第一章及第二章 绪论及儿科学基础 一、名词解释: 1、 生长发育: 2、 体重: 3、 身长: 4、 头围: 5、 初乳: 6、 人工喂养: 7、 生长发育监测: 8、 预防接种: 9、 关键年龄: 10、主诉 : 11、围产期: 12、人工主动免疫: 13、人工被动免疫: 二、填空题 1、 根据小儿的解剖、生理特点,将小儿时期划分为 、 、 、 、 、 、 。(要求写上年龄范围). 2、 小儿体格发育的主要指标有 、 、 、 、 、 等方面. 3、 小儿时期需要的营养物质有 、 、 、 、 、 等 4、 2:1液由 和 组成,适用于 或 脱水. 5、 婴儿喂养的方法有 、 、 . 辅食添加的原则是 、 、 、 、 6、 母乳根据成分的不同可分为 、 、 、 。 7、 三浴锻炼是指 、 和 . 8、 小儿个人史包括 、 、 、 、 。 9、 小儿药量计算方法有 、 、 、 四种方法. 10.小儿年龄越小,体液总量相对越 ,急性脱水时,细胞 液首先丢失,脱水症状短期内立即出现. 11.用牛乳喂养小儿要经过调配以矫正其缺点,要通过 、 和 三个步骤. 12.小儿体液调节主要受 、 、 、 的调节. 三、判断题(对的在后面括号里打“√”号,错的打“×”号) 1、初乳含有大量分泌型IgA,能增强婴儿的免疫力( ) 2、婴儿时期,对巴比妥类药物耐受性差( ) 3、母体内只有IgA能通过胎盘传递给胎儿,从而使6个月以内的小儿对一些传染病有一定的免疫力( ) 4、小儿前囟测量方法是应测量菱形对角线的长度,前囟在生后1岁至1岁半闭合( ) 5、小儿无论在外观和内脏形态等都比成人小,所以小儿就是成人的缩影( ) 6、5%碳酸氢钠5ml/kg,可提高二氧化碳结合力5mmol/L( ) +-7、0.9%NaCl含Na和Cl各145mmol/L( ) 8、纠正低钾血症时,细胞内、外钾平衡较快,一般补充1~2天即可( ) 9、母乳中的酪蛋白含量高于牛乳中含量( ) 10、小儿乳牙有28颗( ) 11、小儿年龄越小每日公斤体重相对所需的热量及水分越多( )
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12 、母乳中蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例适当6:3:1( ) 13 、婴儿喂养的方法有三种,其中母乳喂养可晚些添加辅食( ) 14 、新生儿出生头几天不宜补钾( ) 15、重症营养不良伴腹泻液体疗法时,补液总量应减少总量的1/3,输液速度应缓慢( ) 四 、最佳选择题 1. 对1~2个月婴儿以下哪项不宜作为辅食( ) A.鲜果汁 B.青菜汁 C米汤 D.代乳粉 E.蛋黄 2.10天新生儿,体重3kg,用3:1含5%糖牛乳喂养,每天应给予:( ) A.350ml B.400ml C.430ml D.470ml E.510ml 3.3个月婴儿,体重5kg,用牛乳喂养每天应给予( ) 8%牛乳 另给水份 8%牛乳 另给水份 A.500ml 200ml B.450ml 200ml C.600ml 100ml D.500ml 300ml E. 650ml 200ml 4.8个月早产儿,冬季出生,现年1个月,母乳喂养,首先应添加的辅食及添加的目的为 A.米汤,以补充热量 B.菜汤,以补充矿物质 C.米汤,以补充维生素B D.鱼肝油,以补充维生素A E.鱼肝油,以补充维生素D 5.下列年龄分期中哪一个是错误 A.婴儿期是指出生到12个月 B.幼儿期是指1—3岁 C.学龄前期是指3—6岁 D.学龄期是指7—12岁 E.青春期女童11—12岁至17—18岁, 男童13—14岁至18—20岁 6.