内科学考试题库1.(3)

D 长春新碱+阿霉素+地塞米松

E 卡氮芥+马法兰+泼尼松+长春新碱

79．下列哪项检查可估计癌细胞的负荷量 A 骨髓中浆细胞比例 B 有无髓外浆细胞瘤 C 血清异常免疫球蛋白量 D 尿中本周氏蛋白量 E 血清β2微球蛋白量

80．慢性ITP血小板破坏的主要场所 A 血循环中 B 肝脏 C 脾脏 D 肺脏 E 骨髓

81．性激素属于 A 氨基酸类激素 B 肽类激素 C 类固醇激素 D 蛋白质激素 E 氨类激素

82．肾上腺皮质激素属于 A 氨基酸类激素 B 肽类激素 C 类固醇激素 D 蛋白质激素 E 氨类激素

83．女性，28岁，妊娠5个月合并甲亢，药物治疗 A 首选PTU B 首选MM C 首选TH D 首选MTU E 首选CMZ （84—85）女性，26岁，妊娠5月时体格检查尿糖+++，血糖：空腹7.7mmol/L，随机16.7mmol/L 84．诊断考虑 A 糖耐量降低 B Ｉ型糖尿病 C 应激性高血糖 D 反应性高血糖 E 妊娠期糖尿病 85．药物治疗首选 A 磺脲类降糖药 B 双胍类降糖药 C 葡萄糖苷酶抑制剂 D 噻唑烷二酮 E 胰岛素 （86—90）女性，28岁，妊娠体格检查，尿糖+++，血糖：空腹7.8mmol/L，随机16.7mmol/L。 86．诊断考虑 A 应激性高血糖 B 糖尿病 C 糖耐量减低 D 反应性高血糖

E 妊娠期糖尿病 87．治疗主要选择 A 饮食治疗 B 体育锻炼 C 口服降糖药 D 胰岛素 E 无须治疗

88．[假设信息]若患者已在妊娠晚期，终止妊娠的时期应是 A 40—42周 B 38—40周 C 36—38周 D 34—36周 E 28—32周

89．[假设信息]若妊娠结束后6周，复查血糖：空腹4.6mmol/L，餐后2小时8.0mmol/L。诊断考虑 A IGT B IFG C GDM D MODY1 E MODY2

90．[假设信息]若妊娠结束后6周，复查血糖：空腹4.6mmol/L，餐后2小时8.0mmol/L。诊断考虑糖耐量降低。治疗选择 A 饮食治疗 B 体育锻炼 C 磺脲类降糖药 D 双胍类降糖药 E 胰岛素治疗

91．类风湿关节炎的遗传易感基因是 A HLA-B27 B HLA-DR2 C HLA-DR3 D HLA-DR4 E HLA-DR5

92．关于NSAID类药物的副作用哪项错误 A 胃出血 B 胃穿孔 C 肾间质损害 D 肌肉溶解 E 胃溃疡

93．妊娠可诱发SLE活动，特别在 A 妊娠早期 B 妊娠中期 C 妊娠晚期

D 妊娠早期和产后6个月 E 妊娠晚期和产后6个月

94．女性，20岁，四肢关节疼痛7月，近2月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡。

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外周血白细胞2.4x10/L，ESR47mm/h。该患者最可能的诊断是 A 类风湿关节炎 B 系统性红斑狼疮 C 皮肌病 D 白塞病

E 风湿性关节炎

（95—97）患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3月来症状加重，晨僵时间延长，并出现干咳、气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro罗音。 95．可能的诊断是 A 类风湿关节炎活动

B类风湿关节炎活动伴肺间质病变 C类风湿关节炎活动+心功能不全 D类风湿关节炎 E 系统性红斑狼疮

96．还需哪些检查进一步明确诊断： A 抗核抗体谱

B ESR，CRP，RF，皮下结节活检

C 摄双手X片，胸部HRCT，肺功能测定，ESR，CPR，RF，CIC，补体 D 摄双手及胸部X片，RF，ESR，CRP，肺功能测定 E 胸部X片，肺功能测定，RF 97．请选择最佳治疗方案 A 慢作用抗风湿药+NSAID

B 慢作用抗风湿药+NSAID+小剂量激素 C 小剂量激素+免疫抑制剂

D慢作用抗风湿药+强的松1mg/kg E慢作用抗风湿药+NSAID+抗生素

（98—100）患者，女性，20岁，因头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5

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×10/L，RBC2.5×10/L，Hb50g/L，血小板5.5×10/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白++++，透明管型+，颗粒管型+。 98．最可能的诊断 A急性肾炎 B 慢性肾炎 C SLE

D 自身免疫性溶血性贫血 E SLE+Evans综合征

99．以下哪一项提示病情明显活动 A 24小时尿蛋白定量增加 B ESR ↑ C 发热

D ANA滴度升高 E 溶血性贫血加重

100．假设患者好转出院，以下哪一项出院医嘱错误 A 避免妊娠 B 避免肾损药物 C 避免日光及紫外线 D 必要时输血 E 定期门诊随访

101．主要通过消化道传播的肝炎是 A 甲型肝炎 B乙型肝炎 C 丙型肝炎 D 丁型肝炎

E 自身免疫性肝炎

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