社会工作概论复习资料(5)

意识，逐步强化自我改变和自我发展的能动性，减少服务对象对制度和外部支持体系的依赖，真正达到助人自助的目的。

（7）个人潜能提升与社会发展相结合

社会工作要帮助社会中有困难和有需要的人，通过提供必要的资源或服务，来提升他们的自信心和能力，从而实现自立自强。社会工作的目标不仅是帮助有困难或需要的个体和群体，帮助他们解决现实生活和发展中的困难，改善他们的社会功能，促进他们融入社会。而且更重要的是，社会工作还要致力于通过制度建设和政策改革，来推动社会进步，促进社会发展，实现平等和公正。社会工作的实践是既注重个人的需要与服务，也关注社会层面的改革与政策变革。因此，社会工作者要在帮助个人和实现社会发展两个层面上努力促进人类、制度与环境之间的和谐。

2、中国社会工作专业伦理的构建

在吸收国际社会工作发展成果的基础上，根据我国构建和谐社会的需要和当前社会工作的发展特点，在社会工作专业伦理建设方面应当注重几个基本原则：

（1）现实需要和未来发展相结合。社会工作专业化和职业化初期发展阶段要着力解决一些重大的制度问题和相关的社会问题，专业伦理应该反映时代的问题和任务，也应该与现存的社会福利制度保持联系。随着社会的发展，社会福利体制变革和社会需要的一系列变化，社会工作专业伦理也应相应作出调整。因此，在某一时期制定的社会工作专业伦理不可能涵盖所有问题，这一伦理体系或机制应在未来保持某种开放性，以及时对新的问题作出回应。

（2）本土社会的伦理实践与国际社会工作专业伦理规则相结合。源自西方发达国家的社会工作专业标准和伦理体系在中国文化和社会里应作出相应的调整，应与中国本土社会结合起来，在制定和确立我国的社会工作专业伦理的时候，就要以务实的态度来处理好二者之间的差异。

（3）专业实践与政治实践互不冲突。在中国特定的政治经济和社会制度里，社会工作专业的方法、伦理原则与实践模式同政府的政治治理及社会行政实践应该进行协调，以充分反映现实情况、要求与专业实践的标准。

因此，在我国社会工作专业伦理的内容应该包含以下几个方面内容：以人为本，服务社会；协助政府，为民排忧解难；依法行政，公正无私；坚持普遍与个别相结合的原则；坚持倾听沟通，有效缓解矛盾，促进社会和谐；工作中同事之间密切配合，相互支持；坚持政策与管理的理性原则，注重服务中的人情味；平衡个人利益满足与社会发展要求之间的差异。 6、精神分析理论

奥地利心理学家希格蒙德·弗洛伊德（Sigmund Freud）是一个影响了20世纪整个社会科学发展的学者。他的精神分析理论为人们提供了一个认识人类内心世界的重要方法和途径，对社会工作产生了重要影响。1887年，弗洛伊德作为神经病理学家，开始采用催眠术对歇斯底里症进行治疗和研究，1923年发表《自我与本我》。弗洛伊德的精神分析理论包含两个主要部分：关于人格发展的理论和关于治疗的理论。弗洛伊德的精神分析理论所阐述的无意识现象以及与此有关的疾病，对社会工作具有重要的指导意义，因此20世纪30年代至50年代，它曾在社会工作的知识体系中处于垄断地位。促使精神分析理论在社会工作领域盛行的原因有三个：一是20年代社会工作方法在助人实践中所表现出来的不足；二是儿童引导运动（child guidance movement）的推动；三是社会工作专业需要面对第一次世界大战结束后大量战争受害者需要社会工作专业提供深入的精神服务。自此形成了所谓“精神分析洪流”。

1、精神分析理论的主要观点

（1）心灵的构成。弗洛伊德提出人的心灵是由意识、前意识与潜意识构成的。意识是人在任何时候都

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可以觉察的想法与感受。前意识是很容易变为意识的潜意识，亦即通过思考可以觉察的部分。潜意识则是精神分析理论的核心，在弗洛伊德看来，无论什么心理过程，只要假设其影响的存在，但是又无法觉察时，就是潜意识在发挥作用。潜意识不仅包括趋力、防卫、超我的命令，也包括被压抑的事件与态度的记忆。弗洛伊德理论的一个核心的观点，认为潜意识对人的行为的影响是无所不在的。

（2）人格结构。弗洛伊德的精神分析理论将人格分为本我（id）、自我（ego）、超我（supergo）。本我由内驱力和欲望组成，它遵循享乐原则。本我处于一种混乱状态，它不会随时间与经验的改变发生改变。

