《预防医学》试题库及答案(供本科护理学使用)(5)

问题（22-24）

22．铅由于抑制了血红素合成酶，从而影响了正常血红蛋白的合成，可引起( E ) 23．三硝基甲苯能与血红蛋白发生作用，最终产生Sulf Hb,则导致(C ) 24．苯影响造血系统的正常代谢 ，可引起( A )

A．使氧分压过低 B．急性中毒引起的休克 C．中毒性缺氧 D．中毒性肺水肿引起的呼吸性低氧血症 E．影响血红蛋白携带氧的能力 四、简答题

1．试述职业性有害因素的预防与控制

（1）职业卫生法规与卫生监督：职业病防治法与各种卫生标准的制定，卫生监督包括经常性卫生监督和预防性卫生监督。

（2）工程技术措施：用低毒或无毒物质替代高度物，有害物的生产在密闭条件下进行，采取机械化、自动化、远距离操作以消除或减少有害因素的危害。

（3）个人防护与卫生保健措施：呼吸防护器、面具、防护服、手套、眼镜等有目的的选择，加强健康教育，使劳动者提高自我保护意识，培养狼嚎卫生习惯，纠正不良生活方式。

（4）健康监护与环境监测：健康监护包括就业前体检、定期体检。

2．生物性有害因素导致的疾病有哪些?（1）传染病与寄生虫病。（2）食物中毒，分为细菌性与非细菌性。（3）过敏性疾病，生物气溶胶为主要原因。（4）癌症。 （5）畸胎。（6）其它急慢性疾病。 3．中暑的临床表现及防护措施是什么 中暑的临床表现

（1） 热射病，临床表现：在高温环境中突然发病，开始时大量出汗，以后出现“无汗”，皮肤干热发红，脉搏快而无力、呼吸快而浅表，严重时出现昏迷，体温升高可达40度。

（2） 热痉挛。以四肢肌肉和腹肌痉挛为多见，尤以腓肠肌为最常见，痉挛呈对称性，时而发作时而缓解。

（3）热衰竭。起病迅速，出现头痛、头昏、心悸、恶心、呕吐、多汗、口渴、皮肤湿冷，血压下降，继而晕厥，体温不高或稍高。

防护措施：（1）技术措施。（2）保健措施：①加强健康监护，包括就业前体检和定期或入暑前体检；②合理供给清凉保健饮料及食品；③加强个人防护。

（3） 组织措施 ①落实防暑降温工作；②开展卫生宣传教育；③调整夏季高温作业劳动休息制度。

4．振动和噪声对人体有何危害危害： 振动对人的危害

（1）全身振动对机体的危害——全身振动病 振动可影响手眼的配合，使注意力不集中，工作效率降低等。全身振动常引起足部周围血管和神经的改变，以及晕车病等。 （2）局部振动病 表现为白指或称雷诺氏现象，手麻、手痛，骨关节、肌肉系统症状，和其他症状，如头昏、头痛和睡眠障碍等。

噪声对人体的危害：

（1）对听觉功能的影响 噪声引起的听力损失可表现为暂时性听阈位移，永久性听阈位移（包括对高频区的听力损失和噪声性耳聋）和爆震性耳聋。

（2）对非听觉系统的影响噪声的作用使植物神经调节功能发生变化，常表现出心率加快或减慢，外周阴力增加、血压不稳。长期作用可出现血压升高的现象。

第四部分 营养与健康

一、 填空题（每空一分，共25分）

1．人体三大产热营养素是蛋白质、脂肪、碳水化合物，产热最高的为糖。 2．无机盐按含量分为常量元素 ，微量元素。

3．与能量代谢密切相关的维生素是VB1 、 VB2、 VPP 。

4．医院的基本膳食有---普食-、流质饮食、--软食-------、-----半流质膳食------。 5．膳食营养素摄入量的参考值包括---EAR-----、---RNI-----、--AI-------、--UL-----。

6．谷类食品不含有维生素------A-----、------C---------、--------D--------。 7．人体热能消耗途径为-------基础代谢-------、-------体力活动--------、---------食物特殊动力作用----。