在妊娠的哪一时期,对母亲的不利因素最容易造成胎儿的先天畸形? A.妊娠早期 B.妊娠中期 C.妊娠晚期 D.妊娠早中期 E.妊娠中晚期 7.学龄前期儿童的特点中哪一点是错误的? A.体格发育稳步增长,但较前减慢 B.脑发育完全成熟 C.智力发育增快, 知识面迅速扩大, 可塑性大 D.应加强学前教育 E.共济运动发育良好 8.小儿最易发生意外的年龄是 A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期 9.儿童时期哪个系统发育最早? A.生殖系统 B.淋巴系统 C.神经系统 D.呼吸系统 E.循环系统 10.青春期生长发育最快的是 A.体格生长 B.神经发育成熟 C.内分泌调节稳定 D.生殖系统迅速发育,并渐趋势成熟 E.以上都不是 11.小儿生长发育最快的时期是 A.婴儿期 B.幼儿期 C.学龄前期 D.学龄期 E.新生儿期 12.小儿各系统器官发育最早的是 A.生殖系统 B.神经系统 C.淋巴系统 D.脂肪组织 E.肌肉组织 13.小儿各系统器官发育最迟的是 A.生殖系统 B.神经系统 C.淋巴系统 D.脂肪组织 E.肌肉组织 14.下列哪一点不是小儿生长发育的一般规律? A.由上至下 B.由远到近 C.由粗到细 D.由低级到高级 E.由简单到复杂 15. 减毒活菌(疫)苗的接种原则中,哪项是正确的? A.初次免疫只需接种1次,以后不需接种 B.初次免疫只需接种1次,因免疫持久性长,可于5年以后复种 C.初次免疫只需接种1次,因免疫持久性长,性质不同,复种年龄不同 D.初次免疫接种,每年加强1次 E.初次免疫需接种2~3次,各菌(疫)苗复种年龄不同 16.小儿体重降低的异常标准 A.体重低于标准5% B.体重低于标准10% C.体重低于标准15% D.体重低于标准20% E.体重低于标准25% 17.灭活菌(疫)苗或类毒素接种的原则中,哪项是正确的? A.初次免疫只需接种1次,3~5年后加强1次 B.初次免疫只需接种1次,1~2年后加强1次 C.初次免疫需连续接种2~3次,以后按不同的年龄加强接种 D.初次免疫需连续接种2~3次,不需加强 E.以上都不是 18.小儿生长的标准中, 哪一点是不符合一般正常发育的? A.出生平均身长为50cm B.1岁内前半年每月平均长2.5cm C.2岁时身长平均80cm D.2岁至10岁身长(cm)=年龄×5+75 E.1岁内后半年每月平均长1.5cm 19.正常小儿体重的粗略推算方法中哪一条是错误的? A.1岁内前半年体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7 B.1岁内后半年体重(kg)=出生体重(kg)+6×0.7+(月龄-6)×0.5 C.1岁时体重为初生体重的3倍(9kg) D.2岁至10岁体重(kg)=年龄×2+8 E.2岁时体重为出生体重的4倍(12kg) 20.身长异常的标准是 A.比平均身长低10% B. 比平均身长低15% C.比平均身长低20% D. 比平均身长低25% E.比平均身长低30%以上
