健 康 评 估 习 题
第一章 绪论 一、单项选择题
关于问诊,下列哪项是错误的: A.问诊是采集健康史的重要手段
B.问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行 C.问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理 D.问诊中应注意与病人的非语言沟通 2.采集病史过程中,下列哪项提问不妥? A.你病了多长时间了? B.你感到哪儿不舒服? C.你的粪便发黑吗?
D.你一般在什么时候发热? 3.下列各项属于客观资料的是:
A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大D.腹泻 4.下列各项属于主观资料的是:
A.肝脏肿大 B.肝功能异常C.蜘蛛痣D.恶心 二、多项选择题
1.正常情况下,叩诊鼓音可见于:
A.肝脏B.心脏C.脾脏D.腹部E.胃泡区 2.正常情况下,叩诊实音可见于:
A.肝脏B.心脏C.脾脏D.肺E.腹部
第二章 问诊及常见症状评估
一、单项选择题
1.小儿高热易发生:
A.昏迷B.消瘦C.惊厥D.失水 2.中枢性发热的特点为:
A.高热多汗B.高热无汗C.低热多汗D.低热无汗 3.心源性水肿首先发生的部位是:
A.身体下垂部位B.眼睑 C.颜面 D.腹部 4.咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于:
A.左心功能不全B.肺结核C.肺炎D.支气管扩张症 5.急性肺水肿时痰液常表现为: A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样
6.中等量以上咯血时,病人可有哪些先兆症状? A.咽痒、呼吸困难、紫绀 B.咽痒、胸闷、咳嗽
C.咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗 D.咽痒、胸闷、胸痛、血压下降
7.大咯血过程出现烦躁不安、大汗淋漓、颜面青紫或意识障碍,应考虑? A. 窒息可能B. 肺不张C. 感染D. 失血性休克可能
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8.代谢性酸中毒引起的呼吸困难,其特点是: A. 深快呼吸,呼吸节律正常 B. 深长规则的呼吸,伴有鼾音 C. 深慢呼吸,呼吸节律异常 D. 浅快呼吸,伴有鼾音
9.呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是: 排泄形态
休息与睡眠形态 营养与代谢形态 活动与运动形态
10.对判断呕血黑便者出血严重度最有价值的指标是: A.呕血或黑便的量 B.呕血或黑便的颜色 C.血压和心率
D.血红细胞计数和血红蛋白浓度
11.患者因大量血便急诊,其首位护理诊断应考虑: A.活动无耐力
B.有液体不足的危险
C.有皮肤完整性受损的危险 D.恐惧
12.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是: A.是否能被唤醒
B.意识全部丧失,深浅反射均消失 C.排便、排尿失禁 D.肌肉松弛 二、多项选择题
1.长期剧烈、频繁咳嗽易导致: A. 呼吸肌疼痛,不敢有效咳嗽 B. 失眠、头痛、食欲减退 C. 诱发肺部感染
D. 呼吸道黏膜上皮受损而咯血 E. 呼吸衰竭
2.周围性发绀表现为: A. 可发生于右心功能不全 B. 出现在肢体末梢部位 C. 发绀部位皮肤冰冷 D. 发绀部位皮肤温暖
E. 按摩或加温后可减轻或消失
3.呼吸困难患者护理评估的内容包括: 呼吸困难的特点、严重程度
呼吸困难对日常生活活动的影响 C. 对人体功能性健康形态的影响 D.有无与呼吸困难相关的病史 E.诊断、治疗、护理经过
4.如何根据呼吸困难患者日常生活自理能力的水平来评估重度呼吸困难: A.平地行走正常,登高及上楼时感气急 B.中度或重度体力活动后出现呼吸困难 C.洗脸、穿衣感觉呼吸困难
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D.卧床休息感觉呼吸困难 E.平地慢走中途需休息
5.呕吐时尤应密切观察其面色和有无呛咳的人群是:
A.幼儿B.老年人C.肥胖者D.意识障碍者E.危重病人 6.大量呕血对人体功能性健康型态的影响主要涉及: A.营养与代谢形态 B.活动与运动形态 C.睡眠与休息形态 D.自我概念形态 E.压力与应对形态
7.长期慢性腹泻患者常可出现:
