C. 心律紊乱 D. 肾功衰竭 E. 中枢昏迷 13.水合氯醛不用于 A. 溃疡病伴焦虑不安 B. 小儿高热惊厥 C. 顽固性失眠 D. 破伤风病人惊厥 E. 子痫病人的烦躁.惊厥 （二）X型题 14. 氟西泮可用于 A. 催眠 B. 镇静 C. 抗惊厥 D. 抗焦虑
E. 缓解大脑损伤性僵直 15. 地西泮能引起 A. 嗜睡 B. 头昏 C. 耐受性 D. 习惯性 E. 再生障碍性贫血
16. 属于苯二氮卓类的药物有 A. 三唑仑 B. 氟西泮 C. 奥沙西泮 D. 氯氮卓 E. 甲丙氨酯
17. 巴比妥类的戒断症状是 A. 嗜睡 B. 失眠 C. 焦虑 D. 激动 E. 惊厥
18. 格鲁米特的正确叙述是 A. 有镇静催眠作用 B. 久服成瘾 C. 有抗癫痫作用 D. 有局麻作用 E. 属巴比妥类药
19.苯二氮卓类的中枢作用机制 A. 激活苯二氮卓受体 B. 增加Cl-通道开放频率
C. 促进GABA与GABAA受体结合
D. 延长氯通道开放时间
E. 增强r-氨基丁酸(GABA)能神经的突触抑制效应 20. 苯二氮卓类体内过程特点有 A. 口服及肌肉给药吸收良好 B. 口服后约lh达到血药峰浓度 C. 血浆蛋白结合率高 D. 可在脂肪组织中蓄积 E. 主要以原型从肾脏排出 二、名词解释 21．宿醉 三、填空题
22．按化学结构可将镇静催眠药分为三类___ 、___ 、和___ 。 23．苯二氮卓类___ 睡眠诱导时间，______睡眠持续时间。
24．作为镇静催眠药，苯二氮卓类基本取代巴比妥类，这是因为前者具有——、——和——等优点。 25．苯巴比妥类随剂量增加，可依次出现___ 、___ 、___ 和___ 作用。 26．巴比妥类超短效的药物是___ ，该类药物起效快慢主要决定于药物的___。 27.巴比妥类致死的主要原因是___ ，异戊巴比妥在体内消除的主要方式是___。 28．酒精中毒主要有______ 、______和___ 三种情况。 四、判断说明题
29．由于地西泮不良反应较少，将逐渐取代巴比妥类在临床的应用。 30．连续应用巴比妥类药可产生耐药性。 五、简答题
31．简述苯二氮 卓 类药物的药理作用。
32．巴比妥类药物可分几类?各类列举一代表药物。 33．简述乙醇主要药理作用。 六、论述题
34. 试述苯二氮 卓 类的作用机制。 35．为什么地西洋可以用于麻醉前给药? 36．试述苯巴比妥产生耐受性的原因。 参考答案
一、选择题
（一）A型题
1A 2C 3D 4B 5E 6C 7E 8A 9C 10C 11C 12B 13A （二）X型题
14ABCDE 15ABCD 16ABCD 17BCDE 18 A. 19ABCE 20BCD 二、名词解释
21．服用催眠剂量镇静催眠药后，次晨可出现头晕、困倦、嗜睡、精神不振及定向障碍等症状。 三、填空题
22．巴比妥类 苯二氮卓类 其他镇静催眠药(醛类) 23．缩短 延长
24．疗效好 安全性大 不良反应少 25．镇静 催眠 抗惊厥 麻醉 26．硫喷妥钠 脂溶性的高低 27．呼吸衰竭 经肝药酶代谢 28．急性中毒 宿醉 酒精依赖症 四、判断说明题
29．正确。苯二氮 卓卓 类原属于抗焦虑药，可有效地解除焦虑病人的精神紧张及恐惧等症状，并有良好的镇静催眠、抗惊厥及中枢性肌松作用，且安全范围大，目前已基本取代了巴比妥类药。 30．不正确。巴比妥类药连续应用可产生耐受性。耐药性是指细菌对抗菌药不敏感。 五、简答题
31，①抗焦虑；②镇静催眠；①抗惊厥和抗癫痫；④中枢性肌松作用。
32．有四类。①长效类，如苯巴比妥；②中效类，如异戊巴比妥：③短效类，如司可巴比妥；④超短效类，如硫喷妥钠。
33．①对中枢神经系统的作用，先兴奋后抑制；②对呼吸和循环系统的作用，小剂量扩张血管引起血压下降，兴奋呼吸中枢，大剂量时直接抑制呼吸中枢；③对消化系统的作用，小剂量促进胃酸分泌，大剂量则出现抑制作用，长期应用引起脂肪肝：④利尿作用；⑤局部消毒作用。 六、论述题
34．苯二氮卓类药特异地与苯二氮 卓卓 (BDZ)受体结合后，可解除γ—氨基丁酸 (GABA)调控蛋白对GABA受体高亲和力部位的抑制，激活受体，促进GABA受体与 GABA结合，致使Cl—通道开放，C1—内流增加，导致突触后膜超极化，从而抑制中枢神经系统的过度活动，作用部位：抗焦虑在大；脑皮质、边缘系统和中脑，镇静催眠在脑干。
35．地西泮镇静作用发生快而确实，可缓和患者对手术的恐惧感，减少麻醉药用量，增加其安全性。 36．苯巴比妥是肝药酶诱导剂，可诱导肝脏细胞微粒体药物代谢酶合成并增加其活性，连续应用可加快自身的生物转化，使其作用降低。必须加大剂量，才能达到治疗的目的。
