2017年浙江省主治医师(公共卫生)基础知识考试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、18岁女性,无月经来潮,但周期性下腹痛伴有肛门坠胀,检查时见处女膜向外膨隆,表面呈紫蓝色,无阴道开口,直肠腹部诊可在下腹部扪及位于阴道包块上方的另一较小包块,压痛明显。可能的诊断: A.先天性无阴道 B.先天性无子宫 C.处女膜闭锁 D.阴道横隔 E.阴道闭锁
2、以下关于慢性肺心病肺、心功能代偿期的表现,不正确的是 A.剑突下心脏收缩期搏动提示左心肥厚 B.肺动脉瓣区第二心音亢进提示肺动脉高压 C.三尖瓣区闻及收缩期杂音提示右心肥厚
D.颈静脉充盈提示胸腔内压升高并非都有心衰 E.干湿哕音提示支气管内有感染 3、Ⅲ度烧伤局部损伤的深度是 A.真皮浅层,部分生发层健在 B.真皮深层,有附件残留 C.脂肪下层
D.皮肤全层,可包括皮下组织、肌肉、骨骼 E.皮肤及皮下组织
4、1型糖尿病人的主要死亡原因是 A.酮症酸中毒 B.严重感染
C.高渗性非酮症糖尿病昏迷 D.心脑血管病变 E.糖尿病肾病
5、苯丙酮尿症的治疗方法主要是 A.高糖饮食 B.低脂肪饮食
C.低苯丙氨酸饮食 D.高酪氨酸饮食 E.以上都是
6、结核性脑膜炎的脑脊液变化哪项不正确 A.外观呈毛玻璃状
B.白细胞分类以中性细胞为主 C.糖降低
D.蛋白量升高 E.氯化物降低
7、28岁妇女,因腹痛和不孕行腹腔镜检查,镜下见子宫正常大,活动良好,双附件未见异常,双侧骶韧带腹膜有散在的紫褐色色素沉着,子宫颈的后壁腹膜有棕黄色斑块及圆形腹膜缺陷,应首先考虑何种诊断 A.慢性盆腔炎 B.盆腔结核 C.盆腔腹膜炎 D.卵巢癌
E.子宫内膜异位症 8、对含有两个随机变量的同一批资料,既作直线相关分析,又作直线回归分析。设相关系数检验的t值为tr,回归系数检验的t值为tb,两者之间具有什么关系 A.tr>tb B.tr<tb C.tr=tb
D.两者大小关系不能肯定 E.tr>tb或tr=tb
9、男性,24岁,平素体健,1周前感冒发热、咳嗽、胸痛、胸闷入院,体检:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈实音,X线胸片示:右侧膈肌轮廓明显升高,为明确诊断,应首选下列哪项检查 A.血常规检查 B.腹部X线检查 C.腹部CT检查 D.超声波检查 E.胃肠造影
10、全科医疗的基本原则不包括 A.人格化服务 B.连续性服务 C.可及性服务
D.以家庭为单位服务 E.以医疗为中心的服务
11、76岁男性,3年前诊断糖尿病,以口服降糖药治疗。3日前开始出现感冒症状,体温38℃,来诊时嗜睡状,皮肤、口腔粘膜干燥。P 118次/分,脉整细弱。BP 114/68mmHg。尿糖(+++),酮体(±),血糖20.6mmol/L(372mg/dl)。Na+ 128mmol/L,K+ 4.8mmol/L。血气分析:Ph 7.38,PCO2 42mmHg,HCO3ˉ24mmol/L。首先开始哪项治疗 A.长效胰岛素皮下注射 B.经鼻饲管服降糖药
C.0.9%氯化钠液,静脉滴注 D.3%氯化钠液,静脉滴注 E.5%重碳酸盐,静脉滴注
12、慢推摩背部对有痉挛的患儿有 A.中枢性兴奋效应 B.中枢性抑制效应 C.外周性兴奋效应 D.外周性抑制效应
E.以上都不对
13、以下不属于小儿化脓性脑膜炎常见并发症的是 A.硬膜下积液 B.水中毒 C.脑积水 D.癫痫 E.脑出血
14、下列不是急性胰腺炎的腹痛特点为 A.疼痛性质多样 B.多位于中上腹 C.呕吐后可缓解
D.弯腰屈膝位可减轻 E.疼痛呈持续性
15、10个月婴儿,昨日突然出现四肢抽动,两眼上窜,面肌颤动,神志不清,发作时间数秒钟,一日5次。不发热,神志不清楚。发作后随即入睡。体检:体温37℃,营养中等,精神好,咽部无充血,有颅骨软化,前囟平坦,面神经征可疑阳性,其余未见异常。周围血白细胞正常。其惊厥的原因最可能是 A.癫痫
B.上呼吸道感染,高热惊厥 C.维生素D缺乏性手足搐搦症 D.婴儿痉挛症 E.化脓性腑膜炎
