高甘油三脂血症及2型糖尿病

高甘油三脂血症&II型糖尿病

患者教育手册

高甘油三脂血症&II型糖尿病

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糖尿病的诊断

很多被确诊为糖尿病的患者面对着各种压力难以接受这一事实，通常会感到焦虑，生气，并且倍受打击。但很多人在积极面对该病后得到心理的释放。

好消息是糖尿病并不能让你无法好好生活，它需要你更加积极地管理自己的生活方式以及配合医生治疗。

这本小册将为您解读什么是II型糖尿病及其中的潜在健康隐患，同时也会解读降低甘油三酯的重要性以及糖尿病患者如何健康生活。

什么是糖尿病

糖尿病通常是由血液中葡萄糖过多引起的，此时身体不能正常产生足够的胰岛素或是胰岛素无法在体内正常发挥作用。

胰岛素是体内胰腺分泌的一种激素。它的作用如同开启细胞之门的钥匙，当身体消化食物并将碳水化合物转化为葡萄糖时，胰岛素控制着葡萄糖进入体内细胞的过程。 对于糖尿病患者，身体无法正常产生足够的胰岛素或是胰岛素无法在体内正常发挥作用，此时导致葡萄糖在体内蓄积，血糖浓度上升。

I型糖尿病与II型糖尿病的区别

I型糖尿病通常指，由于体内产生胰岛素的细胞发生损坏，导致体内无法合成胰岛素，常发生于儿童和青少年人群。

II型糖尿病患者通常无法正常产生足够的胰岛素或是胰岛素无法在体内正常发挥作用（常称为“胰岛素抵抗”）。

II型糖尿病通常还与肥胖，缺乏运动以及糖尿病家族病史有关。对于40岁以上人群较为高发。某些种族也存在糖尿病患病高风险，如非洲加勒比海一带人群及南亚裔人群。 在英国，280万人群受到糖尿病威胁，其中85%~95%的人群患有II型糖尿病。

II型糖尿病相关的心血管疾病

糖尿病患者比非糖尿病患者而言，更容易发生心血管疾病风险。这是因为血糖过高可能导致脂质堆积在动脉血管壁，长时间的累积会造成动脉狭窄或堵塞，这会导致多种并发症的产生：

? 心绞痛常引发胸痛、胸闷。由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足，

心肌暂时缺血与缺氧。

? 心脏病发作或心肌梗塞，常由心脏缺血，造成心脏部分功能受损而引起。 ? 中风，常由脑部部分供血中断引起，这是一类急需医疗介入的致命疾病。 ? 周围血管病变，常由脂质堆积造成的动脉血管狭窄引起，常发生于腿部（也见于

手臂），在行走时小腿会产生疼痛感。

II型糖尿病易引发的其他健康问题

II型糖尿病除了易引发心血管疾病以外，还易引发以下一系列健康问题： 短期并发症如下： 1. 低血糖

低血糖是指血糖水平低过2.8mmol/l的现象，症状常伴有头晕、烦躁以及心悸，如果不及时治疗可导致糖尿病性昏迷。 2. 糖尿病酮症酸中毒（DKA）

糖尿病酮症酸中毒发生时体内酮体产生过多，导致血中HCO3-浓度减少，失代偿时，则

血液pH下降，引起酸中毒症，症状常伴有极度烦渴、尿多，明显脱水、极度乏力、恶

心、呕吐、呼吸加速。 3. 高血糖高渗状态 长期并发症如下： 1. 视网膜病变

视网膜中血管血糖浓度过高时，易诱发糖尿病性视网膜病变。如果不及时治疗，很容易导致部分视力丧失或者失明。 2. 肾脏病变

肾脏病变也是糖尿病患者易发的并发症之一，严重的会影响肾脏的正常功能。如导致疲劳、手脚肿胀、气短和恶心。 3. 神经病变

如果在供给神经营养以及氧气的血管中血糖浓度过高便易诱发糖尿病性神经病变，它会影响神经的传导信号功能。

糖尿病与血脂异常

II型糖尿病患者的血脂水平通常都处于异常状态，胆固醇作为一种人体不可或缺的脂肪，胆固醇主要由人体肝脏制造产生，而非全部来自于食物。 坏胆固醇—低密度脂蛋白

? 低密度脂蛋白能携带肝脏制造的胆固醇到体内其他部位

? 低密度脂蛋白能在动脉壁上堆积，形成动脉粥样硬化，增加心脏疾病及中风的风

险

好胆固醇—高密度脂蛋白

? 高密度脂蛋白具有保护作用，它可使多余的低密度脂蛋白从动脉重新运回肝脏 甘油三酯

甘油三酯（缩写TG，Triglycerides）是另一种脂肪，通常用于储存体内脂肪。 ? 高甘油三酯水平同样会增加心脏病发及中风发生风险 ? 高甘油三酯水平可影响低密度脂蛋白微粒，从而危害动脉血管 ? 高甘油三脂同时可能引发胰腺炎，患者胰腺到剧痛

什么导致高甘油三脂水平？

导致高甘油三脂水平的常见原因如下： ? 超重或肥胖 ? 缺乏运动 ? 吸烟

? 常用高糖类饮食 ? 饮酒

? 其他疾病（肾损伤，甲状腺功能减退症及肝炎）

? 某些药物所致（糖皮质激素、HIV蛋白抑制剂，雌激素等） ? 遗传因素

监测甘油三酯与胆固醇水平的重要性

报纸与电视节目常建议我们控制胆固醇水平，但大多数人都忽略了高甘油三酯水平对心脏疾病带来的风险：

? 3个糖尿病人中便有1个会有高甘油三脂血症

? 高甘油三酯水平同样增加心脏疾病以及卒中的发生风险

? 高甘油三酯水平能影响低密度脂蛋白微粒，使其更加危害动脉血管

? 高甘油三脂血症也与代谢综合征相关，它造成一系列的指标不正常（高甘油三酯

水平，高低密度脂蛋白胆固醇水平以及高血压），并且带来心血管疾病危害。

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