8．我国儿童主要的营养缺乏病是------佝偻病----------和-------------缺铁性贫血-------

二、 名词解释 （每个2分，共12分）

1．营养 指机体摄取、消化、吸收和利用食物中营养素以维持生命活动的生物过程。

2．营养价值 指食物中所含营养素和热能满足人体营养需要的程度。

3．食物中毒 指正常人摄入正常数量可是状态的含有生物性，化学性有害物质的食物或误食有毒食品引起的非传染性的急性、亚急性疾病。 4．膳食纤维 植物性食品中不能被人体吸收的多糖类物质。

合理的食物调配；科学的加工烹调；良好的用膳制度；食物对人体无毒无害，保证安全。

5．膳食结构 是指人群消费的食物种类及数量的相对组成。 6．Balanced diet 是指全面达到营养要求的合理膳食 三、选择题（每题1分，共27分）

1．黄曲霉毒素在婴儿食品中的允许量是（ E） A．20㎎/㎏ B．15㎎/㎏ C．10㎎/㎏ D．5㎎/㎏ E．不得检出

2．营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维 持生理调节功能的化学成分，不属于营养素的是（ A）

A．有机盐 B．蛋白质 C．无机盐 D．脂肪 E．碳水化合物 3．评价蛋白质营养价值高低的主要指标是（ E）

A．蛋白质的含量 B．蛋白质的消化吸收 C．蛋白质的利用 D．氨基酸模式 E．蛋白质含量、氨基酸组成及机体消化吸收利用的程度 4．目前公认的必需脂肪酸是（ A ）

A．亚麻酸和花生四烯酸 B．亚油酸．C亚油酸和α亚麻酸 D．α-亚麻酸 E． 花生四烯酸

5．㎎/㎏中国营养学会建议妊娠妇女的钙摄入量为（ B）

A． 800～1000mg/d B．1000～1500mg/d C．1500～2000mg/d D． 000～2500mg/d E．2500～3000mg/d 6．谷类蛋白质的限制氨基酸是（ E）

A．蛋氨酸 B．亮氨酸 C．缬氨酸 D．丝氨酸 E．赖氨酸 7．奶类含量低的营养素是（ B ）

A．钙 B．铁 C．蛋白质 D．脂肪 E．乳糖 8．耐盐最强的食物中毒病原是（ A ）

A．副溶血性弧菌 B．沙门菌 C．大肠杆菌 D．葡萄球菌 E．肉毒梭菌

9．引起食物中毒不表现为胃肠道症状的病原是（ E） A．葡萄球菌 B．大肠杆菌 C．沙门菌 D．副溶血性弧菌 E．肉毒梭菌 10．不属于合理营养基本要求的是（ E ）

A．营养素和能量能满足机体需要 B．贮存、加工、烹调方式合理 C．膳食制度合理 D．不含有毒有害物质 E．以上都不是 11．某男孩，2岁，查体发现方颅，枕秃，串珠胸，夜间经常啼哭，最可能的原 因是（ D ）

A．受惊吓 B．锌缺乏 C．维生素A缺乏 D．钙缺乏 E．铁缺乏

12．某大学，同宿舍的8名同学聚餐，吃了一种鱼后，出现皮肤潮红、头晕、头痛、心

悸、胸闷、血压下降，荨麻疹或哮喘症状，引起中毒最可能的病原是（ C ） A．河豚毒素 B．霉菌毒素 C．组胺 D．有机磷农药 E．沙门菌

13．2001年5月，某单位10位同事在海鲜馆聚会，吃完海产品5h后，陆续有8人出现

腹痛、频繁腹泻、里急后重不明显，继而出现恶心、呕吐，重症者出现脱水，少数出现休克、意识障碍，3d后中毒症状逐渐好转，发生食物中毒的最可能原因是（ E） A．沙门菌 B．葡萄球菌肠毒素 C．肉毒毒素 D．李斯特菌 E． 副溶血性弧菌

