作业治疗学复习题(3)

（7）提供职前训练、工作训练。

2．简述作业治疗过程的六个基本步骤。 答：（1）评定 （2）设定预期目标 （3）设定预期目标 （4）治疗的实施 （5）再评定

（6）决定康复后去向

3．简述作业活动的层次。 角色(roles) 在已有期望、责任和权利例如父母，照顾者 的社会中的角色及位置 活动(activities) 通常是指有目标及指定的例如购物 工作，对参与者是有意义， 并且与多项任务有关 任务(tasks) 具有共同目的和行动的结例如书写一张去食品杂货 合，对参与者是有意义 店的购物清单 行动(actions) 可认识的及看得见的行为 例如触摸，行走，站立 能力/ 技巧(abilities/ 支持作业表现的一般特性例如空间感知能力， skills) 或者个人的特性 分析推理能力，手操作技 巧等 4.任务分析时，需要评定行为构成的运动能力内容有哪些?

需要评定行为构成的运动能力内容有： a. 粗大运动协调， b. 越中线运动， c. 单侧性运动， d. 双侧整合运动， e. 运动控制能力， f. 改变惯性运动， g. 精细协调与灵活性， h. 视-运动整合能力， i. 听-运动控制能力

5.请列出洗脸的活动成分。

（1）打开水龙头；（2）冲洗毛巾； （3）关上水龙头 （4）拧干毛巾；（5）擦脸。

6.作业活动的调节可从哪些方面考虑?

（1）工具的调整 （2）材料的调整

（3）体位或姿势的调整 （4）治疗量的调整 （5）环境的调整 （6）活动本身的调整

7为扩大ROM，可以选择哪些作业活动?

（1）生产性作业活动: 锯木、钉钉子、刨削、拉锯、制陶、纺织等。 （2）手工艺活动：编织等

（3）艺术活动：书法、绘画、舞蹈等 （4）园艺活动：种花、浇水、剪枝 （5）体育活动：篮球、乒乓球、飞镖等 （6）游戏：套圈.迷宫、棋牌、电脑游戏等

8为增强肌力，可以选择哪些作业活动?

（1）生产性作业活动: 锯木、钉钉子、刨削、拉锯、制陶、金工等。 （2）园艺活动：种花、浇水、剪枝、转盆等

（3）体育活动：篮球、举重、乒乓球、游泳、飞镖等。 （4）游戏：负荷下进行套圈、迷宫、电子游戏等

9为改善平衡功能，可以选择哪些作业活动?

（1）生产性作业活动: 锯木、刨削、拉锯、制陶等。 （2）手工艺活动：编织 （3）艺术活动：舞蹈等

（4）园艺活动：种花、浇水、剪枝、游园等

（5）体育活动：篮球、乒乓球、太极拳、游泳、飞镖、骑车等。 （6）游戏：套圈等

10为宣泄过激情绪，可以选择哪些作业活动?

（1）生产性作业活动: 锯木、钉钉子、锤打等。 （2）手工艺活动：剪纸、插花等. （3）艺术活动：音乐、绘画等 （4）园艺活动：剪枝等

（5）体育活动：篮球、足球、乒乓球、飞镖等。 （6）游戏：电脑游戏等

11为改善手的灵活性，可以选择哪些作业活动?

(1）生产性作业活动:钉钉子、打磨、制陶、缝纫、纺织等。 （2）手工艺活动：编织、剪纸、折纸、插花、布艺、豆艺等 （3）艺术活动：书法、绘画等 （4）园艺活动：剪枝

（5）体育活动：乒乓球、飞镖等。

（6）游戏：钓鱼、迷宫、棋牌、电脑游戏等

12简述记忆力障碍的认知训练。

（1）环境适应 （2）外在记忆辅助工具 （3）内在记忆辅助工具

13简述单侧忽略与偏盲的区别、试述单侧忽略的作业治疗。

单侧忽略与偏盲的区别：单侧忽略与偏盲是性质完全不同的障碍。偏盲是由于视束和视中枢受损所致，患者通常了解障碍的存在并主动转头代偿；而单侧忽略者不能意识到存在的障碍而无主动代偿动作，即使反复提醒也不能完成。

