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食物中毒事件报告登记表(5)

来源:网络收集 时间:2020-11-27 下载这篇文档 手机版
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执法人员现场查验了药店《药品经营许可证》、《法人营业执照》和《药品经营质量管理规范认证证书》,有效期均至2016年8月3日,经营范围标示为:中成药、化学药制剂。

1、在营业门店柜台现场检查发现标示为天津天士力制药股份有限公司生产的药品复方丹参滴丸(药品批准文号国药准字Z10950111,批号20131209)100盒。执法人员现场通过“药品管家”手机软件随即查验了5盒药品的电子监管码,均提示“该药品监管码不存在”。

2、在药店仓库检查未发现复方丹参滴丸。

3、在药店财务室发现2014年6月1日开具的复方丹参滴丸出库单一张,执法人员提取了该出库单经财务人员签字后的复印件。

4、执法人员现场查验了药店计算机ERP系统购进和销售药品记录,显示该批药品2014年6月1日以每盒3元单价购入300盒,已经以每盒28元的价格销售200盒,库存100盒存放于门店柜台。

5、经现场电话请示王大海副局长同意,执法人员对现存批号20131209的复方丹参滴丸100盒进行了扣押,当场出具了《扣押决定书》,并现场加贴了封条。

6、执法人员对扣押药品过程进行了拍照,当场打印后由当事人刘婷进行了签字确认。

以上笔录我看过,与现场检查情况一致。

被检查人: 刘婷 职务: 质管部经理 2014 年 6 月 5 日

见证人: 身份证号码: 年 月 日

执法人员: 李静、杨小梅 2014 年 6 月 5 日

注:存档(1)。被检查人在检查笔录上逐页签字或者按指纹,并注明对笔录真实性的意见。笔录修改处,应由被检查人签字或者按指纹。被检查人拒绝签字的,应邀请见证人到场,并由见证人签字或盖章;同时由两名以上行政执法人员在笔录中注明拒绝签字的理由。执法人员应在笔录上签字。

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