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21.2岁以后影响小儿身长最明显的因素为 A.遗传 B.种族 C.内分泌 D.营养 E.锻炼 22.身体的下部量指的是 A.坐骨结节到足底 B.耻骨联合上缘至足底 C.耻骨联合下缘至足底 D.脐部到足底 E.耻骨联合中点到足底 23. 小儿有牙齿18个,会用汤勺吃饭,能说2~3个字拼成的短语,其年龄为 A.1岁 B.1岁半 C.2岁 D.2岁半 E.3岁 24.正常婴儿开始添加辅食及完全断奶时间应为 开始添加辅食时间 完全断奶时间 开始添加辅食时间 完全断奶时间 A.1~2个月 2岁 B.3~4个月 1岁 C.3~4个月 2岁 D.1~2个月 10~12个月 E.6个月 1.5岁 25..上部量等于下部量的年龄是 A.9岁 B.10岁 C.11岁 D.12岁 E.13岁 26.小儿身长的中点,下列哪点不正确? A.新生儿中点在脐上 B.1岁中点在脐下 C.6岁中点在脐与耻骨联合之间 D.12岁中点恰在耻骨联合上 E..以上都不是 27小儿语言发育三个阶段的顺序是 A.发音、理解、表达 B.理解、表达、发音 C.表达、理解、发音 D.听觉、发音、理解 E.模仿、表达、理解 28.小儿坐高指的是 A.由头顶至坐骨结节的长度 B.由头顶至尾骨的长度 C.由头顶至耻骨联合上缘 D.由头顶至耻骨联合下缘 E.以上均不是 29.最能反映骨骼发育的重要指标是 A.头围 B.胸围 C.牙齿 D.坐高 E.身长 30.出生时头的长度大约等于身长的 A.1/3 B.1/4 C.1/5 D.1/6 E.1/8 31.最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是 A.头围、胸围 B.牙齿数 C.身长 D.体重 E.前囟门的大小 32.下列头围与胸围情况中,哪一条适合小儿发育的平均水平? A.初生时头围34cm,胸围32cm B.初生时头围32cm 胸围34cm C.6个月时头围46cm ,胸围等于头围 D.1岁时头围56cm ,胸围大于头围 E.2岁时头围52cm ,胸围大于头围 33.头围测量方法 A.枕后到额部中央绕头一周 B.枕后沿二耳到眉间绕头一周 C.枕后结节到眉弓上2cm 绕头一周 D.枕后结节到眉间绕头一周 E.枕后结节到眉弓上方最突出处绕头一周 34.前囟的正确测量方法应是 A.对角顶连线 B.对边中点连线 C.邻边中点连线 D.邻角顶连线 E.周径长度 35.下列小儿骨骼发育中哪一点是正确的? A.前囟最晚闭合的年龄为10个月 B.后囟一般闭合的年龄在生后2周 C.颅逢一般闭合的年龄为2个月 D.腕部骨化中心开始出现的年龄为1岁半 E.上、下部量相等的年龄为12岁 36.下列哪一条是符合于牙齿的一般正常发育的? A.乳牙共24只 B.最晚于8个月时开始出乳牙 C.乳牙最晚于1.5岁出齐 D.乳牙数=月龄-(4~6) E..8岁开始换牙 37.12岁小儿腕部骨化中心应有 A.8个 B.9个 C.10个 D.11个 E.12个 38.下述生长发育中,哪项是正常的? A.开始会抬头的月龄一般是1个月 B.会独立坐稳的月龄一般是5个月 C.会爬的月龄一般是7个月 D.会独立站稳的月龄一般是8个月 E.开始会独立行走的月龄一般是10个月 39.小儿神经发育正确的是 A.生后1个月,出现拥抱反射 B.生后2个月,出现握持反射 C.3~4个月以下,克匿格征阳性 D.1岁以内腹壁反射容易引出 E.2岁以下,巴彬斯基征阴性 40.婴儿期的预防接种正确的是 A.2~3个月接种卡介苗 B.2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗 C.6~8个月接种百、白、破混合疫苗 D.8~10个月注射流脑疫苗 E.4~5个月注射麻疹疫苗 41.在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列中哪项 A.卡介苗 B.脊髓灰质炎 C.麻疹疫苗 D.百、白、破混合疫苗 E.乙型脑炎疫苗 42. 关于母乳营养素的特点,下列哪项是错的
