2009年辽宁省公务员考试申论提出对策模拟试题二(4)

劳动保障部的专家认为，从效率上看，只有补需方，也就是通过购买医疗服务才能实现资源效率最大化，即政府不必直接投入医疗机构，而是通过第三方购买服务，无论医疗机构是大是小，或公或私。

三、申论要求

1. “给定资料1~6”都反映了我国2006年医疗事业所取得的成就，请据此概括这些成就的主要内容供有关领导参阅，不超过200字。要求：全面，有条理，有层次。(20分)

2. “给定资料8”提出了我国政府医疗改革的基本方案，请结合“给定资料9”对该方案进行评价。要求：有针对性，有条理。字数350字左右。(40分)

3. 就给定资料，自选某一角度，自拟标题，写一篇1000字左右的文章。要求中心明确，内容充实，论述深刻，有说服力。(40分)

参 考 答 案

1. 2006年我国医疗事业取得的成就主要有：

(1) 卫生改革发展的目标和方向更加明确，要建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度的重大历史任务；

(2) 城乡卫生服务体系建设逐步加强，城乡公共卫生服务条件明显改善，服务水平明显提高；

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(3) 新型农村合作医疗制度建设步伐加快；

(4) 重大疾病防治、突发事件处置和卫生监督等取得明显成效； (5) 医疗机构管理更加严格，医德医风建设得到加强； (6) 中医药工作得到大力加强。

2. 我国政府提出了建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度、建设多层次的医疗保障体系、建立国家基本药物制度和建立科学、规范的公立医院管理制度为主要内容的四项医疗改革的基本制度，医改方案将具有鲜明的“中国模式”，它体现出政府主导、强调公益性以及高度重视民生问题这些原则，它的实施对城乡居民的基本卫生保健和药品安全都会产生积极影响。

但是，医改方案也引起了广泛的争议：首先，免费全民医保国家需要投入多少钱？其次，如何界定“基本医疗”(即“小病治疗”)；再者，政府对社区医疗的投入到底是投在供方还是需方，及谁来实施。

我认为，政府提出的医改方案整体上是可行，人们提出的争议都是可以解决的。医疗改革可以根据我国政府财政的可承受度逐步扩大全民医保的资金和基本医疗的范围，政府应当将投入主要放在供方，由市场去支配资源，政府的作用是对医疗单位和企业进行监管。

3. 略。

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