解剖学试题及答案--呼吸系统(二)(2)

1. B 2. D3. D 4. B 5. D 6. C7. B 8. B 9. C 10. B 11. B12. E 13. B 14. D 15. E16. C 17. D 18. B 19. A20.A 21. A 22. C 23. A ( 二 ) 多选题

1. ABD 2. ACDE 3. ABDE 4. ABCE 5. ABCE 6. ABC 7. AB 8. AB 9. CD 10. AE 11. BCE 二、填 空 题

1. 鼻、咽、喉、气管、支气管 2. 蝶筛隐窝、蝶窦

3. 上颌窦、额窦、前筛窦、中筛窦

4. 甲状软骨、会厌软骨、环状软骨、杓状软骨 5. 环状软骨、弓环状软骨板 6. 声韧带、声带肌、喉粘膜

7. 前庭襞、声襞、喉前庭、声门下腔、喉中间腔 8. 胸骨角

9. 胸膜顶、肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜 10. 喉室

11. 胸骨角、 第 4 胸椎

12. 收缩、增加 13. 心切迹、左肺小舌 14. 肋膈隐窝、膈肋窦 15. 10 、 8

16. 上纵隔、下纵隔、前纵隔、中纵隔、后纵隔 17. 短、粗、垂直 18. 胸腺区、心包区 三、正误判断、改错题

1. 错， “ 颈静脉切迹 ” 应改为 “ 胸骨角 ” 2. 错， “ 鼻前庭 ” 应改为 “ 固有鼻腔 ” 3. 错， “ 上鼻道 ” 应改为 “ 蝶筛隐窝 ” 4. 对 5. 对

6. 错， “ 上 ” 应改为 “ 下 ” ; “ 下 ” 应改为 “ 上 ” 7. 对

8. 错， “ 低 ” 应改为 “ 高 ”

9. 错， “ 垂直 ” 应改为 “ 水平 ” ; “ 水平 ” 应改为 “ 垂直 ” 10. 错， “ 锁骨外侧 ” 应改为 “ 锁骨内侧 ” 11. 对 12. 对

13. 错， “ 低于 ” 应改为 “ 高于 ” ; “ 容易 ” 应改为 “ 不易 ” 14. 错， “ 甲状软骨上缘 ” 应改为 “ 杓状会厌襞 ”

四、名词解释

1. 上呼吸道：鼻咽喉。

2. 下呼吸道：气管和各级支气管。;

3. 鼻旁窦：是鼻腔周围含气颅骨开口于鼻腔的含气空腔，腔内衬以粘膜并与鼻腔粘膜相移行， 4 对额窦、上颌窦、蝶窦、筛窦。能温暖与湿润空气;对发音产生共鸣。

4. 喉室：喉中间腔向两侧经突入前庭襞和声襞间的裂隙为喉室。 5. 气管隆嵴：气管内在胸骨角平面有一向上凸出，并略偏向左侧的半月状嵴称气管隆嵴，是支气管镜检查的重要标志。

6. 肺根：肺门内有支气管、血管、神经、淋巴管的出入并为结缔组织包裹，称肺根。肺根内的结构排列自前向后为：上肺静脉、肺动脉、主支气管。

7. 肋膈隐窝：左右各一，由肋胸膜与膈胸膜返折形成，是诸胸膜隐窝中位置最低，容量最大的部位。胸膜腔积液首先积存于此。 8. 纵隔：是两侧纵隔胸膜间全部器官、结构与结缔组织的总称。 9. 环甲正中韧带：环甲膜中部弹性纤维增厚称环甲正中韧带。急性喉阻塞时，为抢救病人生命可在此进行穿刺，以建立暂时的通气道。 10. 弹性圆锥：是圆锥形的弹性纤维膜。起自甲状软骨前角后面，呈扇形向下，向后上于杓状软骨声带突和环状软骨。其上缘为声韧带。 11. 胸膜：是衬覆于胸壁内面、纵隔表面、膈上面和肺表面的一层浆膜。分为壁胸膜和脏胸膜。

12. 嗅区：位于上鼻甲内侧面和与其相对的鼻中隔以上部分的鼻粘膜称为嗅区，富有感受嗅觉刺激的嗅细胞。

13. 声带：声韧带连同声带肌及覆盖于其表面的喉粘膜一起，称为声带。

五、问 答 题

1. 气管异物多坠入哪侧主支气管，为什么?

答：经气管坠入的异物多进入右侧。因为左主支气管细而长，嵴下角大，斜行。而右主支气管短而粗，嵴下角小，走行较直。 2. 鼻旁窦有哪些，各开口在什么部位? 答：额窦：开口于中鼻道的筛漏斗;

筛窦：前中筛窦开口于中鼻道，后筛窦开口于上鼻道; 蝶窦：开口于蝶筛隐窝;

上颌窦：开口于中鼻道的半月裂孔。 3. 试述喉的软骨有哪些。

答：甲状软骨、会厌软骨、环状软骨、杓状软骨。 4. 试述肺和胸膜下界的体表投影。

答：两肺下缘的投影于锁骨中线处与第 6 肋相交，腋中线处与第 8 肋相交，肩胛线处与第 10 肋相交，再向内至第 11 胸椎棘突外侧 2cm 左右向上与后缘相移行。

胸膜下界内端右侧起于第 6 胸肋关节，左侧起于第 6 肋软骨。两侧都斜向外下，在锁骨中线与第 8 肋相交，腋中线与第 10 肋相交，肩胛线与第 11 肋相交，终止于第 12 胸椎高度。

5. 胸廓、胸腔和胸膜腔有何不同?

答：胸廓由 12 块胸椎、 12 对肋、 1 块胸骨和它们之间的连结共同构成，为骨性结构。胸廓围成的腔为胸腔，内容肺和心等。脏、壁两层胸膜之间密闭、狭窄、呈负压的腔隙为胸膜腔，是一潜在的间隙，内仅有少许浆液。

6. 右侧胸膜腔积液穿刺宜在何处进行?为什么? 穿刺依次经过那些结构?

答：穿刺部位：右侧腋中线第 9 肋间隙，第 10 肋上缘。胸膜腔积液首先聚集于肋膈隐窝，它是胸膜腔的最低部位。肺下缘在腋中线体表投影在第 8 肋。依次经过皮肤 → 浅筋膜 → 深筋膜 → 肋间隙 ( 肋间内、外肌 ) → 胸内筋膜 → 肋胸膜 → 胸膜腔。

7. 根据上颌窦的解剖特点，分析为何临床上颌窦炎发病率高于其他鼻旁窦?

答：上颌窦底壁即上颌骨的牙槽突，离上颌第 2 前磨牙与第 1 和第 2 磨牙根部邻近，只有一层薄的骨质相隔，有时牙根可突入窦内，仅以粘膜与窦相隔，故牙与上颌窦的炎症或肿瘤均可互相累及。 8. 试述喉腔的分部、喉水肿好发部位?

答 : 喉腔分三部分 : 喉前庭 ( 喉口到前庭裂部分 ) ;喉中间腔 ( 前庭裂到声门裂部分 ), 其中有喉室 , 为喉中间腔向两侧突出的舟状间隙 , 是喉中间腔的一部分。喉下腔(声门下腔)三部分。其中声门裂以下的部分，此处粘膜下组织疏松，受刺激易发生水肿，而出现呼吸困难或引起喉阻塞，以致于发生窒息。

9.试述房水的产生、循环和作用。

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