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A.蛋白质生物价值高,且蛋白含量较少 B.不饱和脂肪酸较多 C.乳糖含量高,且以乙型乳糖为主 D.维生素K含量较低 E.含矿物质锌、铜、碘较低 43. 智力发展的关键时期在 A.3岁前 B.4岁前 C.5岁前 D.6岁前 E.7岁前 44.脊柱的发育下列哪一项是不正确的? A.新生儿的脊柱是直的 B.3个月能抬头时,脊柱出现颈部前凸 C.6个月会坐时,出现胸部脊柱后凸 D.1岁后会行走时,出现腰部脊柱前凸 E.出生后1岁中小儿脊柱生长比四肢慢 45.正常小儿的腕部骨化中心的发育下列哪一项是不正确的? A. 出生4-6个月后出现头骨及钩骨 B.2-3岁时出现三角骨,4-6岁时出现月骨及大小多角骨 C.5-8岁时出现舟骨,9-13岁时出现豆状骨 D.桡骨远端的成骨中心于6个月时出现 E.尺骨远端则到10岁时才出现 46.1岁正常小儿的体重、身长、头围、胸围、牙龄的发育下列哪一项是正确的? 体重(kg) 身长(cm) 头围(cm) 胸围(cm) 牙齿数(只) A. 9 85 44 46 8 B. 9 75 46 46 8 C. 9 80 46 46 6 D. 10 78 46 44 8 E. 10 75 44 46 6 47.下列各种预防接种哪组排列是正确的? 类毒素 灭活菌(疫)苗 减毒活菌(疫)苗 A. 白喉 破伤风 麻疹 B. 破伤风 麻疹 脊髓灰质炎疫苗 C 白喉 百日咳 卡介苗 D. 破伤风 流行性脑脊髓膜炎 乙型脑炎 E. 百日咳 麻疹 流行性脑脊髓膜炎 48正常2岁小儿的膳食安排,下列哪项是正确的? A.随成人同吃普通饮食 B.日三餐以外,加点心3次 C.日三餐, 加点心2次,维生素D每日15万单位 D.日三餐, 加点心1~2次 E.日三餐, 饭菜应细、软、烂、碎 49.体重6. 5 kg,身长65cm,头围42cm,最可能的月龄是 A.5个月 B.6个月 C.7个月 D.8个月 E.9个月 50.下列哪项不属于婴儿的暂时性反射? A.拥抱反射 B.紧张性颈反射 C.吞咽反射 D.踏步反射 E.握持反射 51.小儿运动发育,下列哪一项发育不属运动发育异常? A.4个月时不能抬头 B.8个月稳坐并开始学爬C.10个月不会坐 D.1岁不会站 E.1岁半不能走 52.下列哪一项语言发育不属语言发育异常 ? A.4个月不会微笑 B.6个月不会大笑,不能发出“啊”音者 C.10个月不能发出“爸爸”“妈妈”等单词 D.1岁半不能说单句 E4~5岁能听懂全部说话内容 53.体重10.5kg,身长80cm,牙12颗,前囟已闭合,胸围大于头围,其年龄是 A.9个月 B.12个月 C.18个月 D.24个月 E.30个月 54.体重4.8kg,身长58cm,后囟已闭合,最可能的月龄为 A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月 E.5个月 55.3岁小儿身高90cm,体重14kg,牙20枚,可考虑 A.体重身高略低 B.营养不良 C.肥胖 D.在正常范围内 E.身材高大 56.小儿营养需要与成人最主要不同之处是: A.基础代谢所需的营养素和能量 B.生长发育所需的营养素和能量 C.食物特殊动力作用所需的能量 D.活动所需营养素和能量 E.排泄物中能量损失 57.婴儿对蛋白质需要量比成人相对高的原因为 A.婴儿以乳类食品为主要食品 B.氨基酸在体内并非全部吸收 C.由于生长发育需要正氮平衡 D.婴儿对蛋白质消化吸收功能差 E.婴儿利用蛋白质的能力差 58.下列哪一项不是小儿生长发育所需能量的特点? A.所消耗的能量多少与生长发育速度成正比 B.