14．某年7月，某小学20多名学生食用了由奶、蛋、糖制作的冰淇淋12h后，出现腹

痛、腹泻、黄绿水样便，少数病人有脓血便，体温高达39℃，重症者出现谵妄、昏迷等，引起该次食物中毒的最可能病原是（C ） A．致病性大肠杆菌 B．沙门菌 C．葡萄球菌

D．肉毒梭菌 E．副溶血性弧菌

15．某家庭5人，吃了自制的豆酱后，出现头晕、头痛、乏力、食欲不振，随后出现视

力模糊、眼睑下垂、吞咽困难、声音嘶哑、颈无力、头下垂，经治疗后逐渐恢复健康，发生中毒的最可能病原是（D ）

A．副溶血性弧菌 B．李斯特菌 C．沙门菌 D．肉毒毒素 E．葡萄球菌肠毒素 共同题干（16～17）

某患者，平时经常吃瘦肉、鸡蛋、牛奶，不吃蔬菜、水果、粗粮。 16．该患者最可能出现的主要症状是（ C ）

A．贫血 B．记忆力减退 C．便秘 D．消瘦 E．乏力 17．最有效的防治措施是（ A ）

A．改变饮食习惯，多摄入蔬菜、水果、富含膳食纤维的食品 B．改变饮食习惯，多摄入动物内脏 C．改变饮食习惯，多吃富含脂肪的食品 D．改变饮食习惯，多吃富含蛋白质的食品 E．改变饮食习惯，多摄入粮谷类食品

A．夜盲症 B．坏血病 C．佝偻病 D．贫血 E．脚气病 问题（18～20）

18．长期缺乏维生素A引起的疾病是（ A ） 19．长期缺乏维生素C引起的疾病是（ B ） 20．长期缺乏维生素D引起的疾病是（ C ） 21．长期缺乏维生素B1引起的疾病是（ E）

A．粮谷类 B．豆类 C．动物肝脏 D．奶及奶制品 E．蔬菜、水果 问题（22～25）

22．钙的最好来源是（ D ） 23．优质蛋白的最好来源是（B ） 24．维生素C的最好来源是（ E）

25．我国居民膳食中能量的主要来源是（A ） 26．人体缺锌的临床表现有（ ABCDE ）

A．生长停滞 B．味觉功能减退 C．性幼稚 D．多发性神经炎 E．创伤不愈合 27．为更好地发挥蛋白质的营养作用，应采取的措施有（ BC） A．供给足够的能量 B．利用蛋白质的互补作用 C．提高蛋白质的消化率 D．供给更多的蛋白质

E．供给大量的维生素

四、思考题 （共36分） 1．简述膳食纤维的生理功能。

（1）促进肠蠕动，减少肠癌和肠道疾病的发省。（2）降低血胆固醇，对心血管疾病和胆石症有良好作用。（3）降低餐后血糖，有利于糖尿病的治疗（4）控制体重及减肥。 （6分）

2．平衡膳食宝塔分几层？怎样正确应用平衡膳食宝塔？

（1）平衡膳食宝塔分五层 谷类食品位于底层；蔬菜和水果类食品位于第二层；鱼、禽、肉、蛋等动物性食品位于第三层；奶类和豆类位于第四层；第五层塔尖是油脂类。（2）平衡膳食宝塔应用 ①确定你自己的食物需要，不一定要每天搬照摄入量进食，重要的是要按照宝塔各层、各类食物的大体比例；②同类互换，调配丰富多彩的膳食；③要合理分配三餐食量；④因地制宜，充分利用当地资源；⑤要养成习惯，长期坚持。（12分）

3．食物中毒的处理原则。

食物中毒的处理：（1）积极抢救处理病人。（2）及时处理可疑食物及现场。 （3）对饮食行业及炊事人员中带菌者或传染病、上呼吸道感染、化脓性皮肤病者，应调查并积极治疗。（4）立即向当地卫生防疫站和有关部门报告。（5）追究当事人法律责任，同时进行卫生宣传及指导工作，针对本次中毒提出具体改进意见和措施。 （10分）

4．平衡膳食的基本要求。

合理的食物调配；科学的加工烹调；良好的用膳制度；食物对人体无毒无害，保证安全。（8分）

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