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消化系统三基考试题库..(2)

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A.正常胆总管直径<5mm,>8mm为扩张 B.正常胆总管直径<8mm,>10mm为扩张 C.正常胆总管直径<10mm,>15mm为扩张 D.正常胆总管直径<15mm,>20mm为扩张 E.以上都不对

51.肾上腺出现钙化较多的肿瘤是:(D)

A.嗜铬细胞瘤及神经母细胞瘤 B.嗜铬细胞瘤及骨髓脂肪瘤

C.肾上腺皮质腺瘤及肾上腺囊肿 D.神经母细胞瘤及肾上腺癌 E.肾上腺皮质腺瘤及肾上腺癌

52.肾结核最早的病灶位于: (A)

A.肾乳头部 B.肾小球内 C.肾小管内 D.肾盏内 E.肾盂内 53.根据CT值推测胆系结石成分,从低到高依次为: (A)

A.胆固醇、胆色素、含钙 B.胆色素、含钙、胆固醇 C.胆色素、胆固醇、含钙 D.胆固醇、含钙、胆色素 E.无一定规律 54.胰腺钩突前面,CT显示二个血管断面,应是:(E)

A.(右)门静脉 (左)脾静脉B.(右)肠系膜上静脉 (左)脾静脉 C.(右)肠系膜上动脉 (左)肠系膜上静脉D.(右)腹腔动脉 (左)门静脉 E.(右)肠系膜上静脉 (左)肠系膜上动脉 55.最常发生肾上腺转移癌的原发肿瘤是:(C)

A.甲状腺癌 B.黑色素瘤 C.肺癌 D.脑膜瘤 E.淋巴瘤 56.皮革状胃以下X线征象哪项是错误的: (C)

A.胃粘膜皱襞形态不变B.胃腔缩小C.幽门管多呈关闭状态D.胃壁蠕动消失E.食管可继发扩 57.下列哪一类不属于我国肝癌协作病理组对肝癌的分类:(D)

A.块状型 B.结节型 C.弥漫型 D.多灶型 E.小癌型 58.下面哪一项不是典型门静脉瘤栓的表现: (C)

A.平扫时瘤栓密度与门静脉无大差异 B.门静脉扩大或不规则 C.平扫时门静脉显示高密度

D.增强扫描瘤栓呈低密度充盈缺损 E.可向两端延伸至肝内和/或肠系膜上静脉 59.关于胆管结石的CT表现,下面哪种说法是错误的:(D)

A.胆管内环型或圆形致密影 B.出现靶征或新月征 C.扩张的胆总管逐渐变细中断,未见肿块

D.胆管结石只含有胆固醇成分 E.同时可以有肝内外胆管结石和胆囊结石

60.下面哪一项不是急性胆囊炎的特有CT表现: (D)

A.胆囊壁增厚>3mm,边缘模糊 B.胆囊壁周围水肿呈环状低密度影

C.胆囊增大,横径>4.5cm D.胆总管和胰管扩张 E.胆囊腔或壁内可有气体形成 61.关于脾钝性伤CT检查,下列说法哪一个是错误的? (A)

A.伤后即刻做CT检查阴性,可除外脾破裂 B.脾内血肿的密度随时间而变化 C.应增强扫描以发现包膜下血肿 D.脾撕裂伤时可见脾边缘裂缝 E.脾破裂出血多储积于左侧结肠旁沟

62.胃及十二指肠气钡双重对比造影的禁忌症: (A)

A.胃肠穿孔 B.肠梗阻 C.胃肠道大出血,应于出血停止后两周,大便隐血试验阴性时操作

D.胰腺和总胆管下端肿瘤

63.下列为良性溃疡的X线征象,错误的是: (C)

A.狭颈征 B.项圈征 C.肩胛征 D.放射状粘膜纠集 E.溃疡口部粘膜线 64.下列对胃溃疡引起幽门瘢痕性狭窄错误的描述是:(E)

A.慢性溃疡所致 B.造影可发现龛影 C.局部胃壁增厚 D.可继发胃扩张 E.药物治疗多缓解

65.腹部钝性伤最常累及的器官是:(D)

A.肝脏 B.胆囊 C.胰腺 D.脾脏 E.肾脏

66.男性,40岁,CT平扫肝脏密度大片减低,肝内血管清晰呈较高密度,其分布走行规则,应

考虑: (B)

A.肝癌 B.重度脂肪肝 C.肝硬化 D.肝血管瘤 E.不能做出初步诊断 67.下列哪一项是肝包虫最特征性表现: (B)

