住院医生站用户操作手册(3)

系统默认搜索范围为在院的普通病人，若勾上出院申明复选框则为搜索在院出院申明病人

系统工具栏分为

其中日常业务包括‘主界面’——点击可直接切换到主界面

‘医嘱录入‘可打开医嘱录入模块，然后在住院号框内输入号码以定位病人

或者在病人卡片上右键选择医嘱录入，可以直接打开此病人的医嘱录入界面

各种参数可以自定义

‘医嘱查询‘可以查询特定时间段指定范围的医嘱内容

‘病历书写‘可以打开书写病历模块——书写病历即病案的书写，病案是医务工作者在临床工作中用于记载患者疾病发生、发展、演变、诊断治疗、预后及预防的原始档案，是临床医生对病人的病史、症状、体征和各种检查结果进行归档、总结、分析而写成的医疗资料。病历作为第一手医疗信息资料，对医疗、教学、科研、保健和医院管理起着重要作用。病案内容必须客观真实的反映病情和诊疗经过，要求内容完整、重点突出、主次分明、条理清晰、语言精练、术语正确、书写整洁并无错别字、自造字。

电子报告查询可以查询医生电子开单的内容

‘临床路径信息‘可以查询某病人纳入临床路径系统的信息

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