24．作为镇静催眠药，苯二氮卓类基本取代巴比妥类，这是因为前者具有——、——和——等优点。 25．苯巴比妥类随剂量增加，可依次出现___ 、___ 、___ 和___ 作用。 26．巴比妥类超短效的药物是___ ，该类药物起效快慢主要决定于药物的___。 27.巴比妥类致死的主要原因是___ ，异戊巴比妥在体内消除的主要方式是___。 28．酒精中毒主要有______ 、______和___ 三种情况。 四、判断说明题
29．由于地西泮不良反应较少，将逐渐取代巴比妥类在临床的应用。 30．连续应用巴比妥类药可产生耐药性。 五、简答题
31．简述苯二氮 卓 类药物的药理作用。
32．巴比妥类药物可分几类?各类列举一代表药物。 33．简述乙醇主要药理作用。 六、论述题
34. 试述苯二氮 卓 类的作用机制。 35．为什么地西洋可以用于麻醉前给药? 36．试述苯巴比妥产生耐受性的原因。 参考答案
一、选择题
（一）A型题
1A 2C 3D 4B 5E 6C 7E 8A 9C 10C 11C 12B 13A （二）X型题
14ABCDE 15ABCD 16ABCD 17BCDE 18 A. 19ABCE 20BCD 二、名词解释
21．服用催眠剂量镇静催眠药后，次晨可出现头晕、困倦、嗜睡、精神不振及定向障碍等症状。 三、填空题
22．巴比妥类 苯二氮卓类 其他镇静催眠药(醛类) 23．缩短 延长
24．疗效好 安全性大 不良反应少 25．镇静 催眠 抗惊厥 麻醉 26．硫喷妥钠 脂溶性的高低 27．呼吸衰竭 经肝药酶代谢 28．急性中毒 宿醉 酒精依赖症 四、判断说明题
29．正确。苯二氮 卓卓 类原属于抗焦虑药，可有效地解除焦虑病人的精神紧张及恐惧等症状，并有良好的镇静催眠、抗惊厥及中枢性肌松作用，且安全范围大，目前已基本取代了巴比妥类药。 30．不正确。巴比妥类药连续应用可产生耐受性。耐药性是指细菌对抗菌药不敏感。 五、简答题
31，①抗焦虑；②镇静催眠；①抗惊厥和抗癫痫；④中枢性肌松作用。
32．有四类。①长效类，如苯巴比妥；②中效类，如异戊巴比妥：③短效类，如司可巴比妥；④超短效类，如硫喷妥钠。
33．①对中枢神经系统的作用，先兴奋后抑制；②对呼吸和循环系统的作用，小剂量扩张血管引起血压下降，兴奋呼吸中枢，大剂量时直接抑制呼吸中枢；③对消化系统的作用，小剂量促进胃酸分泌，大剂量则出现抑制作用，长期应用引起脂肪肝：④利尿作用；⑤局部消毒作用。 六、论述题
34．苯二氮卓类药特异地与苯二氮 卓卓 (BDZ)受体结合后，可解除γ—氨基丁酸 (GABA)调控蛋白对GABA受体高亲和力部位的抑制，激活受体，促进GABA受体与 GABA结合，致使Cl—通道开放，C1—内流增加，导致突触后膜超极化，从而抑制中枢神经系统的过度活动，作用部位：抗焦虑在大；脑皮质、边缘系统和中脑，镇静催眠在脑干。
35．地西泮镇静作用发生快而确实，可缓和患者对手术的恐惧感，减少麻醉药用量，增加其安全性。 36．苯巴比妥是肝药酶诱导剂，可诱导肝脏细胞微粒体药物代谢酶合成并增加其活性，连续应用可加快自身的生物转化，使其作用降低。必须加大剂量，才能达到治疗的目的。 （一）A型题
1. 能有效治疗癫痫大发作而又无镇静催眠作用的首物是 A. 地西泮 B. 苯妥英钠 C. 苯巴比妥 D. 乙琥胺 E. 扑米酮
2. 易致青少年齿龈增生的药物是 A. 苯妥英钠 B. 乙琥胺
C. 普鲁卡因胺 D. 苯巴比妥 E. 安定
3. 关于硫酸镁作用的描述哪一项是不正确的? A. 导泻 B. 利胆 C. 心肌抑制 D. 中枢兴奋 E. 安定
4. 不用于抗惊厥的药物是 A. 安定 B. 苯巴比妥 C. 注射硫酸镁 D. 水合氯醛 E. 溴化物
5. 苯妥英钠不宜用于 A. 癫痫大发作 B. 癫痫持续状态 C. 失神小发作 D. 精神运动性发作 E. 单纯性发作
6. 下列关于苯妥英钠的叙述，错误的是 A. 刺激性大，不宜肌内注射 B. 对神经元细胞膜具有稳定作用 C. 治疗某些心律失常有效
D. 常用量时血浆浓度个体差异较小 E. 可用于治疗三叉神经痛 （二）X型题
7. 注射硫酸镁引起急性中毒的症状有 A. 腹泻 B. 呼吸抑制
C. 血压骤降以至死亡 D. 再障性盆血 E. 过敏反应
8. 在抗癫痫药中，与增强GABG功能有关的药物有 A. 苯妥英钠 B. 苯巴比妥 C. 乙琥胺 D. 丙戊酸钠 E. 安定 9. 正确的叙述是
A. 苯妥英钠是大发作首选药 B. 乙琥胺是失神小发作首选药 C. 地西泮是癫痫持续状态首选药
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