基护练习题(3)

E．侧卧位

6．为防止躁动不安的患儿发生意外应立即（D）

A．报告医生 B．给镇静剂 C．通知家长 D．采用保护具 E．特别护理

7．腹腔感染术后应取半坐卧位其目的是（B）

A．借重力使隔肌上升

B．有利于腹腔引流，使炎症局限 C．防止呕吐

D．减少术后出血 E．使伤口张力增加

8．膀胱镜检查时，应取（D）

A．俯卧位 B．去枕仰卧位 C．膝胸位 D．截石位 E．头低脚高位

9．为限制病员坐起可用（C）

A．床档 B．约束带

C．肩部固定法 D．双膝固定法 E．专人守护

10．为限制病人手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成（B）

A．连环结 B．双套结 C．外科结 D．滑结 E．单套结

二、问答题

(一)病人因心肺疾患引起呼吸困难时，应采取哪种卧位？为什么？

（1）病人心肺疾患引起呼吸困难时，应采取半坐卧位。

（2）因为由于重力，部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，可使静脉回流量减少，从而减轻肺部瘀血和心脏负担。半坐卧位使隔肌位置下降，有利于呼吸肌的活动，能增加肺活量，有利于气体交换，能改善呼吸困难。

(二)患者张某，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧，焦虑不安，作为值班护士，你认为应帮助其取何卧位？阐明病人卧位的性质以及采用此种卧位的原因及方法。

（1）应给此病人采取端坐卧位。 （2）卧位性质：属于被迫卧位。

（3）采取端坐位的原因：此种卧位，可减轻病人的呼吸困难，因为坐位可使静脉回流血减少，从而减轻肺部瘀血，同时可使隔肌下降，有利于呼吸肌的活动，能增加肺活量有利于呼吸，改善呼吸困难。此体位较高要注意安全，必要时使用床档以助保护。

