40、临床科室对所有新入、转入的病人评估皮肤均须根据
41、使用监护仪若出现严重电流干扰，可能因电极脱落、导线断裂或电极导电糊干涸、脱落等引起；若出现严重机电干扰，多因电极位置放置不当，电极不宜放在胸壁肌肉较多的部位以免发生干扰，电极片贴附应避开手术切口以及除颤部位。
42、气管切开早期即24H内，并发症为局部出血、渗血、皮下气肿及纵隔气肿、气胸；气管切开后期即超过24H，并发症为伤口感染、气道阻塞、吞咽障碍、气管食管瘘；气管切开晚期并发症切开部位的顽固瘘；气管内肉芽引起拔管后呼吸困难；气管狭窄。
43、气管切开换药过程中严格进行无菌操作，保持双手持镊法，左手镊子相对无菌，右手镊子接触伤口，接触病人的镊子不可直接接触敷料，消毒用棉球不可过湿。
44、气管切开换药时应按照从清洁、污染、感染、特殊感染的原则进行，避免交叉感染。
45、气管插管气囊护理：定时用听诊器听诊，及时发现气囊漏气，随时监测气囊充气情况。
46、呼吸机湿化器中应保持足够的湿化液，应及时添加灭菌注射用水（用量应>250ml/d）。在使用中应注意及时打开湿化器开关，避免病人吸入干冷气体。
47、胃肠外营养常见的代谢并发症：糖代谢紊乱、脂肪代谢紊乱、肝胆系统并发症、氨基酸代谢异常、水电解质酸碱平衡失调。
48、胃肠道外营养时胰岛素的补充不宜加入营养袋中，最好用微量注射泵单独输注。
49、胃肠道内营养常见的并发症：腹泻、便秘、恶心呕吐/胃潴留、喂养管堵塞、误吸。
50、胃肠道内营养液输入人体温度应保持在37C左右,必要时加温。
51、PICC置管后常见并发症：穿刺部位出血、机械性静脉炎、导管堵塞、血栓形成、导管损伤、拔管困难。
52、PICC置管后护理：定时用20ml生理盐水脉冲式方法冲导管，并观察导管的通畅性。每周换药1次观察穿刺点情况，穿刺点红肿、触痛者可作穿刺点培养+药敏。
53、中心静脉导管置管由专业医生操作：置管成功后即可连接液体，穿刺点贴透明贴膜，记录导管在体外的刻度、置管时间。
54、气管插管患者躁动给予适当约束，避免患者自行拔管或管路脱出。
55、气管套管牢固固定，随时检查套管系带松紧，以可伸进一指为宜，保持系带干净松软，污染或发硬及时更换。
56、首次鼻饲应少量、缓慢，每次鼻饲量\n
57、长期留置尿管患者应定期查尿常规，定时夹闭尿管，训练膀胱功能。
神经内科护士个人年度工作总结范文2019
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20xx年，我科护理工作在院领导的关心、支持、重视下，在全院护士的共同努力下，圆满完成了年初下达的护理工作计划，同时，积极投身于“优质护理服务”活动中，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下：
一、脚踏实地，从护理基础工作做起
首先，科室人员偏年轻化，工作经验不足，专科知识欠缺，为提高护理服务质量，从基础护理工作入手，严格执行查房程序和交班制度，将晨间护理与交接班作为交流平台，深入细致的开展专科健康知识教育，和人性化沟通，有效的提高病人满意度，取得良好效果。同时，将核心制度落实作为本年度考核重点，每周考核一项，逐步规范工作流程。
二、提高服务质量，从改进工作细节入手
1、改进查对方式，将传统的称呼病人床号、姓名，改为问病人姓名，让病人主动回答，避免查对差错发生的可能
性
2、提供微波炉给病人使用，为病人特别是孕产妇提供了很大的方便
3、给病人以人文关怀，一切从病人的需要去思考问题，建立关心人、尊重人的理念。以热情、亲切、温暖的话语，理解、同情病人的痛苦，使病人感到亲切、自然
4、用住院须知的形式，介绍医院的环境、各种规章制度、是病人应有的权利和义务
5、加强与病人的沟通，通俗易懂地解释疾病的发生、发展，详细介绍各种检查的目的、医嘱用药的注意事项，仔细观察病情变化，配合医生抢救急危病人，掌握病人的心理状态，制定人性化、个性化的护理措施，及时评估护理效果，让病人参与到治疗、护理中，消除紧张、焦虑情绪，使病人产生一种安全感、满意感
6、从病人敏感的一日清单入手，将收费项目、标准做详细的说明，使病人能够明明白白消费。
三、抓制度落实，明确工作分工，防范工作漏洞
将工作细化，进行分工，文书书写由责任组长把关，护士长质控，有效的控制书写错误和不规范书写，提高书写质量。召开工休座谈会、护理业务查房、抢救药品、业务学习分别责任到人，形成人人有事管，事事有人负责，大家共同参与科室管理，有效提高了大家的积极性。为了保证护理安
全，在日常护理工作中我不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内护理差错为实例组织讨论学习，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
四、苦练技术，严把质量关
针对护理人员年轻化情况，制定操作训练计划，将基础操作项目纳入日常考核，每月检查督导一项，将常用操作项目逐一进行考核，制定操作标准，全员训练，并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术，有效提高服务质量。
五、开拓创新，不断学习，提高专科技术水平
不断充实专科知识，经常安排护理人员到外院学习，引进新的理念和技术，改进工作，提高技术，带动科室学习气氛，完成业务学习每月一次，同时，督导全科护士完成继续教育任务，加强专科知识学习。
六、坚持以病人为中心，提高病人满意度
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