340.侵入性真菌感染中,下列哪种真菌最常见:B A.曲霉菌B.念珠菌C.隐球菌D.毛霉菌 341.第一个应用于临床的抗生素是:A
A.磺胺药B.氯霉素C.土霉素D.青霉素E.四环素 342.控制深部真菌感染最有效的药物是C
A.制霉菌素B.酮康唑C.两性霉素B D.灰黄霉素E.氟康哇 343.最常见的肾毒性药物是:(B)
A.青霉素B.氨基糖昔类C.大环内枉酯D.磺胺药 E.磷霉素 344.脑膜炎双球菌感染首选:(A)
A.大剂量青霉素B.小剂量青霉素C.四环素D.磺胺药 E.氯霉素 345.合理使用抗菌药物的先决条件是:(A)
A.确立病原学诊断B.熟悉选用药物的适应证、抗菌活性、药代动力学和不良反应
C.据患者的生理、病理、免疫状态选药D.某些情况下须严格控制抗微生物药物的使用
E.确定药物可能导致的不良反应
346.在抗微生物药中,肾毒性最常见于:(D)
A.大环内酯类抗生素B.磺胺类抗生素C.内酞胺类抗生素D.氨基糖苷类抗生素 E.万古霉素
347.抗菌药物中,最易引起皮疹的是:(A)
A.氨苄西林B.磺胺药 C.碳青酶烯类(如亚胺培南)D.磷霉素 E.氯霉素
348.肝功能受损时避免使用下列药物,应除外:(D)
A.四环素B.氯霉素 C.两性霉素B D.青霉素类和头抱菌素类 E.磺胺类药物
349.有关抗菌药物排泄的叙述中,错误的是:(D)
A.通过粪便排泄的抗生素主要是大环内酯类、四环素类、利福平,口服使用的氨基糖苷类和
万古霉素B.氨基糖苷类和头孢菌素类可经血液透析消除一部分,故透析后须加1次剂量或半
量C.氨基糖昔类在碱性尿中作用较强,四环素类在酸性尿中作用较强 D.头孢哌酮、头抱曲松、
哌拉西林在胆汁中浓度较低,故不宜用于胆道感染的治疗E.大多数药物自肾排泄,仅两性霉 素在尿中浓度较低 350.两性霉素B:(B)
A.影响细菌细胞壁的合成 B.影响细菌细胞膜的通透性 C.影响细菌蛋白质的合成 D.影响细菌核酸的代谢 E.影响细菌叶酸的代谢 351.万古霉素:(A)
A.影响细菌细胞壁的合成 B.影响细菌细胞膜的通透性 C.影响细菌蛋白质的合成 D.影响细菌核酸的代谢 E.影响细菌叶酸的代谢 352.喹诺酮类:(D)
A.影响细菌细胞壁的合成 B.影响细菌细胞膜的通透性 C.影响细菌蛋白质的合成 D.影响细菌核酸的代谢 E.影响细菌叶酸的代谢
353.抗微生物药物联合应用的指征是:( E)
A.病因未明的严重感染 B. 为了减轻毒性较大的抗微生物药物的剂量,减轻其毒副作用 C.单一抗微生物药不能控制的严重感染 D.需要长期用药而细菌容易产生耐药性者 E.以上都是
354.下列情况使用抗微生物药物要严格控制:(E)
A.病毒性疾病和发热不明者不宜使用抗微生物药物 B.皮肤黏膜等局部使用抗微生物药物须严格控制 C.抗微生物药物的预防性使用须严加控制 D.无指征的抗微生物药物联合使用 E. 以上都是
355.下列措施中有助于防止细菌耐药性的是:( E)
A.院内严格执行消毒隔离措施,防止耐药菌交叉感染 B.对细菌耐药性监测,并将监测资料提供给临床参考 C.临床医师严格掌握抗微生物药物的适应证 D.临床医师在临床工作中要按要求洗手 E. 以上都是
356.三代头抱菌素类抗生素具有以下特性:( E) A.对肠球菌耐药,对葡萄球菌等革兰阳性菌较差 B.对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大 C.对β 酞胺酶较稳定
D.肾毒性较小,头抱曲松半衰期长,头抱A)fR酮在胆汁中浓度高 E. 以上都是
357.抗微生物药物主要不良反应不包括:(D)
A.毒性反应 B.变态反应 C.细菌耐药性 D.致畸形作用E.二重感染
358.喹诺酮类抗微生物药物的特点包括:( E)