自我是本我由经验中发展出来的，包括意识和前意识，所以自我是具有管理人格体系的能力，它遵循现实原则，调节我的欲望以及超越我与外界的要求。

超我由自我发展得来，包括意识和前意识，也包含潜意识。超我包括两个层面：良心和理想。当合乎超我的要求时，个人感到骄傲与自尊，反之则感到罪恶与羞耻。超我关系到社会制度、规范及社会现状的维系。

本我、自我、超我之间如果能够保持和谐平衡的状态，人格就是完善的。这样个人就能与他人建立良好的关系，愉快地工作。当人格失调时，人的活动就会出现问题。面对问题，弗洛伊德理论则将治疗的焦点放在对自我的强化上。

（3）焦虑、防卫与转移

焦虑是弗洛伊德理论的一个重要概念。他认为，当个人的本我欲望违反超我的原则时，自我就发出警告，内部出现无法接受的冲突。焦虑是一种痛苦的情绪体验，包括害怕失去所爱，失去所爱之人对自己的爱，害怕惩罚。

防卫机制是自我为了消除不愉快的情绪体验所采取的方法，包括阻挠或掩饰不被允许的或不被赞同的欲望以减少内心冲突。防卫机制是一种自我调适的方法，包括正向和负向的。

表：自我普遍的防卫机制 否定 替代 认同 投射 合理化 反作用 退化 压抑 升华 拒绝相信或感知现实状况 将感受与行为转换到另一个替代对象 有意识或部分有意识地打官腔另一人的特质，以降低自我贬抑的感受 将自己无法接受的特质归诸他人 为自己无法接受的行为寻找表现但合理的解释以维持自尊 压抑自己或社会无法接受的冲动并替代以相反的感受，如以爱代替恨 采用前一阶段的行为 将对自我构成威胁的冲动和想法放入潜意识中 一种正常且非导致压抑的替代行为方式，如将性冲动转化为可接受的释放方式 对攻击者的认同被心理动力学派视为非常重要的心理防卫机制，不仅是在儿童时期对父母亲的感受，同时也发生在个人一生当中面对握有实质权力的另一方时

（4）性心理的发展

弗洛伊德精神分析理论将人的性心理发展作为人的心理发展的基础。他将性心理发展分为五个阶段：口腔期、肛门期、性蕾期、潜伏期、生殖器期。在不同的发展阶段以不同的方式获得性的满足，释放能量。如果人的欲望不能得到适当的满足，就会出现焦虑，并以各种不同的形式表现出来。这就成为人的问题行为，需要帮助和治疗。

口腔期出现在生命的第一年，这个时期的动欲区是嘴。在口腔期的初期（0~8个月）快感主要来自唇与舌的吮吸活动，吮吸本身可产生快感，婴儿不饿时也有吮吸手指的现象就是例证。根据弗洛伊德的观点，

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一个被“停滞”在口腔阶段初期的人可能从事大量的口腔活动，诸如沉溺于吃、喝、抽烟与接吻等，这种人的人格被称为口欲综合型人格。在口腔期的晚期（8个月~1岁），体验的感受部位主要是牙齿、牙床和腭部，快感来自撕咬活动，一个被“停滞”在口腔阶段晚期的人会从事那些与撕咬行为相等同的活动，如挖苦、讽刺与仇视。这种人的人格被称为口欲施虐型人格。

肛门期出现在生命的第二年，动欲区在肛门区域。这一时期，儿童必须学会控制生理排泄。如果这一时期出现停滞现象，可使人格朝着慷慨、放纵、生活秩序混乱、不拘小节或循规蹈矩、谨小慎微、吝啬、整洁两个方向发展。

性蕾期发生在生命的第三至第五年，动欲区在生殖器区域，它是弗洛伊德发展阶段理论中最复杂和争议最大的阶段。在这个阶段里，最显著的两个行为现象是“恋亲情结”和“认同作用”。恋亲情绪因儿童性别的不同有“恋母情结”和“恋父情结”之分。根据弗洛伊德的说法，男孩子到了这个年龄，开始对自己的母亲产生一种爱恋的心理和欲求，通过冲突和焦虑，男孩子终于会与自己的父亲产生认同作用，学习男性的行为方式。女孩子度过了“恋父情结”阶段，与母亲发生认同作用，而开始习得女性的行为方式。

潜伏期是指儿童对性器兴趣的消失。这种情形的发生可能与儿童因年龄增大而其生活圈也随之扩大有关。儿童到了这个年龄，他们的兴趣不再局限于自己的身体，对于外界环境，也逐渐有了探索的倾向。

生殖器期是指到了青春期，随着生理发育的成熟，而进入的人格发展最后时期。在这个时期，个人的兴趣逐渐地从自己的身体刺激的满足转变为异性关系的建立与满足。儿童这时已从一个自私的、追求快感的孩子转变成具有异性爱权力的、社会化的成人。弗洛伊德认为，这一时期如果不能顺利发展，儿童就可能产生性犯罪、性倒错，甚至患精神病。