A.巨大单或多发囊肿,有浅分叶轮廓 B.母囊内出现子囊,数目不一

C.囊壁呈弧形或蛋壳样钙化 D.囊壁可见头节 E.增强后囊壁强化,显示最清楚 68.下列哪一项不是典型肝血管瘤的CT表现:(D)

A.平扫呈圆或卵圆形低密度 B.增强早期病灶边缘强化

C.强化区域逐渐向中心扩散 D.增强病灶的密度很快减退至低密度 E.延迟扫描病灶的密度呈等密度充填 69.十二指肠球部溃疡最常发生于:(D)

A.小弯侧 B.大弯侧 C.前壁 D.后壁 E.穹隆部

70.有关肠梗阻的CT表现,不正确的是:(E)

A.梗阻远近端肠管直径有明显差异 B.闭袢型肠梗阻时可见“鸟喙征”(beak sign) C.动力性肠梗阻可见小肠大肠的弥漫性充气扩张 D.绞窄性肠梗阻肠壁可出现分层改变 E.Rigler三联征见于腹内疝引起的肠梗阻 71.关于腹膜后脂肪肉瘤的叙述,不正确的是:(D)

A.即使分化好的肿瘤,密度也常高于人体正常脂肪 B.实体型肿瘤以纤维组织为主 C.假囊肿型肿瘤多为粘液脂肪肉瘤 D.不伴有瘤内钙化 E.肿瘤密度常不均匀,边界不甚清楚或呈浸润生长 72.有关副脾的描述,错误的是:(A)

A.由异常脾组织构成 B.最常见于脾门附近,单或多发 C.密度或增强特征与正常脾脏相同 D.脾摘除后副脾可增生 E.副脾可发生淋巴瘤 73.关于急性胰腺炎的描述,错误的是:(B)

A.急性水肿型胰腺炎的诊断主要基于临床表现及生化检验

B.急性水肿型胰腺炎主要病理改变为胰腺间质性水肿及胰腺周围脂肪坏死 C.CT扫描范围通常从下胸部(肺静脉平面)至盆底 D.蜂窝织炎极具侵蚀性且具有一定的流动性

E.肾前筋膜的增厚常提示局部炎性病变,但在正常人中有时也可见到此现象。 74.下列关于脾淋巴瘤的描述,错误的是:(C)

A.是最常见的脾脏肿瘤 B.病理上分为均质增大、粟粒结节、多发肿块和单发肿块四型 C.CT上有特征性改变 D.增强扫描有助于发现病灶 E.合并腹膜后淋巴结肿大有助于诊断

75.下列关于脾血管瘤的说法,错误的是:(D)

A.实性或囊实性肿块 B.边缘清楚的低或等密度区 C.由毛细血管或海绵样扩张血管构成

D.发现钙化有助于除外血管瘤 E.增强扫描肿块明显强化 76.下列关于嗜铬细胞瘤的描述,错误的是:(A)

A.多见于14岁以下儿童 B.为圆形或卵圆形的肿块 C.既可有实性肿块,也可有囊性肿块 D.增强扫描后肿瘤强化明显 E.肿瘤大小不能鉴别良恶性

77.女性55岁,CT示胆总管重度扩张,形态不规则,在胰头上方中断消失,最可能的诊断是:

(C)

A.胆总管结石 B.胆总管炎性狭窄 C.胆总管癌 D.胆囊癌 E.胰头癌 78.细菌性肝脓肿的主要感染途径不包括:(D)

A.胆道B.肠系膜上静脉C.肝总动脉D.下腔静脉E.直接蔓延

79.男性,44岁,有10年饮酒史,8年前曾患肝炎,CT示肝脏左叶和尾叶增大,方叶小,肝裂

宽,肝表面不光整,肝内密度不均,呈小灶性略低密度区,增强后早期无明显强化,但延迟8分钟扫描,肝内密度基本均匀,同时脾门及贲门周围见团状软组织影,脾门及贲门周围团状软组织影应考虑:(C)

A.副脾B.增大的淋巴结C.曲张的侧支循环血管D.肿瘤组织蔓延E.增大的胰尾 80.胃良性溃疡较多发生在:(A)

A.胃小弯B.胃后壁C.胃大弯D.幽门区E.胃底

81.CTA成像方法中能直观显示血管内壁凸凹,血管分支开口,甚至夹层动脉瘤瘘口的技术是:

(D)