A.新品种对革兰阳性菌和革兰阴性菌、厌氧菌均具有较强的抗菌活性 B.口服吸收好,体内分布广,细胞内浓度高,对胞内细菌作用好 C.半衰期长,多经肾脏排泄,尿中浓度高
D.孕妇和小儿发育不良者慎用,大剂量静脉注射可致抽搐 E. 以上都是
359.关于抗微生物药物变态反应不正确的叙述是:(D)
A.变态反应种类多,如过敏性休克、药物热、皮疹、血清病样反应、血管神经性水肿
B.导致过敏性休克最常见的抗微生物药物为青霉素,其次为链霉素 C皮疹是最常见的变态反应,氨芐西林是最常出现皮疹的抗生素
D药物热诊断较为困难,常有严重的中毒症状,血中嗜酸性粒细胞减少 360、林可霉素严重的不良反应是( A )
A.假膜性肠炎 B.粒细胞减少 C.神经肌肉阻滞作用 D.肝功能损害
E.抑制骨髓造血机能
361、下列哪项是氨基苷类的不良反应(E ) A.周围神经炎 B.药物性肝损害 C.白细胞减少 D.假膜性肠炎 E.神经肌肉麻痹
362、细菌对青霉素耐药的机制不包括( D ) A.产生β-内酰胺酶 B.改变PBPS C.产生“牵制机制” D.产生钝化酶 E.改变菌膜通透性
363、链激酶过量引起的出血选用(B )
A.鱼精蛋白 B.氨甲苯酸 C.维生素K D.华法林 E. 凝血酸
364、关于青霉素G的论述下列哪点是错误的?(E ) A.对静止期细菌作用弱 B.对繁殖期细菌作用强 C.对G+作用强,对G-菌作用弱
D.其抗菌作用不受脓液及坏死组织的影响 E.对螺旋体、支原体、衣原体有效
365、抗菌机制为阻碍mRNA合成的药物是(E ) A.喹诺酮类 B.氨基苷类 C.头孢菌素类 D.四环素类 E.利福霉素类
366、对红霉素敏感的病原菌是(A )
A.肺炎支原体 B.伤寒杆菌 C.大肠杆菌 D.痢疾杆菌 E.结核杆菌
367、易引起光敏反应的抗菌药物是( C ) A.克拉霉素 B.林可霉素 C.司氟沙星 D.头孢哌酮 E.氨苄西林
368、具有耐酸和耐酶作用的半合成青霉素是( C )
A.青霉素V B.氨苄西林 C.苯唑西林 D.阿莫西林 E.羧苄西林
369、细菌产生钝化酶主要对哪类抗生素产生耐药( E ) A.大环内酯类 B.第二代头孢菌素类 C.四环素类 D.半合成青霉素类 E.氨基苷类
370、四环素对下列哪种病原菌无效( A )
A.伤寒杆菌 B.肺炎球菌 C. 肺炎支原体 D.衣原体 E.立克次体
371、小儿长期使用四环素可引起( B )
A.耳毒性反应 B.抑制骨、牙生长 C.白细胞降低 D.红人综合征 E.抑制骨髓造血机能
372、既对绿脓杆菌有效,又对结核杆菌有效的药物是( D ) A.庆大霉素 B.链霉素 C.奈替米星 D.阿米卡星 E.卡那霉素 373、抗菌机制与红霉素相同的抗生素是( C )
A.多西环素 B.环丙沙星 C.克林霉素 D.阿米卡星 E.奈替米星
374、氨基苷类抗生素的抗菌作用是(C )
A.对G+菌有强大抗菌作用 B.对伤寒杆菌有效 C.对G-菌有强大抗菌作用 D.对立克次体有效 E.对厌氧菌有强大抗菌作用
375、对庆大霉素的论述错误的是( E )
A.对结核杆菌有效 B.对绿脓杆菌无效 C.对耐青霉素的金葡菌有效 D.损害前庭功能较轻 E.对立克次体有效
376、氯霉素最严重的不良反应是( A )
A.抑制骨髓造血功能 B.过敏性休克 C.损害近曲小管 D.神经肌肉阻断作用 E.耳毒性
377、氨基苷类抗菌作用的靶位是( B )
A.50s亚基 B.30s亚基 C.70s亚基 D.60s亚基 E. 30s亚基和50s亚基
378、对左氧氟沙星的论述不正确的是( E )
A.抗菌活性明显高于氧氟沙星 B.生物利用度达100% C.对MRSA、表葡菌、链球菌作用强于环丙沙星 D.对支原体、衣原体及军团菌有较强杀菌作用 E.不良反应较氧氟沙星大