（4）采取端坐位的方法：病员坐在床上摇高床头70。-80。或用床头支架或靠背架将床头

抬高，身体稍向前倾，床上放一跨床桌，桌上放软枕，病员可伏桌休息，后背放一软枕，使病员的背部也能向后靠，足下放一软枕，保持舒适。

(三)何谓主动体位、被动体位、被迫卧位

答：主动卧位是病人身体活动自如，体位可随意改变的卧位。

被动卧位是病人自身无变换卧位的能力，躺在被安置的卧位。如极度衰弱或意识丧失者。

被迫卧位是病员意识存在，也有变换卧位能力，由于疾病的影响或治疗的

需要所采取的

卧位。如支气管哮喘发作时，由于呼吸极度困难而采取端坐位。

第五章（一） 口腔护理作业习题答案

一、选择题 单选题：

1．遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是（ E ）

A．1%～3%过氧化氢 B．2%～3%硼酸 C．0．9%氯化钠 D．0．1%醋酸

E．1%～4%碳酸氢钠

2．正常人不易引起口腔感染，是由于唾液中有（ D ）

A．淀粉酶 B．氨基酸 C．尿素 D．溶菌酶 E．粘蛋白

2．为昏迷病人进行口腔护理时，不需备的用物是（ B ）

A．棉球 B．吸管 C．漱口液 D．开口器 E．压舌板

3．以下哪种病人不需行特殊口腔护理（ C ）

A．高热患者 B．昏迷患者

C．下肢外伤患者 D．危重患者 E．禁食患者

4．口腔有绿脓杆菌感染病人应选用的漱口液是（ B ）

A．1%～4%碳酸氢钠 B．0．1%醋酸 C．0．9%氯化钠 D．1%～3%过氧化氢 E．0．2%呋喃西林

5．为昏迷病人作口腔护理时，应特别注意不可（ C ）

A．头转向一侧

B．钳夹紧棉球擦拭 C．帮助病人漱口 D．使用张口器开口

E．取下假牙，用牙刷清洁

6．遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是（ E ）

A．1%～3%过氧化氢 B．2%～3%硼酸 C．0．9%氯化钠 D．0．1%醋酸

E．1%～4%碳酸氢钠

7．有假牙的病人，口腔护理时，取下假牙暂时不用，应放在（ B ）

A．热水中 B．冷开水中 C．酒精中

D．清洗消毒液中 E．朵贝尔漱口液中B

8．口腔护理时，对长期用抗生素者，应注意观察口腔粘膜（ B ）

A．有无溃疡

B．有无真菌感染 C．口唇是否干裂 D．有无口臭

E．牙龈是否肿胀出血

9．王女士，19岁，患血小板减少性紫瘸，检查口腔时发现口腔粘膜有散在瘀血点，左侧下牙龈有瘀血斑，为此患者进行口腔护理，应特别注意（ B ） A．所有用品均应无菌

B．动作轻稳，勿损伤粘膜 C．蘸水不可过湿以防呛咳

D．擦拭时勿触及咽部以免恶心 E．擦拭时先擦拭瘀血斑处

多选题：

1．在进行口腔护理时需要观察评估病人口腔（ ABCDE ）

A．有无口臭或特殊气味 B．舌苔变化

C．粘膜有无出血、溃疡 D．有无假牙

E．口角有无干裂

2．口腔护理常用于哪些病人（ ABCD ）

A．高热 B．昏迷 C．禁食

D．口腔疾患 E．双下肢瘫痪

3．为病人做口腔护理时应注意的是（ ABCE ）

A．动作要轻，防止碰伤粘膜 B．昏迷病人应夹紧棉球 C．如有活动假牙应先取下

D．昏迷病人假牙应浸泡于漱口液中 E．传染病人应注意隔离

二、问答题：

（一）为昏迷病人做口腔护理应注意什么？

为昏迷病人做口腔护理应注意：

（1）昏迷病人禁忌漱口，需用张口器时，应从臼齿处放入。 （2）棉球应夹紧，每次一个，防止棉球遗自在口腔内。 （3）棉球不可过湿。

（4）发现痰多，要及时吸出。 （5）有假牙应取下，刷净后浸人清水中保存。

（二）对病人的假牙应如何护理？

有活动的假和首先取下，用冷水冲洗刷净，病人漱口后戴上，假牙放在清水中浸泡备用，不可放热水、酒精中。昏迷病人假牙取下浸于清水中保存，于每日晨间更换清水一次。

第五章（二） 皮肤护理作业习题答案

一、选择题 单选题

1．为重症病人进行晨间护理时应特别注意（ D ） A. 床单是否清洁干燥 B. 体位是否合适 C. 面、手是否清洁 D. 局部皮肤受压情况 E. 衣服是否清洁

2．下列哪种病人不宜使用盆浴（ C ）

A. 患传染病的病人 B. 四个月孕妇

C. 体质衰弱，患心脏病病人 D. 糖尿病Ⅱ型病人 E. 急性肾炎病人

多选题

3．床上擦浴的目的是（ ABCD ）

A. 使病员舒适 B. 促进血液循环

C. 增进皮肤排泄功能 D. 观察病情 E. 使皮肤美观

4．晨、晚间护理包括下列内容（ CDE ）

A. 体格检查 B. 执行医嘱 C. 观察病情 D. 精神护理 E. 卫生宣教

二、问答题

简述皮肤护理的目的。

答：皮肤护理的目的是：

（1） 清洁皮肤，促进病人生理上和心理上的舒适。预防褥疮、肺炎等并

发症的发生。

（2） 促进皮肤血液循环 （3） 放松肌肉。

（4） 提供观察病人并与病人建立良好护患关系的机会。为诊断、治疗、

护理计划的制订，提供依据。

第五章(三) 牙疮预防与护理作业习题答案

一、选择题：

1．最易发生褥疮的病人是（C） A．高热多汗 B．肥胖 C．昏迷

D．营养不良 E．上肢牵引

2．除了下列哪项以外，均会导致褥疮的发生（E） A．局部组织受压

B．皮肤经常受潮湿、摩擦刺激 C．全身营养缺乏

D．使用石膏绷带衬垫不当 E．肌肉软弱萎缩

3．哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现（E）

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