年幼婴儿生长快,消耗能量也多,约占总能量消耗的25%~30% C青春期生长加速,能量消耗也增多. D.能量供应不足可使生长发育速度减慢或停滞 E.每增加1kg体重约需能量41.8kJ 59.哪种食物成分是机体供热能的最主要来源? A.蛋白质 B.脂肪 C.糖类 D.维生素 E.矿物质 60.婴儿饮食中蛋白质、脂肪、糖类所供给的热量应占总热量的百分比为 蛋白质 脂肪 糖类 蛋白质 脂肪 糖类 A. 15% 50% 35% B. 35% 15% 50% C. 50% 35% 15% D. 35% 50% 15% E. 15% 35% 50%
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61.婴儿生理性流涎是由于唾液分泌增多,多发生于 A.生后1~2个月 B.生后3~4个月 C.生后5~6个月 D.生后7~8个月 E.生后9~10个月 62.足月新生儿的胃容量是 A.10~20ml B.30~60ml C.70~80 ml D.90~100ml E.110~150ml 63.小儿插胃管时估计其长度为 A.鼻孔到耳根,再到剑突距离 B.耳根到剑突距离 C.前鼻孔到耳根,再到胸骨下端的距离 D.耳根到胸骨下端的距离 E.以上均不是 64.母乳最适合婴儿营养需要,下列哪一点是不正确的? A.母乳蛋白质总量较少,但含乳白蛋白多,且仅以α乳白蛋白为主 B.母乳蛋白质的氨基酸比值适宜,含游离氨基酸较多 C.母乳中尚有独特的抗感染的蛋白质如SIgA、乳铁蛋白质及溶菌酶 D.母乳脂肪以饱和必需脂肪酸为多 E.母乳中糖含量多于牛乳,且以乙型乳糖为主 65.母乳中仍有成分较易为婴儿吸收,下列哪一项提法不正确? A母乳缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有助于营养素消化吸收 B.母乳含酪蛋白少,白蛋白多,胃内凝块较细易消化 C.母乳脂肪球较小,且有乳脂酶,可促进脂肪消化 D.母乳中钙、磷比牛奶低,但比例适宜(2:1),利于钙的吸收 E.母乳含铁量与牛奶相同,但吸收率低,易发生缺铁性贫血 66.母乳中的钙磷比例为 A.1:2 B.1.5:1 C. 2:1 D.1.2:1 E. 1.5:2 67. 牛乳成分与母乳成分相比较,下列哪项是不正确的? A.蛋白质含量多,且以酪蛋白为主 B.含饱和脂肪酸较多,又无脂肪酶 C.乳糖含量低于母乳 D.牛乳矿物质盐类较多,缓冲力小,能中和胃酸 E.铁含量少,吸收率低,易发生缺铁性贫血 68.人乳和牛乳蛋白质含量(克%)为 人乳 牛乳 人乳 牛乳 A. 1.2 2.5 B. 2.5 2.5 C. 2.5 3.5 D. 1.2 3.5 E. 2.0 4.0 69.全脂乳粉稀释成全乳时标准配制方法应为 按容量 按重量 按容量 按重量 A.1:4 1:6 B. 1:4 1:8 C. 1:8 1:4 D. 1:8 1:6 E. 1:6 1:8 70.羊乳喂养的唯一缺点是 A.羊乳中蛋白质含量较牛乳多 B. 羊乳中脂肪多且脂肪球小 C.羊乳中叶酸与维生素B12含量少 D. 羊乳中矿物质含量与牛乳相仿 E.每100ml羊乳的热卡与牛乳相仿 71.下列添加辅食的年龄哪项是错误的? A.鱼肝油1~3个月 B.蛋黄2~3个月 C.果汁1~3个月D.稀粥4~6个月 E、肉末7~9个月 五、问答题 1、静脉补钾的注意事项有那些? 2、请写出1岁内小儿基础免疫接种程序. 3、为什么大力提倡母乳喂养? 4、WHO推荐的ORS液如何配
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