16、12岁,女孩,发现高血压三月,体重稍增,颈、肩、腹部脂肪较厚,四肢相对较瘦,发音较低沉,下腹稍许紫纹,面部多痤疮,出现髭鬃明显,乳房外生殖器未发育,但阴蒂增大,尚未初潮,经激素测定及有关检查确定为皮质醇增多症,其病理诊断提示下述哪种可能最大 A.垂体瘤
B.肾上腺皮质腺瘤 C.肾上腺皮质腺癌 D.异位ACTH综合征
E.双侧肾上腺结节性增生 17、胃癌常见的病理类型是 A.鳞癌
B.印戒细胞癌 C.高分化癌 D.低分化癌 E.腺癌
18、单人心脏复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例是 A.5:1 B.10:2 C.15:2 D.6:1 E.15:3
19、胃的生理功能是
A.受盛与化物 B.传化糟粕 C.泌别清浊
D.受纳和腐熟水谷 E.主决断
20、于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调的舒张期杂音,提示 A.干下型室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全 B.室间隔缺损合并动脉导管未闭 C.房间隔缺损合并动脉导管未闭 D.室间隔缺损合并肺动脉高压 E.动脉导管未闭合并肺动脉高压
21、一足月顺产分娩的新生儿,G1P1,生后6h开始母乳喂养,12h排胎粪,24h时发现其头面、胸腹及下肢有黄染,最可能的诊断是 A.新生败血症
B.新生儿胎粪延迟排出 C.新生儿溶血病
D.新生儿母乳性黄疽 E.地中海贫血
22、某地对100名儿童做蛔虫感染情况粪检,发现蛔虫感染者50名,估计蛔虫感染率99%可信区间为()。 A.37%、63% B.35%、65% C.30%、70% D.25%、75% E.26%、74%
23、癫痫持续状态是指 A.用药无法控制的大发作 B.反复抽搐、意识不清 C.一侧肢体抽搐不止 D.持续昏迷不醒
E.精神运动性发作,每日发作连续3天以上
24、肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先心病为 A.动脉导管未闭 B.室间隔缺损 C.房间隔缺损 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄
25、支气管哮喘的临床特点是 A.反复发作性胸痛伴干咳 B.反复发作性胸闷伴咯血 C.反复发作性吸气性呼吸困难
D.反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音 E.反复发作性混合性呼吸困难
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符
合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、甲亢危象的临床表现有 A.频繁呕吐及腹泻 B.高热 C.心动过速 D.大汗淋漓 E.甲状腺肿大
2、佝偻病颅骨软化多发生于 A.1个月 B.2~3个月 C.3~6个月 D.6~9个月 E.6~12个月
3、哪些情况应警惕产后出血__ A.前置胎盘 B.羊水过少 C.羊水过多 D.胎盘早剥 E.早产
4、在我国推广实施HACCP管理系统的重要意义有 A.提高食品卫生质量 B.维护消费者权益 C.保障人民身体健康 D.促进外贸发展
E.增强公民自我保护意识 5、纵隔肿瘤的临床表现有 A.咳嗽,呼吸困难,发绀 B.吞咽困难 C.肋间神经痛 D.Horner综合征 E.上肢疼痛麻木
6、引起官腔粘连症的原因不包括 A.损伤性刮宫 B.官腔感染
C.子宫浆膜下肌瘤切除术后 D.子宫粘膜下肌瘤切除术后 E.畸形子宫矫正术后
7、小儿因尿痛,小便滴沥,发烧,急性膀胱尿潴留而入院。首要处理 A.抗感染 B.导尿 C.膀胱造瘘
D.急性尿道镜诊治
E.急症尿道瓣膜、憩室切除
8、全科医生有关转诊的责任不包括
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