icu护士对镇静评分系统的实施(4)

icu护士对镇静评分系统的实施

在医生根据病人镇静评分下达更改或使用其他镇静药物医嘱后，护士根据护理操作流程快速给患者应用镇静药物，以使患者快速处于期望的镇静状态。

2.3.3 密切的监测

护士药观察的很多，主要有注意镇静药物的起效时间快慢、维持有效镇静深度的时间、患者使用药物对生命体征的影响情况、呼吸机情况、镇静评分等。其中15例患者发生血压过低现象，不过经护士及时发现，医生快速处理都无意外发生。

2.3.4 及时汇报

在观察、评估的情况及时的汇报医生，医生可进一步的了解之后，根据病人的镇静状态、血气指标、生命体征、人机协调情况等调节镇静药物和/或药物剂量。

在护士的严密监护、护理下以及医生的处理使患者真正达到适度镇静，避免以往一贯的认知,认为采用深度镇静使患者保持意识丧失状态是最佳的观念。 3 结论

在ICU各项临床操作、护理都是必须的救治手段,但是部分病人会因为原发疾病、手术创伤、人工气道、正压通气和通气模式等一系列非正常生理状态下的痛苦而引起烦躁、不适等,使临床实际工作中“人机拮抗”、意外拔管和其他躁动应急意外等依从性问题时有发生。防碍患者的疾病的治疗甚至是危及生命。而为了避免这些情况的发生，保证治疗和护理的进行，往往采用镇静，而镇静后的针对性护理对护士提出更高的要求，首先需要护士良好的识别患者烦躁不适能力，然后了更加需要护士有较高的镇静深度评价水平，再次更加要求ICU 护士知识的全面性、多元性,提高对患者表现烦躁不适的敏感性,观察能力，监护水平，最后需要护士促进自身文化能力的发展,加强镇静评价、相关观察以及监护护理等能力知识储备,提高自身综合素质,真正使病人处于“ 睡眠但容易唤醒”的比较理想的镇静状态，降低了ICU 综合征的发生，尽量减少不必要的意外，甚至医疗纠纷。

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