基护练习题(7)

C．50% 硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml D．50% 硫酸镁30ml，甘油40ml，温开水50ml E．50% 硫酸镁40ml，甘油50ml，温开水60ml 3．排便失禁的护理重点是（ D ） A．鼓励多饮水，给予流质、半流质食物 B．观察记录粪便性质、颜色

C．嘱患者卧床休息，减少体力消耗 D．预防褥疮发生 E．按医嘱定时补液

4．子宫全切术后3日出现腹胀，最佳的处理方法是（ B A．清洁灌肠

B．小量不保留灌肠 C．保留灌肠

D．大量不保留灌肠 E．服导泻药

5．预防便秘的方法哪项不妥（ D ） A．生活有规律，按时排便

B．选择纤维素丰富的蔬菜和水果 C．卧床患者定时给便器 D．定时使用简易通便法 E．保持精神愉快，多活动

6．排便性质异常的描述哪项是错误的（ B ） A．上消化道出血为柏油样便

B．胆道完全阻塞时粪便呈淡酱色 C．消化不良者大便呈酸臭味

D．排便后有鲜血滴出者多为痔疮出血 E．粘液血便常见于痢疾

7．下列情况种最适宜用清洁灌肠的患者是（ C ）

B．急腹症者

C．消化道出血者 D．即将分娩的产妇 E．严重心血管疾病者 F．保胎孕妇

8．对严重腹泻患者护理措施中错误的是（ A ）

A．高热量、高维生素、多纤维素饮食 B．注意水、电解质的补充 C．卧床休息，减少肠蠕动

D．每次便后用温水清洗肛门，并在肛门周围涂油 E．需要时留取样本送检

9．阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（ B A．左侧卧位，保留灌肠 B．右侧卧位，保留灌肠

C．左侧卧位，小量不保留灌肠 D．右侧卧位，小量不保留灌肠

））

E．右侧卧位，大量不保留灌肠

10． 患者林某，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前准备，护士正确的做法是（ D ）

A. 行大量不保留灌肠一次，排除粪便和气体 B. 行小量不保留灌肠一次，排除粪便和气体 C. 行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便

D. 反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止

E. 采用开塞露通便法，排除粪便和气体 多选题

1．大便失禁的护理包括（ ACDE ）

A．床上铺橡胶布及中单 B．按摩腹部

C．观察排便反应

D．教病人进行盆底肌收缩运动 E．做好肛周护理

2．不适宜用保留灌肠的病情是（ BCE ）

A．小儿高热惊厥 B．痔疮术后一天 C．孕妇保胎 D．肠炎

E．大便失禁 二、问答题：

（一）便秘，慢性痢疾、阿米巴痢疾灌肠时采用何种体位，为什么？

（1）为便秘患者灌肠时，病人采取左侧卧，因为直肠、乙状结肠、降结肠的解

剖位置位于身体左侧，因此借助重力作用，使溶液能较顺利流入结肠，以达软化粪便，解除便秘之目的。

（2）慢性痢疾病变多在乙状结肠和直肠，故采用灌肠时左侧卧为宜，以提高治

疗效果。

（3）阿米巴痢疾病变多见于回盲部，故应采取右侧卧位，以提高治疗效果。

（二）排便失禁（大便失禁）的概念是什么？如何护理？

大便失禁(fetal incontinence)提指肛门括约肌不受意识控制而不自主的排便。

护理：

(1)心理护理：大便失禁的患者心情紧张而窘迫，饱尝丧失自尊的痛苦。护理人员应尊重理解患者，给予心理安慰与疏导。

(2)保护皮肤：大便失禁的患者由于床褥等部位容易潮湿等，所以应重点预防褥疮的发生。床上铺橡胶单和中单或一次性尿布，每次便后用温水洗净肛门周围及臀部皮肤，并注意观察骶尾部皮肤变化。

(3)帮助患者重建正常排便控制能力：主要是帮助患者逐步恢复肛门括约肌的控制能力。了解患者排便时间的规律，定时给予便器，促使患者按时自己排便，如无规律，可每2—3小时让病人使用一次便盆；与医生协调定时应用导泻栓剂或灌肠，以刺激定时排便：教会患者进行肛门括约肌的收缩运动，每次20~30min，每日数次。

