神经病学考试题(共二十一库)(7)

６、脊髓半横贯损害──表现为同侧相应节段的根性疼痛及感觉过敏带，同时损害平面以下同侧上运动神经元瘫痪及深感觉缺失，对侧痛温觉缺失，见于脊髓外伤及髓外肿瘤早期。 三、问答题：

１、动眼神经瘫痪临床表现：上睑下垂，外斜视、复视，瞳孔散大、光反射及调节反射消失，

眼球不能向上、向内运动，向下运动亦受很大限制。

后交通动脉、大脑后动脉。 ２、基底动脉环由下列血管组成（通常如此）：双大脑前动脉、前交通动脉、双侧颈内动脉，

３、癫痫大发作的临床表现：以意识丧失和全射抽搐为特征。发作分三期：①强直期：所有

骨骼肌均持续性收缩。上睑抬起，眼球上窜。喉部痉挛，发生叫声。口部先强张开后突闭，可能咬破舌头。颈部和躯干先屈曲面后反张。上肢向上举、后旋转为内收、前旋。下肢自屈曲转为强烈伸直。强直期持续１０－２０秒后，在肢端出现微细的震颤。②阵挛期：持续1/2～1分钟,最后1次强烈痉挛后，抽畜突然终止。在上述两期中可出现自主神经征象，如心纱增快，血压升高，汗、唾液和支气管分泌增多，瞳孔扩大；对光反射及深、浅反射均消失；跖反射伸性。③

惊厥后期：阵挛期后尚有短暂强直痉挛，造成牙关紧闭和大、小便失禁。后呼吸先恢复，心跳、

对抽搐全无记忆。 血压、瞳孔恢复至正常。自发作至意识恢复历时约５－１０分钟。醒后感头痛，全身酸痛和疲乏，

４、蛛网膜下腔出血最常见的原因是先天性颅内动脉瘤。本病临床表现如下：

①各年龄组均可发病，绝大多数为突然起病，可有用力、情绪激动等诱因。少数可有轻微头

痛、颅神经麻痹等前驱症状。 ②常见症状为突然剧烈头痛、恶心、呕吐。可有局限性或全身性抽搐、暂时意识不清，甚至

昏迷。少数可有精神症状、头昏、眩晕、颈、背或下肢疼痛等。

碍等局灶性神经体征。眼底可见玻璃体下片状出现出血。 ③体征：脑膜刺激征；一侧动眼神经麻痹提示该侧后交通动脉瘤。可有一肢体轻瘫或感觉障

④临床表现与出血病变部位、大小有关：后交通动脉和颈内动脉瘤常引起同侧动眼神经麻痹；

前交通动脉及大脑前动脉瘤可引起精神症状；椎基底动脉瘤则可引起后组颅神经及脑干症状等。 神经病学试题 库（十） 一、填空：

１、 下级性面瘫表现为________ 侧鼻唇沟变浅； 口角歪向________ 侧， ________侧

２、上级神经元瘫痪表现为肌张力________ 、 腱反射________ 、 病理反射________、

________，________肌萎缩。 ________ 肌萎缩； 下级神经元瘫痪表现为肌张力________ ， 腱反射________，病理反射鼓腮时漏气，________侧不能皱额________，侧不能闭眼。

３、癫痫的类型很多，常见的有________、________、________、________和________，

４、症状性癫痫的常见病因有________、________、________、________ 、 ________、

________、________等。

________、________和。

二、名词解释：

１、昂伯氏征

２、感觉性失语

３、蛋白－细胞分离

４、Laseque征(拉塞克氏征)

５、TIA 三、问答题：

１、多发性神经病的病因主要有哪些？

２、急性脊髓炎有哪些主要临床表现？

３、脑出血急性期主要治疗原则是什么？

库十标准答案 ５、脑栓塞的最常见病因是________。 常用药物有________、________、________、________。 ６、脑血管病通常包括________和________ 两类， 主要疾病有________ 、 ________、 ７、对蛛网膜下腔出血的最有决定意义的检查是________。 ８、眼运动神经瘫痪的共同表现是________和________。 一、填空：

１、患 健 患 患 患

２、增高 增强 有 无或轻度废用性 降低 减弱或消失 无 明显

３、单纯部分性发作 复杂部分性发作 强直一阵挛发作 失神发作

癫痫症 苯妥英钠 卡马西平 丙戊酸钠 鲁米那

４、外伤 感染 中毒 颅内肿瘤 脑血管病 营养代谢疾病 变性疾病

５、心脏疾患

６、缺血性 出血性 TIA 脑轿栓形成 脑栓塞 脑出血 SAH

７、腰穿

８、眼肌瘫痪 复视 二、名词解释

１、又称闭目难点征，是检查平衡性共济失调的一种方法，检查时嘱病人双足并拢站立，两

手向前平伸、闭眼。倾斜欲倒者判断为阳性，小脑外部病变易向后倾倒，一侧半球病变向病侧倾倒。 ２、系左侧颞上回后部病变引起，病人不能理解别人言语，自己发言虽仍流利，但内容不正

常，用词发音有错误，也不能理解自己所言。

第三周。 ３、脑脊液蛋白质含量增高，而细胞数正常，是格林－巴利综合征的特点之一，常见起病后

４、又称直腿抬高试验，患者仰卧，两下肢伸直，检查者将病人一侧下肢抬起，髋关节屈曲，

膝关节伸直，在７０度范围内出现疼痛为阳性，为坐骨神经痛的特征性试验之一。

和体征，但在２４内完全恢复。 三、问答题： ５、脑组织某一区域因血液供应不足导致其功能发生短暂的障碍，表现为突然发生的局灶性症状

１、①中毒、如呋喃类药物，有机磷农药，重金属等。

②营养缺乏或代谢障碍，如慢性酒精中毒，出清尿病等。

③炎症性或血管炎

④遗传性

⑤其他

２、①发病前１－２周常有上呼吸道感染或疫苗接种史。

②首发症状常为双下肢麻木、无力、病变相应部位的背痛，数带感。

③病变节段以下肢体瘫痪，感觉缺失和括约肌障碍。

④病情严重者可以出现脊髓休克，表现为瘫痪肢体肌张力低，腱反射消失，病理反射引

不出，尿潴留。 ３、①一般应在当地抢救，不宜在多搬动。

②保持呼吸道通畅，注意监测意识，瞳孔、生命体征，维持血压稳定。

③降低颅内压，控制脑水肿。

④维持水电解质平衡。

⑤合并消化道出血时可使用止血剂。

神经病学试题 库（十一） 一、填空：

１、上级神经元瘫痪表现为肌张力________ ， 腱反射________ ， 病理反射________，

________，________肌萎缩。 ________ 肌萎缩； 下级神经元瘫痪表现为肌张力________ ， 腱反射________，病理反射

２、面神经瘫痪时，出现鼻唇沟________，额纹________，鼓腮________，口角________。

３、脑血管疾病包括________和________ 两大类， 主要疾病有________ ， ________，

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