2、精神分析理论的实务原则

精神分析理论认为个人的问题都源于内在的精神冲突，这些冲突与早期经验有关，并且潜藏于潜意识中，理性是无法察觉潜意识的经验。因此，精神分析治疗的目标在于揭示内在冲突的根源，使个人获得自我了解（self-knowledge）并能洞察和顿悟（insight）。

精神分析取向的社会工作遵循以下原则：

（1）在治疗过程中要坚持个别化原则。强调每个人的早期经验都是不同的。这也是对社会工作专业早期发展产生重要影响的一点。

（2）精神分析理论强调要与受助人签订治疗契约。因为精神分析治疗过程是一个重温过往痛苦经验的过程，必定会引发不愉快的情绪，受助人必须有充分的心理准备。

（3）治疗者要为受助人提供一个安全与支持环境，以保证能够顺利地了解他隐藏在潜意识中的经验，并保证治疗过程中产生的负面情绪不会给受助人造成新的伤害。

（4）精神分析治疗采用的基本方法是自由联想。受助人在治疗过程中可以自由地讲出看起来毫无关联的事物，治疗者要在其中看到内在联系，发现内在冲突。

（5）在治疗过程中治疗者要倾听和理解受助人的想法与感受，要给予支持和接纳。 3、精神分析理论在社会工作中的应用

精神分析理论关注的焦点在于儿童时期的性经验对现在生活的影响。一般来说，精神分析治疗过程可以分为三个部分，即治疗情境的建立、治疗关系的建立和治疗性对话。在治疗开始时，治疗者要与受助者签订合约。在合约中要明确双方的角色分工、治疗计划和时间表。治疗情境还包括治疗者对受助者的态度，治疗者要保持专业、同理的态度，同时还要以中立的态度分析问题。在治疗过程中，治疗者要与受助者建立良好的关系，使其感受到支持与安全。这样，他才可能将痛苦讲述出来。治疗性对话是治疗的实质阶段，包括三个内容，即自由联想、治疗性倾听和诠释。

20世纪60年代之前，精神分析理论主导了社会工作治疗的方向。在美国，社会工作一度几乎等同于个

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案工作，个案工作又几乎等同于精神分析治疗，由此可见其对社会工作专业的影响。第二次世界大战之后，社会需求发生了巨大的变化，社会要求社会工作服务于广大人群。这就使得社会工作专业服务不可能再有充分的资源与时间提供精神分析理论所要求的深入、耗时的治疗。与此同时，各种不同的理论开始出现。由此，使精神分析理论的影响逐渐减弱。至今，精神分析治疗方法已经不再是主流的治疗方法。但是，这并不能降低精神分析理论对社会工作专业的根本性影响。

7、认知行为理论

认知行为理论是由行为主义和认知理论整合而来的。尽管行为主义和认知理论有着不同的理论渊源，但是，在实践中二者被整合在一起，为人们提供了更有效的服务手段。

行为主义的理论基础来自巴甫洛夫的经典条件反射学说。在巴甫洛夫用狗做的经典实验中，狗的行为是对外界刺激的直接反应，铃声与食物的反复结合，使铃声具有了直接引起狗分泌唾液的作用。巴甫洛夫的经典条件反射学说为行为主义提供了理论基础。20世纪三四十年代，行为主义心理学崛起，到第二次世界大战期间成为人格和智力的主要测量工具。行为主义理论的一个基本取向就是将心理与行为分离开来。行为主义认为，除了些天生的反射行为，人类的行为都是后天习得的，环境决定了一个人的行为模式。环境对人类行为发生作用，主要是通过“学习”的过程发生的。因此，无论是正常的行为还是病态的行为都是经过“学习”而获得的，也可以通过“学习”而更改、增加或消除。这种理论成为行为治疗的理论基础，认为治疗的焦点在于弄清楚什么事情可以持续引起人的行为发生转变，而不去关注人的心理的内在变化。行为主义所致力的临床行为改变，在某种意义上所关注的是结果，而不是引起行为的原因。

认知学派源自阿尔弗雷德·阿德勒（Alfred Adler）与弗洛伊德精神分析学派的分道扬镳。阿德勒认为，将人格划分为本我、自我和超我，过度强调被压抑的潜意识，没有太大的实质意义。在阿德勒看来，人类行为来自性方面的动力远不如来自社会方面的动力。而人的行为是由个人整体生活形态所塑造的。这包括个人对自我的认识、对世界的看法、个人的信念、期待等。而在这个过程中，认知起着至关重要的作用，它不仅影响人的行为，更会影响个人整个生活形态的形成。认知学派的基本观念是：人类的思想、感觉和行动之间是有相互联系的。认知学派认为，人的行为受学习过程中对环境的观察和解释的影响。不适宜的行为产生于错误的知觉和解释。所以，要改变人的行为，就要首先改变人的认知。认知学派认为，在多数情况下，行为和认知是相伴而生的，认知可以改变行为，行为也可以改变认知。