(4)环境清洁：保持床褥、衣服清洁，室内空气清新，及时更换污湿的衣裤单被，定时开窗通风，除去不良气味。

选择题

单选题： 1.下列哪项不是热疗的禁忌症（ D ） A. 面部三角区感染时 B. 未确诊的急性腹 C. 软组织损伤24小时 D. 慢性关节炎 E．出血性疾病

2. 下列哪项适用热坐浴 （ A ） A. 阴部充血疼痛 B. 阴道出血 C. 急性盆腔炎 D. 月经量过多 E．妊娠9个月

3．软组织损伤48 h内局部应采用的处理方法是（ B ） A．热疗法 B．冷疗法

C．冷、热疗法交替使用 D．应用止血剂 E. 应用药物封闭

4、鼻周围三角区感染化脓忌用热敷的主要原因是（ D ） A 加重疼痛

B..加重局部出血

C. 掩盖病情，难以确诊 D. 可导致颅内感染 E. 导致面部皮肤烫伤

5、以下哪项不是热疗的目的( E ) A. 解除疼痛 B. 保暖

C. 促进炎症消散或局限 D. 减轻深部组织充血

E. 制止炎症扩散或化脓

6、对于影响热疗效果因素的阐述，以下哪种是错误的( E ) A. 干热穿透力弱，热效应低 B. 个体对热的耐受力不同 C. 热效应与用热面积成正比

D. 热疗温度与体表温度相差愈大，热效应愈强 E..热效应与热敷时间成正比

7．冷疗法的局部生理效应是（ B ） A.小动脉血管扩张 B.血流减慢 C.体温升高

D.神经传导速度加快 E.淋巴流量加快

8.小儿、昏迷及感觉迟钝的病人，用热水袋的水温应为（ C ） A. 40℃ B. 45℃ C. 50℃ D. 55℃

E. 60℃

9．酒精拭浴的主要散热方式是（ A ） A. 蒸发 B. 对流 C. 传导 D. 挥发

E. 散发

10．湿热敷比干热敷的穿透力（B ） A. 相同 B. 强 C. 弱 D. 小

E. 慢 多选题

1．热应用的目的是（ ABCE ） A. 促进炎症的消散成局限 B. 解除疼痛

C. 轻深部组织充血 D. 抑制细菌的生长

E. 保温

2．应用热水袋时，护理人员必须做到 （ ABCE） A. 严格执行交接班制度

B. 与病人皮肤保持一定的距离 C. 观察皮肤的变化，防止烫伤 D. 发现皮肤潮红可用酒精湿敷

E. 经常巡视，检查皮肤情况 3．禁用热疗的疾病是 （ ACD ） A. 各种脏器内出血 B. 腰肌劳损

C. 急腹症未确诊前 D. 急性外踝扭伤

E. 左股外侧疖肿早期

4．热疗能解除疼痛的原因是（ CDE ） A. 抑制细胞的活动使神经末梢敏感性降低

B. 改善血液循环

C. 降低痛觉神经的兴奋性 D. 加速致痛物质的运出 E. 使组织松弛、解除痉挛

5．高热病人降温时如在足底用冷会引起（ AE ） A. 反射性末梢血管收缩影响散热 B. 反射性末梢血管扩张心率加快 C. 发生局部肿胀疼痛

D. 导致微循环障碍组织坏死

E. 一过性冠状动脉收缩

二、问答题

（一）哪些病人进行热疗时，需加倍小心，防止烫伤？

对昏迷、瘫痪、循环不良、感觉迟钝或麻痹及婴幼儿等病人进行热疗，应加倍小心，防止烫伤。

（二）给病人使用热水袋时应注意什么问题？ 给病人使用热水袋应注意：

（1）注意测定水温，一般病人60～70℃，婴幼儿、老人、昏迷及肢体麻痹者温

度为50℃以内。热水袋不可直接接触病人皮肤，应用布套包裹防止烫伤。 （2）使用中经常观察皮肤颜色，发现皮肤潮红，应停用，并涂凡士林保护。 （3）严格执行交接班制度。持续使用者需注意保持合适的水温。

（三）冷疗的禁忌证有哪些？

大片组织受损、局部血液循环不良、感染性休克、微循环明显障碍皮肤颜色青紫、慢性炎症或深部有化脓病灶、枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底部禁忌用冷。

第十章(一) 饮食与营养作业习题答案．

一、选择题

单选题

1.禁用高蛋白饮食的病员是（ D ） A．肾病综合征 B．贫血 C．肺结核 D．肝昏迷 E．手术后

2.下列哪项属于医院治疗饮食（ E ） A. 普通饮食 B. 软质饮食 C. 半流质饮食 D. 流质饮食

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