379、对多西环素作用特点的论述不正确的是( A ) A. 抗菌谱和抗菌活性与四环素相同
B. 对四环素、土霉素耐药的金葡菌仍有效
C.口服吸收快而完全,不受食物影响 D.对肠道菌群无影响 E.二重感染少见
380、磺胺药的抗菌机制是( C )
A.抑制DNA聚合酶 B.抑制嘌呤核苷酸合成酶 C.抑制二氢叶酸合成酶 D.抑制二氢叶酸还原酶 E.抑制依赖于DNA的RNA多聚酶
381、对伤寒杆菌有效的抗菌药物是( D )
A. 多西环素 B.头孢氨苄 C.氨苄西林 D.环丙沙星
382. 使用后能出现红人综合症的药物有D A.万古霉素B.替考拉宁C.利福平D.以上都是 383、对肺炎支原体无效的药物是( D )
A.罗红霉素 B.四环素 C.氧氟沙星 D.阿莫西林
384、下列哪种不是引起二重感染的致病菌( A ) A.伤寒杆菌 B. 难辨梭状芽胞杆菌C.葡萄球菌 D.白色念珠菌
385、关于阿米卡星的论述正确的是( E )
A.对耐青霉素的金葡菌有效 B.肾毒性及耳毒性较轻
C.对许多肠道G-菌产生的合成酶稳定 D.对结核杆菌有效 E.以上均对
386、不属于第三代头孢菌素的药物是( A )
A.头孢氨苄 B. 头孢他定 C.头孢噻肟 D.头孢哌酮 387. 氨基苷类抗生素耐药机制为D
A产生钝化酶,使药物灭活;B.膜通透性改变;C靶位的修饰;D以上均对 388.对于头孢菌素认识错误的是 D
A. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好选择头孢唑啉 B. 随着头孢菌素代别增加,抗阴性菌活性增加 C. 随着头孢菌素代别增加,抗菌谱扩宽 D. 第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强
389.WHO有关促进合理用药措施包括哪个方面内容 D A. 建立具有一定授权的多学科合理用药协调实体 B. 制定临床指南以及基于治疗用药的基本药物目录
C. 在大学设立药物治疗学课程,加强强制性医学继续教育 D. 以上都是
390.抗菌药物滥用是我们不可回避的问题,其原因主要是 D A. 抗菌药物的市场销售存在恶性竞争 B. 各科医师对抗菌药物了解不够
C. 患者对抗菌药物盲从,无论何种疾病都选择抗菌药物治疗 D. 以上都是
391.选用抗菌药应该树立正确的药物经济学理念,以下哪点是正确的 A A. 明确致病原保证用药针对性,可明显提高疗效 B. 无论何种致病菌尽量选用广谱药、新药 C. 使用抗菌药预防一般常规操作后的感染 D. 危重感染一律采用“顶级”抗菌药
392.1998年全球抗感染药总销售额已达400亿美元,其中( )所占份额最大 D A. 抗病毒药 B. 抗真菌药
C. 抗耐药细菌药 D. 抗生素
393.下列哪种抗菌药物的应用是正确的 D A. 无指征使用抗菌药物
B. 同类同代抗菌药物联合使用
C、使用制霉菌素口服治疗泌尿道霉菌感染 D. 儿童避免使用氨基糖苷类药物 394.下列说法正确的是 D
A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗
B. 使用氨基糖苷类抗生素时,应根据PK/PD特点,等时分次给药 C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用
D. 治疗哺乳期妇女感染,应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响
395.经过肝、肾两条途径进行代谢的抗菌药物包括:C
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