-波萨达氏病 可以颠倒成波萨达-沃尔尼克病查找得到B38.7

3.1 对于在卷三和卷一或其它工具书中确实找不到编码的诊断术语,进行分析判断查找原因

3.1.1判断有无此术语:凭自已工作经验的积累,查相关书籍,请教有经验的临床医师,有无其他表达方式。

3.1.2判断术语是否完整:根据疾病诊断构成特点,病因+解剖部位+病理改变+临床表现四个基本成分分析,弄清是一个完整诊断术语还是某种疾病的特殊类型或亚型。

3.1.3判断术语是否读音错误 如按拼音索引查找时,看是否读音不标准造成,如贲门炎把”贲”ben(奔)读成pen(喷).要纠正读音重新查找,可参见卷三前言后面在医学领域中常见误读的汉字表,有助于纠正此类错误.

通过举例探讨正确选择主导词,对查找编码思路进行具体分析判断,纠正术语读音错误,按照编码原则放大部位和正确利用残余类目等解决疑难编码方法。采用以上方法仍找不到编码时,应请教专家,可以从临床医生那里了解更多的专科知识,医学知识与主导词的选择密切相关,向资深编码员请教,编码员的水平、态度是决定编码质量的最重要因素。编码员需具备系统的医学基础知识,较丰富的临床经验,应有根据病因、病理、解剖部位及临床表现等特征大致确定分类方向的能力。所以编码人员应具备高度的责任心,不能仅仅为了编码而编码,也不能医生怎么写就怎么编。尽管如此,实际工作中还会遇到用前几种方法不能顺利解决的问题,或根本不知道用何种方法解决问题,疾病名称的纷杂复绕是造成疑难编码的最常见最主要的原因

参考文献 [5] 。这时可向北京协和医院的世界卫生组织疾病分类合作中心请教,编码人员只有在实践中认真学习,不断积累经验、摸索方法才能在工作中得心应手,应用自如。[3][4]

百度搜索“77cn”或“免费范文网”即可找到本站免费阅读全部范文。收藏本站方便下次阅读,免费范文网,提供经典小说教育文库疾病分类查找编码的技术处理(3)在线全文阅读。

疾病分类查找编码的技术处理(3).doc 将本文的Word文档下载到电脑,方便复制、编辑、收藏和打印 下载失败或者文档不完整,请联系客服人员解决!
本文链接:https://www.77cn.com.cn/wenku/jiaoyu/1207239.html(转载请注明文章来源)
Copyright © 2008-2022 免费范文网 版权所有
声明 :本网站尊重并保护知识产权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果我们转载的作品侵犯了您的权利,请在一个月内通知我们,我们会及时删除。
客服QQ: 邮箱:tiandhx2@hotmail.com
苏ICP备16052595号-18
× 注册会员免费下载(下载后可以自由复制和排版)
注册会员下载
全站内容免费自由复制
注册会员下载
全站内容免费自由复制
注:下载文档有可能“只有目录或者内容不全”等情况,请下载之前注意辨别,如果您已付费且无法下载或内容有问题,请联系我们协助你处理。
微信: QQ: