1、参与科室管理，不断提高科室工作能力
刚到科室工作后，即被任命为重症医学科的副主任，在科室主任杨峰的帮助下，对科室进行了初步的了解，对科室的运行状况及运行模式有所掌握，发现科室在重症患者的血糖管理方面还有待提高，经过与杨主任商议，在护士长的支持下，先为全科的人员做了关于血糖控制的学术讲座，并制定了危重患者血糖控制的具体流程，实施于临床，经过近几个月的运行，已取得了较好的效果，未再有低血糖时间和极高血糖事件的发生，保证了患者的安全。春节刚过，科室主任杨主任因个人原因提出休息。在院领导的安排下，由我暂时负责了科室的工作及具体事务。通过前一段时间对科室情况的了解，我和科里的主要同志商议后认为科室工作无论人员如何变化，但医疗第一位、患者第一位的理念不能改变，由于ICU患者的特殊性，在科室反复强调患者安全、以患者为中心的工作作风，加强医患沟通意识，同时针对科室同事的不同特点，充分发挥每个同事的优点，保证、促进科室的工作有序、安全的进行。
2、参与查房、值班、抢救危重患者及会诊等工作
由于科室人员进修、休假等因素，值班的人员减少，我又参与了科室二线的值班工作同时分管一组病人，具体参与患者的查房和医疗工作，在这一段时间里，先后成功救治了两例术后并发严重感染，呼吸衰竭及两例ARDS的重症患者，1例垂体瘤术后并发脑水肿、低钠血症、昏迷呼吸衰竭的患者，以及成功确诊一例感染性心内膜炎患者和一例在外院辗转多次盆腔包块待查患者，经详细查体和完善各项检查结果最终确诊为乙状结肠癌穿孔局部脓肿包裹，经联系外科，给予患者积极手术治疗，已转出重症监护病房进行后续治疗。
除了查房值班之外，还参与了医院危重患者的会诊及一些围手术期患者的会诊任务，会诊患者200余例，还参与疑难危重患者的术中监测及处理，一例卵巢巨大囊肿蒂扭转，既往有心肌梗死冠脉支架植入术，缺血性心肌病、心功能不全，2型糖尿病，经过积极给予术前准备后，手术中全程参与监护，成功完成了手术及术后的治疗，安全转出ICU。
3、参与医院的住院医师规范化培训教学及科室的业务培训授课 根据医院住院医师规范化培训的安排，为全院规范化培训的医师进行了心肺复苏指南的培训课程，从指南的制定，发展历史及2010年指南的更新要点均进行了详细的讲解，并参与了对住院医师心肺复苏考试的监考工作。
在临床工作中与科室主要同事商量，密切配合，发现科室的医务人员在呼吸机使用等一些方面还需要进一步提高，为提高医务人员的工作能力，加强科室的梯队建设，针对每周临床工作中发现的问题及时在周会上提出，并坚持每周五进行业务学习，给科室医护人员进行重症领域的基本知识及最新进展的学习，包括从呼吸机的使用，呼吸衰竭的机械通气模式的调节、急性呼吸窘迫综合征的诊断和治疗进展等各个方面进行讲解，从而提高科室医护人员的业务水平。
4、积极参与科研基金标书的申请和文章的撰写
援疆期间正好赶上国科金的申报工作，为提高自己的科研能力及科室人员的科研能力，结合自己的工作基础和主要的研究方向，领导科室人员参与，撰写了国家自然科学基金标书并积极申报，除此之外，还将之前的部分工作进行总结，撰写了1篇论文已投稿，目前处于审稿阶段。
指导科室人员进行科研基金的申请，从思路到课题的设计，指导科室杨立新医生完成了自治区自然基金《围术期肺保护性通气策略预防食管癌术后ARDS发生的研究》的撰写，并对基金的完善提出了相应的意见。
5、参与疆内重症医学领域的学术活动，推动新技术的开展 在援疆期间，与疆内重症医学的同行保持良好的交往，积极参与疆内重症医学领域的学术活动，先后在自治区人民医院举办的重症医学继续医学教育项目和新疆医科大学第一附属医院举办的西部ICU发展与协作论坛上做了低钠血症的诊断和处理指南、CRRT的抗凝应用、CRRT期间抗生素的调整等讲座，并在新疆医科大学附属肿瘤医院麻醉科举办的学习班上做了围手术期肺保护通气策略应用的学术讲座，受到了听众的欢迎。
在援疆期间，积极推动新医疗新技术的开展，协助科室人员开展了CRRT期间枸橼酸抗凝的应用，从而解决了一部分出血高危患者CRRT期间抗凝导致出血的难题，扩大了CRRT的适用范围。同时指导科室医生开展ARDS患者肺保护性通气策略的实施，提高了ARDS患者的救治成功率。
时光转瞬即逝，自己的援疆工作即将结束，虽然这一段的工作结束了，但援疆的情怀将永留心底，可以以另一种方式继续援疆，不懈的前行。感谢近一年来新疆肿瘤医院的领导、同事、朋友们对我工作的理解和支持，祝愿肿瘤医院不断前行，不断发展，成为新疆地区服务全疆人民的最可信赖的肿瘤专科区域诊疗中心。祝新疆社会永远安定，人民生活富足安康，全疆各族人民和谐相处，共建美好家园。
时光荏苒，来到雪域高原西藏已经快半年了，回想这半年的经历，收获良多，也感触良多。
以前对西藏的印象，是通过电视、书籍和网络了解的。雪域高原的秀美景色、藏传佛教的神秘和朝圣百姓的虔诚给我留下了深刻的印象，而心里慢慢有了一份西藏情节，一直想着，有机会要来西藏看看。
记得刚得知自己要援藏一年时，心里是既期待又忐忑。期待是终于有机会来这遥远、神秘的雪域高原了；忐忑的是自己能否适应高原的环境、顺利地开展工作。随着进藏日期的临近，进藏之行成了妻子和父母日常最最关心的内容：高原反应、饮食习惯、身体状况……。成了他们每天谈论的话题。
xx7月15日，带着亲人的挂念和领导的关心，开始了我的援藏之旅。
当飞机抵达机场时，受到了日喀则卫计委和医院领导的热情接待，看着手中洁白的哈达，望着头顶的蓝天白云和四周的巍巍群山，当时是紧张和兴奋的。
到达的第二天，传说中的高原反应如期而至，开始感到胸闷气短、头痛、恶心、腹胀、腹泻、夜间失眠。走平路就像爬山一样气喘吁吁，血压也升高了，心率那些日子维持在100次/分以上，血氧饱和度75-83%……经历近一周的调整适应，终于逐渐适应高原生活，开始投入到日常医疗工作中。
日喀则市人民医院可能是西藏规模最大、设备最先进、工作流程比较科学的三级甲等综合性医院了。去年在援藏专家和日喀则市人民医院超声科同仁的努力下，超声科顺利的通过了三甲评审，各方面有了明显的进步。科里的机器设备得到了更新，但是人员的配备相对不足，整个超声科有6名医生，承担了平时门急诊病人和体检任务，以及危重病人床边出诊的检查，另外要排夜班值班。平时工作相当繁忙。
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