A.原始横断面图像 B.MIP C.SSD D.CTVE E.MPR 82.以下对肠系膜上静脉(SMV)栓塞的描述正确的是:(E)

A.临床上以继发多见 B.半数患者有周围静脉血栓性静脉炎史 C.SMV栓塞远侧肠壁静脉回流障碍,严重者导致麻痹性肠梗阻

D.CT增强扫描可湿示SMV栓子的形态及范围(门静脉期CTA) E.以上都是 83.以下对肠系膜上动脉(SMA)栓塞的描述正确的是:(E)

A.栓子主要来源于心血管系统病变

B.SMA填塞后病理变化迅速且广泛,早期即可造成小肠及升结肠严重缺血坏死 C.中老年人多发,突发腹痛为常见症状 D.CT增强扫描可显示SMA栓子(动脉期CTA) E.以上都是

84.需要作延迟增强扫描的病变是:(B)

A.肝细胞癌B.肝血管瘤C.肝囊肿D.脂肪肝E.肝转移瘤 85.肝细胞性肝癌最常见的转移途径是: (A)

A.肝内转移 B.肝内、胰头周围淋巴结转移 C.种植到腹膜腔 D.直接侵犯邻近脏器 E.肺部转移

86.可能引起甲胎蛋白(AFP)升高的因素不包括:(E)

A.肝细胞性肝癌 B.活动性肝病 C.妊娠 D.胚胎性肿瘤 E.脂肪肝

87.患者,男,40岁。乙肝后肝硬化多年。近来感冒增多,乏力,体重下降。CT动脉期示肝门

部动脉分支增粗,门静脉增粗,有强化,静脉期肝实质与肝内血管呈等密度。最可能的诊断是:(C)

A.肝硬化B.肝硬化合并肝癌C.门静脉高压症D.正常肝脏E.Budd-Chiari综合征 88.胆管细胞性肝癌与肝细胞性肝癌的鉴别要点是:(E)

A.女性多见 B.HBSAg通常阴性 C.肿瘤乏动脉供血 D.常伴肝内胆管扩张和黄疸,很少侵犯门脉系统 E.以上都是

89.患者,男,60岁,右叶肝细胞性肝癌,部分切除术后3个月,复查AFP较术后1个月时上升,

CT增强发现右叶手术区附近有异常强化区,考虑为:(B)

A.术后病灶残存B.术后复发C.手术后残腔D.术后纤维瘢痕组织E.术后残余肝组织缺血坏死 90.肝脏最常见的良性肿瘤是:(A)

A.肝血管瘤B.肝腺瘤C.局灶性结节增生(FNH)D.肝脏囊腺瘤E.血管平滑肌脂肪瘤 91.以下对转移性肝癌的描述错误的是: (B)

A.病灶周围一般无假包膜B.转移灶内出现钙化提示均为骨源性C.多数为乏血供肿瘤 D.多发常见,单发灶难以与原发灶鉴别E.病灶分布以肝脏外围区为主 92.以下哪些肿瘤的转移灶可能出现钙化:(E)

A.结肠粘液癌、胃粘液癌B.卵巢癌C.乳腺胶质癌D.黑色素瘤E.以上都是 93.亚洲和南非地区肝硬化的主要病因是:(E)

A.酒精性B.药物中毒C.血吸虫病D.胆汁郁积E.乙型肝炎 94.肝硬化的继发性改变常见是:(E)

A.脾肿大B.门脉主干扩张C.腹水D.侧支血管建立,扩张和扭曲E.以上都是 95.CT检测脂肪肝最适合的方法是:(A)

A.平扫 B.动脉期扫描 C.门静脉期扫描 D.平衡期扫描 E.延迟1小时扫描 96.胰腺囊性病变的鉴别诊断应包括:(E)

A.胰腺炎假囊肿 B.胰腺潴留囊肿 C.真性囊肿 D.粘液性或浆液性囊腺瘤 E.以上都是 97.以下哪一段消化管道未位于腹腔后间隙: (C)

A.升结肠 B.降结肠 C.十二指肠球部 D.十二指肠降段 E.十二指肠水平段和升段 98.以下哪一个上腹部器官不位于腹膜腔:(C)

A.肝脏 B.胆囊 C.胰腺 D.脾脏 E.胃 99.下述病变可能造成吉氏筋膜增厚的是:(E)

A.十二指肠段穿孔 B.胰腺炎 C.肾周感染 D.腹膜后血肿 E.以上都是

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