A.体重下降B.贫血C.脱水D.代谢性酸中毒E.肛周皮肤破损 8.急性严重腹泻患者常可出现: A.体重下降 B.脱水
C.代谢性酸中毒 D.肛周皮肤破损 E.营养不良性水肿
9.判断患者是否发生便秘应考虑: A.排便次数 B.粪便干硬程度 C.排便费力程度 D.以往排便情况 E.粪便成分
10.胆汁淤积性黄疸可伴有:
A.皮肤搔痒 B.出血倾向C.贫血 D.尿色变浅E.粪色变浅
第三章 体格检查 一、单项选择题
1.一铡大量胸腔积液者多取:
A.健侧卧位B.仰卧位C.俯卧位D.患侧卧位 2.强迫坐位见于:
A.心绞痛B.胆道蛔虫症C.心、肺功能不全D.脊椎疾病
3.全身组织均可见明显水肿,指压后出现较深的凹陷,平复缓慢,其水肿程度为: A.轻度水肿B.中度水肿C.重度水肿D.极重度水肿 4.左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移: A.肺癌B.胃或食管癌C.乳腺癌D.肝癌 5.双侧眼球下陷见于: A.严重脱水
B.Horner综合征 C.眼部炎症
D.甲状腺功能减退
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6.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于: A.有机磷农药中毒 B.阿托品药物反应 C.毒蕈中毒 D.濒死状态
7.代谢性酸中毒时的呼吸特征为: A.呼吸浅快 B.呼吸深快
C.有呼吸暂停现象
D.呼吸急促,有屏气呼吸 8.潮式呼吸多见于: A.肺部大片炎症所致 B.颅内病变所致 C.酸中毒 D.情绪激动
9.病侧胸廓饱满,语颤消失,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,气管移向健侧,应考虑为: A.肺气肿B.气胸C.胸腔积液D.胸膜增厚 10.左室增大时心尖搏动向何处移位: A.右B.左下 C.右下D.左 11.确定第一心音最有意义的是: A.与心尖搏动凸起冲动同时出现 B.在心尖部最强
C.持续时间较第二心音长 D.音调较第二心音长
12.最易引起第一心音增强的疾病是: A.二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全 D 三尖瓣关闭不全
13.下列哪项不是室性奔马律的特点: A.常出现在有重症器质性心脏病的病人 B.心率多在每分钟100次以内 C.在心尖部可闻及
D.奔马律的三个心音,其时间间隔大致相等,性质相近 14.无脉最常见于: A.心包积液 B.严重休克
C.主动脉瓣狭窄 D.室间隔缺损
15.肠鸣音消失的判断标准是: A.持续听诊1分钟未闻及肠鸣音 B.持续听诊2-3分钟未闻及肠鸣音 C.持续听诊3-5分钟未闻及肠鸣音 D.持续听诊5-6分钟未闻及肠鸣音 16.肠鸣音活跃是指:
A.肠鸣音5次/min以上,音调不特别高亢 B.肠鸣音5次/min以上,音调高亢
C.肠鸣音10次/min以上,音调不特别高亢 D.肠鸣音10次/min以上,音调高亢
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17.叩得移动性浊音,表示腹水量超过: A.200mlB.500mlC.1000mlD.2000ml 18.Murphy征阳性见于: A.急性肝炎 B.急性阑尾炎 C.急性胆囊炎 D.急性腹膜炎 19.板状腹见于: A.急性腹膜炎 B.结核性腹膜炎 C.癌性腹膜炎 D.气腹
20.下列哪项不是胃肠积气的体征: A.腹外形呈球状 B.腹外形随体位改变 C.腹部鼓音区扩大 D.移动性浊音阴性
21.上肢扑翼样震颤见于: A.肝昏迷
B.甲状腺功能亢进
C.糖尿病酮症酸中毒昏迷 D.震颤性麻痹 二、多项选择题
1.皮肤弹性减退见于:
A.小儿B.老年人C.严重脱水D.高热 E.长期消耗性疾病 2.冷汗可见于:
A.休克B.虚脱C.结核病D.佝偻病E.硬皮病 3.颈静脉怒张见于:
A.右心衰竭B.左心衰竭C.心包积液 D.缩窄性心包炎E.上腔静脉阻塞综合征 4.呼气性呼吸困难表现为: A.呼气时间延长 B.肋间隙膨隆 C.出现三凹症 D.呼气费力 E.呼吸频率增加
5.肺泡呼吸音减弱或消失的常见原因有: A.胸部活动受限 B.呼吸肌疾病 C.支气管阻塞
D.压迫性肺膨胀不全 E.腹部疾病
6.湿罗音的听诊特点:
A.出现在吸气末,也可在呼气早期 B.部位较固定,易变性小 C.中小水泡音可同时存在 D.随体位变化改变
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