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《抗菌药物临床合理使用》考试题及答案(2)

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5.氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗( × ) 6. 第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄(√) 7. 对青霉素过敏休克的患者,亦可用头孢菌素(×)

8. 氯霉素可致早产儿、新生儿发生“灰婴综合征”,应避免使用(√ ) 四、简答题(每题8分,共16分)

1.简述外科手术预防应用抗生素的适应证有哪些,应何时开始给药? 答:根据术野有否污染或污染可能,决定是否预防用抗菌药物

(1)清洁手术:手术野为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿道等人体与外界相通的器官。手术野无污染,通常不需要预防用抗菌药物,仅在下列情况时可考虑预防用药 ①手术范围大,时间长,污染机会增加;②手术涉及重要脏器,一旦发生污染将造成严重后果者;③异物植入手术;④高龄或免疫缺陷等高危人群 (2)清洁-污染手术需要预防用抗菌药物 (3)污染手术需要预防用抗菌药物

接受清洁手术者,在术前0.5-1小时内给药,或麻醉开始时给药(静脉给药可在术前0.5小时,肌注在术前0.5-1小时)

2、简述抗菌药物治疗性应用的基本原则?

答:(1)诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物

(2)尽早查明感染病原,根据病原种类及药效结果选用抗菌药物 (3)按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药

(4)抗菌药物治疗方案应综合患者病情,病原菌种类及抗菌药物特点制订 (1)品种选择 (2)给药剂量 (3)给药途径 (4)给药次数 (5)疗程 (6)抗菌药物的联合应用要有明确指证

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