1、认知行为理论的主要观点

认知行为理论认为，在认知、情绪和行为三者中，认知扮演着中介与协调的作用。认知对个人的行为进行解读，这种解读直接影响着个体是否最终采取行动。

认知的形成受到“自动化思考”（automatic thinking）机制的影响。所谓自动化思考是经过长时间的积累形成了某种相对固定的思考和行为模式，行动发出已经不需要经过大脑的思考，而是按照既有的模式发出。或者说在某种意义上思考与行动自动地结合在一起，而不假思索地行动。正因为行动是不假思索的，个人的许多错误的想法、不理性的思考、荒谬的信念、零散或错置的认知等，可能存在于个人的意识或察觉之外。因此，要想改变这种状况，就必须将这些已经可以不假思索发出的行动重新带回个人的思考范围之中，帮助个人在理性层面改变那些不想要的行为。

艾利斯（Albert Ellis）提出了认知的“ABC情绪理论框架”，即：真实发生的事件，人们如何思考、信念、自我告知和评估其所遭遇的事件和人们思考、信念、自我告知和评估此事件的情绪结果。他用这个框架来说明人们的思考、信念、自我告知和评估是理性的，则情绪是正常的；相反，如果人们的思考、信念、自我告知和评估是非理性的、扭曲的，则人们会逐渐发展出不正常的情绪、情感和行为。简单来说就

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是，如果人们有正确的认知，他的情绪和行为就是正常的，如果他的认知是错误的，则他的情绪和行为都可能是错误的。

认知行为理论将认知用于行为修正上，强调认知在解决问题过程中的重要性，强调内在认知与外在环境之间的互动。认为外在的行为改变与内在的认知改变都会最终影响个人行为的改变。其主要包括问题解决、归因和认知治疗原则三个方面。所谓问题解决是增强个体界定问题、行动目标、规划及评估不同行动策略的认知能力。达到能够在不同情况下不断调整自己的认知，能够从他人的角度看待问题和行动目标。所谓归因是指个人对事件发生的原因的解释。所谓认知治疗原则，指的是修正一些认知上的错误的假定，包括过度概括、选择性认知或归因、过度责任或个人肇因假定、自我认错或预罪、灾难化思考、两极化思考等。

2、认知行为理论的实务原则 （1）界定服务对象问题的原则

第一，服务对象的问题不是固有的。服务对象的问题及其行为都是学习得来的，所以也是可以由学习改变的。

第二，问题的外在性与内在性。在认知行为理论看来，服务对象的问题不仅是外在行为层面的问题，更是认知的结果。个人能力不足、习惯性思维都可能造成个人认知错误，以致无法发出正确的行为。在社会工作实务中，不仅要通过行为训练修正行为，而且还要通过调整个人的认知来促进行为的改变。

第三，服务对象及其处境的差异性。强调每个人都是独特的，注意服务对象问题及其处境的独特性是正确界定和评估其问题的前提。

（2）在社会工作实务中运用认知理论的原则

第一，尊重个人的自主决定和信念。认知行为学派主张，个人的知识经验的形成是积极主动的，个人的认知和生活形态是通过正确解读外在环境事件的意义，有效地自我调适来建构和调节的。

第二，帮助服务对象改变错误的认知、建立正确的认知。认知行为学派认为，帮助服务对象的关键是协助他（她）自助、自立，使其能够在正确认知的基础上成为自己的咨询者和帮助者，以达到调节和控制自己的情绪和行为的效果。

第三，在正确认知的基础上建立良好的专业关系，并鼓励服务对象形成积极的态度，以实现助人和自助的目标。

（3）关于助人目标的原则

第一，改变错误的认知或不切实际的期待以及其他偏颇和不理性的想法。 第二，修正不理性的自我对话。 第三，加强解决问题和决策的能力。 第四，加强自我控制和自我管理的能力。 3、认知行为理论在社会工作中的应用 （1）认知行为学派的助人过程

认知行为学派在助人的过程中为了使服务对象改变，一方面要协助他（她）做到自我了解、自我控制；另一方面也要提供外在监督，实现自我控制与外在控制的结合。从专业的助人过程来讲，有三个方面：

第一，确定评估重点。根据认知行为理论，评估的重点应该在于服务对象的思想、情绪和行为，即思想如何推动情绪和行为，行为如何带动了思想和情绪，情绪又如何影响思想和行为。

第二，专业关系的建立。专业关系是社会工作者与服务对象之间在协商的基础上通过签订合约建立起来的结构性的、有期限的角色联系。所谓结构性的和有期限的专业关系是指社会工作者与服务对象见面的次数、每一次见面的主题及目标都是确定的。专业关系有效与否的关键在于服务对象对社会工作者是否与

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