14简述空问关系障碍的临床表现及作业治疗要点。

空间关系障碍指不能感知两物体之间以及物体与自身之间的位置关系。患者可出现结构性障碍、穿衣困难、不能正确摆放物品、不能判断钟表时针与分针的位置关系而不能正确的读出时间、无法完成串珠作业等。

15简述常见失用症的功能适应性训练要点

运动性失用 意念运动性失用 意念性失用 结构性失用 穿衣失用

16简要说明感觉统合治疗的原则、目的

(1) 活动的环境要安全，使孩子能放心大胆的探索，摔倒了不疼不伤； (2) 活动的器材要能提供多样的刺激，在所设计的一个活动中就能提供视觉 +听觉+活动；

(3) 活动的难度必须合适孩子的发育水平， “有点难又不太难” ，充分享 受挑战的乐趣并得到适当的刺激；

(4) 活动要能激发孩子的兴趣，充分发挥孩子内驱力；

(5) 活动的强度、时间、频率要有个性化，由孩子决定刺激种类及剂量； (6) 根据孩子的实际表现随时调整活动；

(7) 动态与静态、粗大与精细相互搭配交错，通常以3：2相结合； (8) 当好治疗师的角色。

17.压力疗法的常见并发症有哪些?如何处理?

（1）皮肤损伤:可在压力衣下加一层纱垫,出现水疱后, 抽出其中液体, 涂以龙胆紫, 严重破损或创面感染时解除压力。

（2）过敏:可加一层棉纱布进行预防，过敏严重者可考虑其它方法加压。 （3）瘙痒加重：一般无需特殊处理，持续穿戴压力衣约2周后瘙痒可在压力作用下减轻。

（4）肢端水肿：肢体远端同时进行加压治疗，如穿戴压力手套或压力袜子。 （5）发育障碍：使用压力垫和支架保护损坏部位，如鼻部、耳部、手部等。

18节省体能遵循什么原则?

（1）合理地安排活动 （2）利用辅助器具简化活动 （3）工作节奏要适中 （4）保持正确的姿势 （5）运用合适的身体力学 （6）活动中配合呼吸

19简述工作分析的目的及内容。

（1）工作分析是对具体工作在工作量、力度，对身体能力、生理、认知、心

理社交等方面的要求进行分析。

（2）工作分析的目的：在于了解某项工作对体能和功能的具体要求，为制

定工作康复的目标提供依据。

（3）工作分析的内容：工作分析的内容包括工作名称、基本的工作目标、

从事工作的人数、工作和休息时间表、工人所需要的付出。

13简述单侧忽略患者在日常生活中的行为表现。

日常生活活动 坐姿

忽略行为

不能独立保持稳定的坐姿 坐位时躯干向健侧倾斜

脸偏向健侧，眼睛（视线）只注视健侧 不能注意到患侧肢体放置位置不正确

与人交谈时不目视对方，忽略站在其患侧的人 忽略患侧的餐具以及餐具内患侧的食物

剃须、梳头、洗脸、刷牙、洗澡时忽略患侧部分 化妆和佩戴首饰时遗漏患侧

穿衣困难，漏穿患侧的衣袖，找不到患侧的袖口 漏穿患侧的鞋、袜等

忽略位于患侧的冲水把手、纸篓 转移时遗忘患侧肢体

忽略制动轮椅的患侧手闸；或忽略抬起或放下患侧的脚托 驾驶轮椅时撞到患侧的人或障碍物

忽略患侧的行人及建筑物，走过位于其患侧的目标或迷路 读横排的文字时漏读患侧的文字或漏写患侧偏旁

在象棋、围棋等游戏活动中不使用患侧的棋子或不把棋子放在患侧的棋盘，也忽略对手来自患侧的攻击。在插花时只插健侧

乐观、不注意自己的障碍（忽略、偏瘫） 否认瘫痪，在病房中照顾其他患者

进食 修饰 更衣 如厕

轮椅与转移

行走

阅读与书写 游戏活动

行为特征

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